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            2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前綜合模擬試題加答案(19)

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              >>> 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前綜合模擬試題加答案匯總

              1

              各段腎小管中,重吸收占首位的是

              A、集合管;

              B、遠曲小管;

              C、髓袢升支粗段;

              D、近曲小管;

              E、髓袢降支;

              正確答案:D2

              下列可使腎小球濾過率增加的因素是

              A、血漿膠體滲透壓升高;

              B、腎血漿流量增多;

              C、有效濾過壓降低;

              D、腎小囊內(nèi)壓升高;

              E、毛細血管壓降低;

              正確答案:B3

              在影響動脈血壓的諸因素中,搏出量增多而其他因素不變時,脈壓增大的主要原因是

              A、收縮壓、舒張壓均降低;

              B、收縮壓、舒張壓均升高;

              C、收縮壓升高,舒張壓降低;

              D、收縮壓降低,舒張壓變化不大;

              E、收縮壓升高,舒張壓變化不大;

              正確答案:E4

              關于輸血的原則,錯誤的是

              A、必須保證ABO血型相合;

              B、輸同型血經(jīng)交叉配血試驗主、次側均不凝集為首選;

              C、緊急情況下0型血可少量緩慢接受其他型血液;

              D、AB型的人可少量緩慢接受其他型血液;

              E、反復輸血的患者必須保證Rh血型相合;

              正確答案:C5

              下列激素中,哪一個不是由腺垂體合成和分泌的

              A、生長素;

              B、催乳素;

              C、催產(chǎn)素;

              D、黃體生成素;

              E、卵泡刺激素;

              正確答案:C

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              6、糖皮質(zhì)激素本身沒有縮血管效應,但能加強去甲腎上腺素的縮血管作用,這稱為

              A、協(xié)同作用;

              B、致敏作用;

              C、增強作用;

              D、允許作用;

              E、輔助作用;

              正確答案:D7

              傳導速度最快的是

              A、竇房結;

              B、心房肌;

              C、房室結;

              D、希氏束;

              E、浦氏纖維;

              正確答案:E

              8 關于S2的描述,錯誤的是

              A、音調(diào)較高,在心尖搏動之后出現(xiàn);

              B、因心室瓣的開放而產(chǎn)生;

              C、強度較S1為低;

              D、性質(zhì)較S1清脆;

              E、歷時較短,心底部聽診最清楚;

              正確答案:B

              9

              與大腦皮質(zhì)具有點對點投射的是

              A、非特異投射系統(tǒng);

              B、特異投射系統(tǒng);

              C、網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng);

              D、第一感覺區(qū);

              E、第一運動區(qū);

              正確答案:B

              10

              對穩(wěn)定蛋白質(zhì)構象通常不起作用的化學鍵是

              A、范德華力;

              B、疏水鍵;

              C、氫鍵;

              D、鹽鍵;

              E、酯鍵;

              正確答案:E

              11

              DNA變性時其結構變化表現(xiàn)為

              A、磷酸二酯鍵斷裂;

              B、N-C糖苷鍵斷裂;

              C、喊基內(nèi)C-C鍵斷裂;

              D、戊糖內(nèi)C-C鍵斷裂;

              E、對應堿基間氫鍵斷裂;

              正確答案:E

              12

              下列屬于營養(yǎng)必需脂肪酸的是

              A、油酸;

              B、亞麻酸;

              C、軟脂酸;

              D、硬脂酸;

              E、十二碳脂肪酸;

              正確答案:B

              13

              彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的改變是

              A、腎小球基底膜和上皮細胞間不規(guī)則致密物沉積;

              B、腎小球基底膜和上皮細胞間有駝峰狀致密物沉積;

              C、腎小球系膜內(nèi)電子致密物沉積;

              D、腎小球毛細血管壁增厚呈車軌狀或分層狀E腎小球臟層上皮細胞足突消失,未見電子致密物沉積;

              正確答案:D

              14

              前列腺癌患者血清中升高的物質(zhì)是

              A、酸性磷酸酶;

              B、堿性磷酸酶;

              C、甲胎蛋白;

              D、癌胚抗原;

              E、CA19-9;

              正確答案:A15

              霍奇金病最重要和最具有診斷意義的細胞是

              A、小核裂細胞;

              B、大核裂細胞;

              C、陷窩細胞;

              D、霍奇金細胞;

              E、R-S細胞;

              正確答案:E16

              麥角新堿禁用于催產(chǎn)的主要原因是

              A、妊娠末期子宮不敏感;

              B、劑量稍大能使子宮強直性收縮;

              C、明顯降低產(chǎn)婦血壓;

              D、誘發(fā)產(chǎn)婦心律失常;

              E、直接抑制胎兒呼吸;

              正確答案:B17

              《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定,醫(yī)患雙方不能確定患者死因或?qū)λ酪蛴挟愖h時,應在患者死亡后多少小時進行尸檢,具備尸體凍存條件的,可以延長至幾日

              A、24、7;

              B、48、7;

              C、48、5;

              D、48、3;

              E、72、4;

