點擊查看:2019臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《病理生理學》練習題及答案匯總
第九章 應 激
【A型題】
1.應激是指機體在受到各種內外環(huán)境因素刺激時所產(chǎn)生的:
A.特異性反應
B.非特異性反應
C.生理性反應
D.損害性反應
E.代償性反應
2.全身適應綜合征的警覺期體內分泌增多的激素主要是:
A.垂體加壓素 B.甲狀腺素
C.胰高血糖素 D.兒茶酚胺
E.胰島素
3. 全身適應綜合征的抵抗期內起主要作用的激素是:
A. 胰島素
B. 胰高血糖素
C. 垂體加壓素
D. 醛固酮
E. 腎上腺皮質激素
4. 全身適應綜合征時,體內持續(xù)升高的激素是:
A. 胰島素
B. 生長激素
C. 腎上腺皮質激素
D. 促性腺激素釋放激素
E. 促甲狀腺激素釋放激素
5. 藍斑-交感-腎上腺髓質軸的基本組成單元是:
A. 室旁核
A. 腺垂體
C. 腎上腺皮質
D. 脊髓運動神經(jīng)元
E. 藍斑去甲腎上腺素能神經(jīng)元
6. 參加應激反應的關鍵性器官是:
A. 心臟 B. 肺
C. 前列腺 D. 甲狀腺
E. 腎上腺
7. 應激反應中對免疫起抑制作用的最主要激素是:
A. 腎上腺素
B. 去甲腎上腺素
C. 糖皮質激素
D. 胰島素
E. 生長激素
8. 應激反應中對炎癥反應起抑制作用的激素:
A. 腎上腺素
B. 去甲腎上腺素
C. 糖皮質激素
D. 胰島素
E. 生長激素
9. 在應激中不會發(fā)生的反應是:
A. 心率加快
B. 心肌收縮力增加
C. 心輸出量增加
D. 皮膚血管收縮
E. 腎動脈擴張
10. 持續(xù)強烈應激時交感-腎上腺髓質興奮對機體明顯有利的是:
A. 腹腔器官小血管收縮
B. 皮膚小血管收縮
C. 冠脈擴張
D. 纖維蛋白原增加
E. 血液粘度增加
11. 應激時最核心的神經(jīng)內分泌反應是:
A. 釋放腎上腺素(E)
B. 釋放去甲腎上腺素(NE)
C. 釋放促腎上腺皮質激素釋放激素(CRH)
D. 釋放促腎上腺皮質激素(ACTH)
E. 釋放糖皮質激素(GC)
12. 應激時交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮,既有防御意義又有不利意義的是:
A. 心收縮力加強
B. 血糖增加
C. 心腦血流增加
D. 支氣管擴張
E. 兒茶酚胺增多
13. 一般在應激時體內分泌減少的內分泌激素是:
A. 抗利尿激素
B. 胰高血糖素
C. 胰島素
D. 糖皮質激素
E. 醛固酮
14. 應激時糖皮質激素的作用是:
A. 降低血糖
B. 抑制蛋白分解
B. 增加溶酶體酶的外漏
D. 抑制前列腺素及緩激肽的生成和釋放
E. 抑制心血管對兒茶酚胺的反應性
15. 應激影響機體情緒反應的主要結構基礎是:
A. 下丘腦 B. 間腦
C. 中腦 D. 大腦邊緣系統(tǒng)
E. 大腦皮質
16. 急性期反應蛋白的主要來源是:
A.巨噬細胞 B.內皮細胞
C.肝細胞 D.白細胞
E.心肌細胞
17.應激時糖皮質激素濃度升高的情況下出現(xiàn)其功能不足的原因是:
A.促進蛋白質合成
B.糖皮質激素受體與糖皮質激素親和力降低
C.糖皮質激素受體數(shù)目增加
D.促進巨皮質素生成
E.維持循環(huán)系統(tǒng)對兒茶酚胺的反應性
18.關于熱休克蛋白的錯誤說法是:
A.廣泛存在于各種生物體內
B.可穩(wěn)定新生肽鏈折疊的中間狀態(tài)
C.幫助新生蛋白移位
D.在進化過程中保守性很小
E.主要在細胞內發(fā)揮作用
19.應激時HSP的基本功能是:
A.抑制蛋白酶
B.清除異物和壞死組織
