>>> 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前綜合模擬試題加答案匯總

　　61

　　初孕婦,28歲,妊娠36周。血壓升高3周，今晨突然腹痛，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),陰道少量流血。體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的子宮體征是

　　A、不規(guī)則收縮，較硬，有壓痛，宮縮間歇子宮不完全松弛;

　　B、柔軟，有壓痛，無宮縮;

　　C、有規(guī)則陣發(fā)性收縮，宮縮間歇期子宮完全松弛;

　　D、局部隆起似包塊，有壓痛;

　　E、上段硬，下段膨隆壓痛，交界處有一頭凹陷;

　　正確答案：C

　　62

　　女,24歲，足月妊娠臨產(chǎn)10小時，孕婦煩躁不安，疼痛喊叫，腸脹氣，檢查發(fā)現(xiàn)見宮縮間歇期不放松。子宮長度34cm,腹圍100cm，枕左前位，胎心156次/分，宮口擴張1cm,胎頭S-2。最可能的原因是

　　A、羊水過多;

　　B、胎膜早破;

　　C、臍帶脫垂;

　　D、頭盆不稱;

　　E、胎兒窘迫;

　　正確答案：D

　　63

　　女,23歲。宮頸管分泌物涂片見中性粒細胞內(nèi)有革蘭陰性雙球菌。本例首選的有效藥物是

　　A、青霉素;

　　B、紅霉素;

　　C、多西環(huán)素;

　　D、阿莫西林;

　　E、頭孢曲松;

　　正確答案：E

　　64

　　缺鐵性貧血的實驗室檢查特點是

　　A、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運鐵蛋白飽和度增高;

　　B、血清鐵增高，總鐵結(jié)合力降低，運鐵蛋白飽和度降低;

　　C、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力增高，運鐵蛋白飽和度降低;

　　D、血清鐵增高，總鐵結(jié)合力不低，運鐵蛋白飽和度增高;

　　E、血清鐵降低，總鐵結(jié)合力降低，運鐵蛋白飽和度降低;

　　正確答案：C

　　65

　　血友病A

　　A、因子VH缺乏;

　　B、巨核細胞成熟障礙;

　　C、消耗性凝血障礙;

　　D、凝血因子合成減少;

　　E、血小板增生受抑;

　　正確答案：A

　　66

　　肝病出血傾向

　　A、因子VH缺乏;

　　B、巨核細胞成熟障礙;

　　C、消耗性凝血障礙;

　　D、凝血因子合成減少;

　　E、血小板增生受抑;

　　正確答案：D

　　67

　　可引起紅細胞滲透脆性增高的溶血性貧血是

　　A、α海洋性貧血;

　　B、β海洋性貧血;

　　C、鐮型細胞貧血;

　　D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿;

　　E、遺傳性球形細胞增多癥;

　　正確答案：E

　　68

　　紅細胞膜異常的疾病是

　　A、再生障礙性貧血;

　　B、巨幼紅細胞貧血;

　　C、海洋性貧血;

　　D、鐮狀細胞貧血;

　　E、遺傳性球形細胞增多癥;

　　正確答案：E

　　69

　　下列哪項不支持原發(fā)性血小板減少性紫癜

　　A、血小板減少;

　　B、出血時間延長;

　　C、束臂試驗陽性;

　　D、骨髓中巨核細胞增多;

　　E、凝血時間延長;

　　正確答案：E

　　70

　　關(guān)于糖尿病某些化驗的意義,下列哪項是正確的

　　A、血清膽固醇(主要是HDL2膽固醇)水平與大血管病變的危險性呈負相關(guān);

　　B、血清低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險性呈負相關(guān);

　　C、血清極低密度脂蛋白水平與大血管病變的危險性呈負相關(guān);

　　D、外周糖化血紅蛋白的測定可反映近2～3周內(nèi)血糖總的水平;

　　E、外周糖化血紅蛋白的測定可反映近2～3個月血糖總的水平;