              正確答案:B

              18

              關于腸結核的臨床表現(xiàn),下列哪項不正確

              A、腹瀉是潰瘍型腸結核的主要臨床表現(xiàn)之一;

              B、腹部腫塊主要見于增生型腸結核;

              C、多見于青少年與壯年;

              D、多數(shù)起病緩慢;

              E、多不伴有肺結核;

              正確答案:E

              19

              上消化道大出血休克時,首先的治療措施是

              A、 放置胃管注入止血藥物;

              B、 平臥位,下肢抬高并予吸氧;

              C、 緊急胃鏡止血;

              D、 積極補充血容量;

              E、 靜脈注人奧美拉唑;

              正確答案:D

              20

              直腸觸診觸及質(zhì)地堅硬,表面凹凸不平的包塊,應考慮的是

              A、直腸息肉;

              B、肛裂;

              C、直腸癌;

              D、直腸周圍膿腫;

              E、直腸炎;

              正確答案:C

              21

              患者,女,45歲。間斷干咳3年,無低熱、略血等,反復抗生素治療無效。查體無明顯陽性體征。胸部X線片未見明顯異常,最可能的診斷是

              A、支原體肺炎.;

              B、支氣管結核;

              C、支氣管擴張;

              D、咳嗽變異性哮喘;

              E、慢性支氣管炎;

              正確答案:D

              22

              —慢性呼衰患者,給予控制性給氧后,病情反而加重,且PaC02上升到9.33kPa(70mmHg),下列因素都不是氧療失敗的原因,但應除外哪項

              A、氧濃度太低;

              B、有嚴重貧血;

              C、氣道有阻礙;

              D、氧中毒;

              E、心功能不全;

              正確答案:C

              23

              ARDS的下列診斷中錯誤的是

              A、存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心、肺、胸慢性疾患;

              B、急性呼吸窘迫,呼吸率>30次/分,Pa02<8kPa(Fi02=20.9%),或Pa02/Fi02≤26.6kPa;

              C、X線片可見突發(fā)的雙肺毛玻璃樣變或彌漫性浸潤;

              D、總呼吸順應性在50ml.0.098kPa-1;肺泡-動脈氧差>26.7kPa(Fi02=100%);

              E、肺毛細血管楔壓(PAWP)>2.4kPa;

              正確答案:E

              24

              患者,男,50歲,30年前曾患過肺結核,平素健康,3個月來咳嗽,偶有血絲痰,胸部隱痛,首先應做的檢查是

              A、胸部CT;

              B、支氣管鏡檢查;

              C、痰查TB菌;

              D、食管脫落細胞學檢查;

              E、肺部X線檢查;

              正確答案:E

              25

              張力性(高壓性)氣胸的胸腔壓力為

              A、支氣管裂口持續(xù)存在持續(xù)漏氣,胸內(nèi)壓力不斷升高;

              B、胸內(nèi)壓吸氣相為負壓,呼氣相為正壓;

              C、胸內(nèi)壓吸氣相為正壓,呼氣相為負壓;

              D、吸氣相為正壓逆轉為負壓,呼氣相負壓逆轉為正壓;

              E、傷側胸腔負壓逆轉為正壓,健側胸腔為負壓減低但仍然為負壓;

              正確答案:E

              26

              患者,女,18歲,學生?人3個月,以干咳為主,夜間明顯,無發(fā)熱、盜汗,先后經(jīng)“三代頭孢、阿奇霉素”抗感染治療無效。查體:T36.5℃,咽稍紅,雙肺未聞及干、濕啰音。胸部X線片正常。為明確診斷首選的檢查是

              A、纖維氣管鏡;

              B、肺功能;

              C、PPD皮試;

              D、痰涂片;

              E、胸部CT;

              正確答案:B

              27

              治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎,應用抗生素的原則中錯誤的是

              A、早期治療;

              B、應用殺菌抗生素;

              C、靜脈給藥方式;

              D、療程要長,為6~8周;

              E、分離出病原微生物后開始治療;

              正確答案:E

              28

              急性Q波心肌梗死發(fā)病6小時內(nèi)來診,使閉塞冠狀動脈再通,限制梗死面積,有效且簡便的治療措施是

              A、靜脈溶栓治療;

              B、抗血小板聚集治療;

              C、直接冠狀動脈內(nèi)溶栓及緊急PTCA;

              D、靜脈點滴硝酸甘油;

              E、絕對臥床休息、吸氧;

              正確答案:A

              29

              患者,女,33歲。右下肢淺靜脈迂曲擴張3年。長時間站立及每天下午出現(xiàn)右下肢腫脹伴沉重感,近半年加重。如果長期不予處理,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括

              A、血拎性靜脈炎;

              B、踝周圍色素沉著;

              C、足趾壞死;

              D、皮膚潰瘍;

              E、曲張靜脈出血;

              正確答案:A

              30

              下肢靜脈曲張患者手術前應做的深靜脈通暢試驗,又稱

              A、Trendelenburg試驗;

              B、Perthes試驗;

              C、Pratt試驗;

              D、Buerger試驗;

              E、Finkelstein試驗;

              正確答案:B

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