C.抗感染、抗損傷
D.結合、運輸功能
E.幫助蛋白質的正確折疊、移位、維持和降解
20.AP的生物學功能是:
A.促進吞噬細胞功能
B.幫助新生蛋白質的成熟
C.幫助新生蛋白質的移位
D.幫助新生蛋白質的折疊
E.幫助新生蛋白質的轉運
21.可稱為負急性期反應蛋白的是:
A.白蛋白
B.銅藍蛋白
C.纖維蛋白原
D.結合球蛋白
E.C-反應蛋白
22.應激時急性期反應蛋白濃度升高最顯著的是:
A.纖維蛋白原
B.銅藍蛋白
C.血清淀粉樣A蛋白
D.C-反應蛋白
E.α1-酸性糖蛋白
23.臨床上作為炎癥和疾病活動性指標的AP是:
A.銅藍蛋白
B.結合珠蛋白
C.α2-巨球蛋白
D.C-反應蛋白
E.血清淀粉樣A蛋白
24.慢性應激出現(xiàn)的貧血與缺鐵性貧血不同點是:
A.發(fā)熱
B.黃疸
C.血紅蛋白尿
D.貧血常呈低色素性
E.骨髓中的鐵含量正;蛟龈
25.應激時泌尿功能主要變化表現(xiàn)在:
A.尿少,尿比重升高,水鈉排泄減少
B.尿少,尿比重降低,水鈉排泄減少
C.尿多,尿比重降低,水鈉排泄增多
D.尿多,尿比重升高,水鈉排泄增多
E.尿量、尿比重及水鈉排泄皆正常
26.稱為應激性疾病的是:
A.原發(fā)性高血壓
B.應激性潰瘍
C.潰瘍性結腸炎
D.支氣管哮喘
E.動脈粥樣硬化
27.能作為應激原的是:
A.高溫 B.驚恐
C.中毒 D.感染
E.以上都是
28.應激時交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的防御性反應不包括:
A.心率增快、心肌收縮力增強
B.支氣管擴張加強通氣
C.促進糖原分解使血糖升高
D.血液重分布
E.血黏度增高
29.應激時交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮所產(chǎn)生的對機體不利的反應是:
A.組織缺血
B.血黏度增高
C.促進脂質過氧化物生成
D.能量消耗過多
E.以上都是
30.應激過程中許多激素分泌增多,除了:
A.胰高血糖素
B.甲狀腺素
C.生長素
D.促腎上腺皮質激素
E.胰島素
31.應激過程中最突出的表現(xiàn)為:
A.胸腺細胞肥大
B.淋巴組織增生
C.腎上腺皮質增大
D.淋巴細胞增多
E.中性粒細胞減少
32.應激時糖皮質激素不具有下列哪一種作用?
A.促進蛋白質分解
B.促進脂肪動員
C.穩(wěn)定溶酶體膜
D.降低血糖
E.維持心血管對兒茶酚胺的反應性
33.腎上腺糖皮質激素對下列何種化學介質的生成和釋放具有抑制作用?
A.前列腺素 B.白三烯
C.5-羥色胺 D.緩激肽
E.以上都是
34.能使細胞產(chǎn)生熱休克蛋白的因素是:
A.高溫 B.缺氧
C.中毒 D.感染
E.以上都是
35.應激時泌尿系統(tǒng)的變化中下列哪一項不存在?
A.尿少
B.尿比重高
C.腎小球濾過率降低
D.尿鉀降低
E.尿鈉降低
36.下列哪些疾病屬于應激相關疾病?
A.原發(fā)性高血壓
B.冠心病
C.支氣管哮喘
D.潰瘍性結腸炎
E.以上都是
37.GAS的警覺期的特點是:
A.胸腺、淋巴組織縮小
B.皮質醇起主要作用
C.機體的適應能力趨向衰退
D.腎上腺皮質激素和兒茶酚胺均增加,機體處于最佳動員狀態(tài)
E.糖皮質激素受體數(shù)量和親和力下降,機體內環(huán)境明顯失衡
38.GAS抵抗期的特點:
A.糖皮質激素受體的數(shù)量和親和力下降
B.以腎上腺皮質激素分泌增多為主
C.機體代謝率降低,炎癥免疫反應增強
D.此期機體對任何應激原的抵抗力增強
E.此期機體各器官功能處于最佳動員狀態(tài)
39.應激使心率增加,主要由下列哪一作用引起?