　　正確答案：E

　　71

　　患者，女,50歲，3個月來發(fā)作性頭暈，頭痛伴面色蒼白，心悸,冷汗，共發(fā)作3次,每次持續(xù)20分鐘到2小時,發(fā)作時測血壓(180～210)/(110～130)mmHg，平時血壓正常。查體:BP120/90mmHg,體型偏瘦，皮膚微潮，心率90次/分，律齊，四肢末梢涼，該患者首先考慮的診斷是

　　A、原發(fā)性高血壓;

　　B、原發(fā)性醛固酮增多癥;

　　C、嗜鉻細胞瘤;

　　D、甲狀腺功能亢進癥;

　　E、圍絕經(jīng)期綜合征;

　　正確答案：C

　　72

　　甲亢危象的治療，下列哪組最理想

　　A、丙基硫氧嘧啶+碘劑+心得安+強的松;

　　B、丙基硫氧嘧啶+強的松;

　　C、他巴唑+心得安+強的松;

　　D、丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑.;

　　E、碘劑+他巴唑;

　　正確答案：A

　　73

　　甲狀腺大部切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項因素?zé)o關(guān)

　　A、手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象;

　　B、切口內(nèi)出血壓迫氣管;

　　C、氣管軟化塌陷;

　　D、喉頭水腫;

　　E、喉返神經(jīng)損傷兩側(cè)聲帶麻痹;

　　正確答案：A

　　74

　　TGAb與TPOAb增高有診斷價值

　　A、橋本甲狀腺炎;

　　B、亞急性甲狀腺炎;

　　C、Graves病;

　　D、萎縮性甲狀腺炎;

　　E、產(chǎn)后甲狀腺炎;

　　正確答案：A

　　75

　　患者，男，14歲，中學(xué)生，四肢進行性無力3天，加重伴呼吸費力2小時急送急診室。呼吸活動度差，說話聲音低微，二便正常。R32次/分,腦神經(jīng)正常，四肢肌力I級，腱反射引不出，感覺正常,病理征陰性。血鉀3.8mmoL/L,腦脊液白細胞5×106/L,蛋白45g/L,糖3.Ommol/L,氯化物122mmol/L。最可能的診斷是

　　A、低鉀性癱瘓;

　　B、急性脊髓炎;

　　C、重癥肌無力危象;

　　D、脊髓灰質(zhì)炎;

　　E、吉蘭-巴雷綜合征;

　　正確答案：E

　　76

　　妊娠期偏頭痛可用以下哪種藥物治療

　　A、舒馬曲普坦口服;

　　B、佐米曲普坦口服;

　　C、哌替啶口服;

　　D、二氫麥角胺肌注;

　　E、麥角胺口服;

　　正確答案：C

　　77

　　患者，女，33歲。陣發(fā)性一側(cè)頭痛20年，左右不定，伴嘔吐，每次疼痛持續(xù)6～10小時，常于月經(jīng)期發(fā)作。頭痛發(fā)作前，眼前有暗點，亮光，持續(xù)10分鐘左右。神經(jīng)系統(tǒng)檢査未見異常�？赡茉\斷為

　　A、蛛網(wǎng)膜下腔出血;

　　B、三叉神經(jīng)痛;

　　C、偏頭痛;

　　D、腦出血;

　　E、腦腫瘤;

　　正確答案：C

　　78

　　不屬于精神分裂癥陰性癥狀的是

　　A、思維貧乏;

　　B、假性幻覺;

　　C、意志缺乏;

　　D、情感平淡;

　　E、孤僻離群;

　　正確答案：B

　　79

　　心境障礙一般具有以下特點

　　A、—次發(fā)作，永不緩解;

　　B、發(fā)作一次，加重一次，殘留陰性癥狀;

　　C、反復(fù)發(fā)作，從無緩解期;

　　D、反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)能緩解;

　　E、—次發(fā)作，終生不發(fā);

