A3/A4型題

　　(123～125題共用題干)

　　女，45歲。發(fā)熱、咳膿痰1周，胸片右下背段浸潤(rùn)陰影。用青霉素治療體溫稍下降，但痰量增多，為膿血痰，有臭味。胸片大片浸潤(rùn)陰影中出現(xiàn)空腔。

　　123.治療中需加用

　　A.祛痰藥

　　B.甲硝唑

　　C.阿米卡星

　　D.紅霉素

　　E.卡巴克洛

　　124.治療2周后，患者臨床癥狀明顯改善，胸片空腔縮小，抗生素總療程一般宜持續(xù)

　　A.2周

　　B.3周

　　C.4周

　　D.6周

　　E.8周

　　125.如果作體位引流，應(yīng)采取的體位是

　　A.左側(cè)臥位

　　B.右側(cè)臥位

　　C.頭低仰臥位

　　D.頭低俯臥位

　　E.坐位

　　(126～129題共用題干)

　　男，40歲。原有風(fēng)濕性心臟病，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，因勞累性呼吸困難1周就診。體檢：心臟向左下擴(kuò)大，胸骨左緣第3、4肋間有舒張期嘆氣性遞減型雜音，心尖部有Aus—tin-Flint雜音。

　　126.確定此患者是否曾有急性心力衰竭，下列哪項(xiàng)是最主要的

　　A.心電圖示左室高壓及T波倒置

　　B.心臟聽診有無(wú)奔馬律

　　C.有無(wú)水沖脈

　　D.肺部有無(wú)哮鳴音

　　E.有無(wú)夜間入睡后突然憋氣而端坐呼吸

　　127.急性左心衰竭的主要治療為

　　A.強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管藥物

　　B.吸氧、休息、低鹽飲食

　　C.平喘、止咳、化痰

　　D.利尿劑+氯化鉀

　　E.GIK(極化液)

　　128.心尖部有Austin—Flint雜音應(yīng)與哪種疾病產(chǎn)生的雜音進(jìn)行鑒別

　　A.室間隔缺損

　　B.二尖瓣關(guān)閉不全

　　C.三尖瓣關(guān)閉不全

　　D.二尖瓣狹窄

　　E.房間隔缺損

　　129.應(yīng)行何種檢查進(jìn)一步明確診斷

　　A.MRI

　　B.心臟CT

　　C.心臟核素顯像

　　D.心臟三位片

　　E.超聲心動(dòng)圖

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