A.兒茶酚胺興奮a受體的作用
B.兒茶酚胺興奮β受體的作用
C.糖皮質激素的作用
D.抗利尿激素的作用
E.醛固酮的作用
40.應激時,機體免疫系統(tǒng)功能抑制的主要原因是:
A.吞噬細胞減少,活性降低
B.補體、C反應蛋白等非特異性抗感染的急性期蛋白減少
C.糖皮質激素和兒茶酚胺的分泌對免疫功能產(chǎn)生的抑制效應
D.熱休克蛋白在應激時合成增加的作用
E.各種應激原對免疫系統(tǒng)的抑制作用
41.應激時,消化系統(tǒng)的改變主要表現(xiàn)為:
A.胃腸血管舒張、血流量增加
B.胃酸分泌增加
C.胃黏液蛋白分泌增加
D.平滑肌麻痹
E.胃黏膜糜爛、潰瘍、出血
42.關于熱休克蛋白功能的敘述,正確的是:
A.清除異物和壞死組織
B.充當“分子伴娘”的作用
C.增強機體抗出血能力
D.抑制蛋白酶活性
E.清除自由基
43.熱休克基因的轉錄活性是通過下列哪項作用而啟動的?
A.熱休克轉錄因子三聚體的作用
B.熱休克轉錄因子單體蛋白的作用
C.變性蛋白與熱休克轉錄因子三聚體結合后的作用
D.變性蛋白與熱休克因子單體蛋白結合后的作用
E.HSP70的中介作用
44.應激時血液系統(tǒng)的變化是:
A.白細胞數(shù)目增加,核左移
B.血小板數(shù)量減少,黏附能力減弱
C.纖維蛋白濃度降低
D.紅細胞沉降率降低
E.凝血因子V、Ⅷ濃度降低
45.應激時機體最突出的表現(xiàn)是:
A.免疫功能增強
B.造血功能增強
C.血液重新分布
D.白細胞數(shù)目增加
E.神經(jīng)內分泌反應
46.應激性潰瘍形成的最基本條件是:
A.膽汁反流
B.酸中毒
C.胃黏膜缺血
D.胃腔內H+向黏膜內的反向彌散
E.堿中毒
47.應激時藍斑-交感-腎上腺髓質系統(tǒng)的外周效應是:
A.CRH釋放
B.血漿腎上腺素、去甲腎上腺素濃度迅速升高
C.糖皮質激素分泌增加
D.ACTH釋放
E.引起興奮、警覺、緊張、焦慮等情緒反應
48.下面哪項是有關“分子伴娘”的正確描述?
A.能提高細胞對多種應激原的耐受能力
B.與受損蛋白質修復或移除有關
C.幫助蛋白質的正確折疊、移位、維持和降解
D.誘生性HSP即是一類重要的“分子伴娘”
E.以上都對
49.下面有關急性期反應的描述哪項不正確?
A.急性期反應少數(shù)蛋白濃度可降低
B.急性期反應構成了機體對外界刺激的保護性系統(tǒng)
C.AP包括C反應蛋白、補體等
D.急性反應時相的特點是免疫球蛋白大量生成
E.AP主要由肝細胞合成
50.應激時應激性潰瘍的發(fā)生機制和下列哪項無關?
A.膽汁反流
B.黏膜缺血,不能及時運走黏膜內的H+
C.幽門螺旋桿菌感染
D.胃腔內H+向黏膜內的反向彌散
E.上皮細胞能量產(chǎn)生不足
51.應激所致內分泌功能障礙可表現(xiàn)為:
A.慢性應激可致兒童生長發(fā)育緩慢
B.慢性心理應激時GH分泌減少
C.甲狀腺軸可受抑
D.性腺軸可受抑
E.以上都對
52.下面有關應激的心理性反應不正確的是:
A.絕大多數(shù)應激都包含心理、情緒上的反應
B.總是損害認知功能
C.應激可引起情緒反應
D.應激可致社會行為改變
E.情緒反應可能會成為左右應激反應的關鍵因素
參考答案:
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
B |
D |
E |
C |
E |
E |
C |
C |
E |
C |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
C |
E |
C |
D |
D |
C |
B |
D |
E |
A |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
29 |
30 |
A |
D |
D |
E |
A |
B |
E |
E |
E |
E |
31 |
32 |
33 |
34 |
35 |
36 |
37 |
38 |
39 |
40 |
C |
D |
E |
E |
D |
E |
D |
B |
B |
C |
41 |
42 |
43 |
44 |
45 |
46 |
47 |
48 |
49 |
50 |
E |
B |
A |
A |
E |
C |
B |
C |
D |
C |
51 |
52 |
||||||||
E |
B |
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫下載丨微信搜"萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關推薦:
關注“萬題庫執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試”微信,下載考前提分試卷!
2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試精選試題及答案匯總