　　正確答案：D

　　80

　　股骨頸骨折內(nèi)收型可有

　　A、患肢縮短,髖屈曲內(nèi)收內(nèi)旋畸形;

　　B、患肢短縮,髖屈曲內(nèi)收外旋畸形;

　　C、患肢短縮,髖屈曲外展內(nèi)旋畸形;

　　D、患肢短縮，髖屈曲外展外旋畸形;

　　E、患肢增長,髖伸直外展外旋畸形;

　　正確答案：B

　　81

　　10歲兒童肱骨中段橫形骨折，夾板固定及三角巾懸吊2周，X線照片復(fù)查示骨折端對位1/2，對線好，正確的處理是

　　A、切開復(fù)位內(nèi)固定;

　　B、再次手法復(fù)位，夾板外固定;

　　C、再次手法復(fù)位，石膏外固定;

　　D、繼續(xù)原夾板固定及三角巾懸吊;

　　E、可拆除夾板，功能鍛煉;

　　正確答案：D

　　82

　　手外傷的術(shù)后處理，不正確的是

　　A、包扎時用紗布隔開手指、露出指尖;

　　B、游離植皮處應(yīng)適當(dāng)加壓;

　　C、術(shù)后用石膏托固定于伸直位;

　　D、抬高患肢防止腫脹;

　　E、注射破傷風(fēng)抗毒素血清;

　　正確答案：C

　　83

　　斷肢再植術(shù)后最易發(fā)生血管危象的時間是

　　A、1～1.5小時;

　　B、4～6周;

　　C、10～14天;

　　D、6～8小時;

　　E、48小時;

　　正確答案：E

　　84

　　對強直性脊柱炎的敘述,錯誤的是

　　A、以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥、骨質(zhì)破壞為主要特點的風(fēng)濕性疾病;

　　B、HLA-B27基因與本病發(fā)病高度有關(guān);

　　C、男性多見;

　　D、20～30歲為高峰期;

　　E、休息后疼痛緩解;

　　正確答案：E

　　85

　　重度窒息新生兒推遲喂養(yǎng)，第1天靜脈補液的量是

　　A、60～90ml/kg;

　　B、150～180ml/kg;

　　C、50～60ml/kg;

　　D、90～120ml/kg;

　　E、120～150ml/kg;

　　正確答案：C

　　86

　　患兒，11個月。出生后反復(fù)呼吸道感染，2天前發(fā)熱，咳嗽,氣促煩躁不安。體檢：呼吸58次/分，口唇青紫，兩肺細濕啰音。于胸骨左緣第3、4肋間聽到收縮期雜音m～iv級，并觸到收縮期震顫。肺動脈第二心音亢進，肝右肋下4cm。雙足背輕度水腫�？紤]診斷為

　　A、室間隔缺損;

　　B、室間隔缺損合并肺炎;

　　C、室間隔缺損合并心力衰竭;

　　D、室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭;

　　E、室間隔缺損合并亞急性細菌性心內(nèi)膜炎;

　　正確答案：D

　　87

　　有關(guān)新生兒硬腫癥的發(fā)生原因，下列敘述哪項是正確的

　　A、體內(nèi)熱量不足，皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多;

　　B、體內(nèi)熱量不足,皮下脂肪中不飽和脂肪酸含量多;

　　C、體內(nèi)含棕色脂肪較多;

　　D、早產(chǎn);

　　E、窒息;

　　正確答案：A

　　88

　　導(dǎo)致苯丙酮尿癥的致病基因是

　　A、高苯丙氨酸血癥;

　　B、苯丙氨酸羥化酶;

　　C、三磷酸鳥苷環(huán)化水解酶;

　　D、6-丙酮酰四氫蝶呤合成酶;

　　E、苯丙氨酸水解酶;

　　正確答案：B

　　89

　　結(jié)核菌素試驗72小時，直徑11mm,注射部位出現(xiàn)水泡，判斷結(jié)果

　　A、(-);

