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            2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師沖刺黃金考點練習(xí)題(12)

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            第 1 頁:A1型題
            第 9 頁:B1型題
            第 11 頁:A2型題
            第 14 頁:A3/A4型題
            第 17 頁:參考答案

              A2型題

              95.男,60歲。5年前體檢發(fā)現(xiàn)血壓為150/90mmHg,近一年出現(xiàn)心前區(qū)不適,心悸,逐漸加重。查體:血壓為160/100mmHg,心尖搏動向左下移位。該患者心尖搏動向左下移位最可能是下列哪種情況

              A.主動脈擴張

              B.右心室增大

              C.左心室增大

              D.左、右心室均增大

              E.心包積液

              96.15歲女孩,反復(fù)雙下肢對稱性皮膚瘀點、瘀斑,伴有四肢關(guān)節(jié)腫痛,有血尿和水腫。血小板計數(shù)正常。最可能的診斷為

              A.過敏性紫癜

              B.血友病

              C.維生素K缺乏癥

              D.原發(fā)性血小板減少性紫癜

              E。重癥肝炎

              97.女,21歲。因發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體:T38.5℃,消瘦,右上肺觸覺語顫增強,叩診呈濁音,可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結(jié)20mm,表面有水皰。X線胸片于右上肺2~4前肋處見密度高、濃淡不均陰影。最可能的診斷是

              A.右上肺癌

              B.右上肺結(jié)核

              C.右上包裹性胸腔積液

              D.右上大葉性肺炎

              E.右上支氣管擴張癥

              98.女,30歲。自幼咳嗽咳痰,近日痰量多,痰白黏稠牽拉成絲難以咳出,提示可能病因

              A.胸膜增厚

              B.大葉性肺炎

              C.肺結(jié)核空洞

              D.肺梗死

              E.肺部真菌感染

              99.男,28歲。糖尿病史及應(yīng)用胰島素10年,1周前自行停藥,3小時來昏迷,呼吸深且慢,可能原因

              A.呼吸肌麻痹

              B.肺炎

              C.大量胸腔積液

              D.急性左心衰竭

              E.酸中毒

              100.男,65歲。有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年,咳、痰、喘加重10天。血氣檢查:pH7.21,PaC0276mmHg,Pa0257mmHg,HCO3-27mmol/L,BE-6mmol/L。據(jù)此結(jié)果該患者酸堿失衡的類型最可能是

              A.代謝性酸中毒

              B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

              C.呼吸性酸中毒

              D.代謝性堿中毒

              E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

              101.男,35歲。高熱伴咳嗽咳痰3天。體檢:右上肺語顫增強,聞及濕噦音和支氣管呼吸音。血白細(xì)胞為12.0×109/L,中性80%。下列診斷可能性最大的是

              A.急性支氣管炎

              B.細(xì)菌性肺炎

              C.肺結(jié)核

              D.支原體肺炎

              E.病毒性肺炎

              102.男,70歲。反復(fù)咳嗽、咳痰30年,活動后氣短12年。動脈血氣分析示PaCO250mmHg,Pa0245mmHg。能夠延長壽命,防止肺動脈高壓發(fā)展的最有效的家庭治療是

              A.抗生素控制感染

              B.支氣管舒張劑治療

              C.吸入糖皮質(zhì)激素

              D.呼吸肌鍛煉

              E.長期家庭氧療

              103.男,30歲?人3個月,曾有血痰。1周前發(fā)熱,咳大量膿痰,胸片左下肺陰影。診斷首先考慮

              A.肺結(jié)核

              B.細(xì)菌性肺炎

              C.支氣管囊腫

              D.支氣管肺癌

              E.支氣管擴張

              104.風(fēng)濕性心臟病患者感心悸、胸悶,心臟聽診心律不齊。心電圖示:P波消失,代之以f波,R-R問期絕對不勻齊,室率120次/分,心電圖診斷最可能為

              A.室上性心動過速

              B.房性期前收縮二聯(lián)律

              C.陣發(fā)性房性心動過速

              D.心房顫動

              E.陣發(fā)性室性心動過速

              105.男,69歲;继悄虿7年,無心悸、胸痛史。早餐后1小時,突然煩躁、面色蒼白、出汗、恐懼感、胸悶,無胸痛。心率100次/分,血壓86/70mmHg。首先應(yīng)該考慮

              A.急性心肌梗死

              B.不典型心絞痛

              C.低血糖反應(yīng)

              D.變異型心絞痛

              E.糖尿病酮癥酸中毒

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