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            2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第二試《傳染病》練習題(10)

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              一、A1型題

              1.鉤體病的主要傳染源是

              A 患者

              B 帶菌者

              C 蚊

              D 鼠和豬

              E 幼豬

              2.黃疸出血型鉤體主要死亡原因是

              A 出血

              B 肝功能衰竭

              C 腎功能衰竭

              D 肺出血

              E 腦水腫呼吸衰竭

              3.鉤體病的后發(fā)癥中哪項是錯誤的

              A 后發(fā)熱

              B 反應性腦膜炎

              C 眼后發(fā)癥

              D 腓腸肌觸痛

              E 閉塞性腦動脈炎

              4.鉤體病的臨床類型和嚴重程度與下列哪項無關(guān)

              A 性別

              B 鉤體的類別

              C 毒力

              D 數(shù)量

              E 個體反應

              5.治療鉤體病的青霉素首次最佳劑量是

              A 100萬U

              B 80萬U

              C 60萬U

              D 40萬U

              E 20萬U

              6.鉤端螺旋體最常見的類型是

              A 流感傷寒型

              B 肺出血型

              C 黃疸出血型

              D 腎功能衰竭型

              E 腦膜腦炎型

              7.不屬于鉤體后發(fā)癥的是

              A 眼后發(fā)癥

              B 后發(fā)熱

              C 反應性腦膜炎

              D 閉塞性腦動脈炎

              E 腎損害

              8.引起鉤體眼后發(fā)癥的主要是

              A 波摩拿型

              B 犬型

              C 七日熱型

              D 黃疸出血型

              E 秋季熱型

              9.鉤體病顯凝試驗陽性效價是

              A 1:100

              B 1:200

              C 1:400

              D 1:800

              E 1:1200

              二、A2型題

              10. 男,12歲,14天前在池溏洗澡后突然寒戰(zhàn),發(fā)熱,體溫38.8℃,很快達40℃,同時有劇烈頭痛、腿痛、全身無力。3天后鞏膜黃染,腋下可見出血點,結(jié)膜充血,肝脾腫大,肋緣下1cm,腹股溝捫及蠶豆大,輕度壓痛的淋巴結(jié)三個。血WBC 15×109/L,中性80%,TBiL 78μmol/L,ALT 200U,首先診斷的是

              A 病毒性肝炎急性黃疸型

              B 鉤體病黃疸出血型

              C 副傷寒丙

              D 腎綜合征出血熱

              E 厭氧菌敗血癥

              三、A3型題

              (11~13題共用題干)

              男,29歲,農(nóng)民。5天來發(fā)熱、頭痛、乏力,食欲減退,行走時小腿疼痛,伴咳嗽。體檢:T 39.8℃,結(jié)膜充血,雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,腓肌壓痛明顯,無腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm,血WBC 12.7×109/L,N 74%,L 21%,E 3%,M 2%,發(fā)病前常參加水田勞動。

              11.對確診有意義的實驗室檢查是

              A 肥達反應

              B 外斐反應

              C 鉤端螺旋體凝集溶解試驗

              D 血清出血熱IgM抗體

              E 胸部X線檢查

              12.首選的治療藥物是

              A 青霉素G

              B 磺胺嘧啶

              C 吡奎酮

              D 阿苯噠唑

              E 氟康唑

              13.病原治療藥物的應用原則是

              A 靜脈滴注大劑量

              B 開始時肌注小劑量

              C 療程2周以上

              D 每日只需用藥1次

              E 退熱后即可停藥

              四、B1型題

              (14~15題共用備選答案)

              A 黃疸出血群

              B 波摩那群

              C 七日熱群

              D 犬群

              E 秋季熱群

              14.我國洪水型主要是由哪群引起

              15.我國稻田型主要由哪群引起

              (16~19題共用備選答案)

              A 肺大出血

              B 腎功能衰竭

              C 中樞性呼吸衰竭

              D 腔道大出血

              E ARDS

              16.無黃疸型鉤體常見的死亡原因

              17.黃疸出血型鉤體常見的死亡原因

              18.乙腦病人的主要死亡原因

              19.流行性出血熱常見的死亡原因

              [參考答案]

              1.D 2.C 3.D 4.A 5.E 6.A 7.E 8.A 9.C 10.B 11.C 12.A 13.B 14.B 15.A 16.A 17.B 18.C 19.D

             

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