　　B、(+);

　　C、(++);

　　D、(+++);

　　E、(++++);

　　正確答案：E

　　90

　　緩解支氣管哮喘急性發(fā)作的首選治療方法為

　　A、吸人短效β2受體激動劑;

　　B、吸人色甘酸鈉;

　　C、氨茶堿靜脈注射;

　　D、口服抗組胺藥;

　　E、靜滴抗生素;

　　正確答案：A

　　91

　　肺炎分類中哪個是按病理分類的

　　A、病毒性肺炎;

　　B、細菌性肺炎;

　　C、支原體肺炎;

　　D、支氣管肺炎;

　　E、衣原體肺炎;

　　正確答案：D

　　92

　　急性腎炎合并急性腎功能不全時的臨床表現(xiàn)不包括

　　A、高鉀血癥;

　　B、氮質(zhì)血癥;

　　C、嚴重少尿或無尿;

　　D、低鈉血癥;

　　E、低蛋白血癥;

　　正確答案：E

　　93

　　患兒，男，1.5歲�？人�、發(fā)熱3天，雙肺聞及散在的細濕啰音及廣泛呼氣時哮鳴音。血常規(guī)：白細胞15xIOVL，中性粒細胞0.6;胸部正位片：兩下肺散在斑片影。診斷最可能是

　　A、合胞病毒肺炎;

　　B、支氣管肺炎;

　　C、支原體肺炎;

　　D、腺病毒肺炎;

　　E、金黃色葡萄球菌肺炎;

　　正確答案：B

　　94

　　慢性乙型肝炎最重要的治療是

　　A、中醫(yī)中藥治療;

　　B、抗纖維化治療;

　　C、免疫調(diào)節(jié)治療;

　　D、保肝治療;

　　E、抗病毒治療;

　　正確答案：E

　　95

　　關(guān)于外科感染的特點，錯誤的是

　　A、多為混合性感染;

　　B、有明顯的局部癥狀;

　　C、常需外科處理感染;

　　D、伴器質(zhì)性病變;

　　E、不會引起嚴重的全身性感染;

　　正確答案：E

　　96

　　不符合無菌原則的是

　　A、同側(cè)手術(shù)人員換位，一人應(yīng)先退一步，然后平移換位;

　　B、手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套之后，手不能接觸背部、腰部以下和肩部以上的部位;

　　C、不可在手術(shù)人員的背后傳遞手術(shù)器械及用品;

　　D、手術(shù)中如手套破損或接觸到有菌地方，應(yīng)更換無菌手套;

　　E、切開空腹臟器前，要先用紗布墊保護周圍組織;

　　正確答案：A

　　97

　　需限期手術(shù)的是

　　A、慢性闌尾炎;

　　B、開放性骨折;

　　C、已行碘劑準(zhǔn)備的甲亢;

　　D、無并發(fā)癥的消化性潰瘍;

　　E、絞窄性腸梗阻;

　　正確答案：C

　　98

　　有關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備,錯誤的是

　　A、醫(yī)護人員向患者及家屬介紹病情及治療方案;

　　B、練習(xí)床上排便、排尿;

　　C、練習(xí)正確的咳嗽、咳痰方式;

　　D、提前2周戒煙;

　　E、提前3周預(yù)防性應(yīng)用抗生素;

　　正確答案：E

　　99

　　破傷風(fēng)患者應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是

　　A、減少毒素的產(chǎn)生物;

　　B、中和游離毒素;

　　C、控制和解除痙攣;

　　D、防治并發(fā)癥;

　　E、抑制破傷風(fēng)桿菌;

　　正確答案：B

　　100

　　女，60歲。身高170cm,體重65kg,每天所需基本熱量約為

　　A、1235kcal;

　　B、1035kcal;

　　C、1625kcal;

　　D、755kcal;

　　E、2560kcal;

　　正確答案：C

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