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(67~70題共用題干)
女性,40歲,面色蒼白 眼睛發(fā)黃2個月,體檢鞏膜黃染,脾肋下1.5cm,血紅蛋白61g/L,白細胞4.8×109/L,血小板15O×109/L,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)0.35,紅細胞形態(tài)正常,尿膽紅素陰性,尿隱血試驗陰性。
67.本例最可能的診斷是
A 急性黃疸性肝炎
B 溶血性貧血
C 急性膽囊炎
D 肝癌骨髓轉(zhuǎn)移
E 淋巴瘤
68.明確診斷應(yīng)做下列那項檢查
A 骨髓檢查
B 肝脾B超
C 免疫球蛋白
D Coombs試驗
E 乙肝兩對半
69.該病首選治療為
A 糖皮質(zhì)激素
B 促紅細胞生成素
C 免疫抑制劑
D 脾切除
E 造血干細胞移植
70.該病對藥物治療無效,反復(fù)發(fā)作,可考慮
A 造血干細胞移植
B 干擾素
C 脾切除
D 放射治療
E 以上都不是
(71~73題共用題干)
女性,28歲,面色蒼白,反復(fù)拉醬油色尿4個月,鞏膜輕度黃染,脾左肋下1cm, 血紅蛋白78g/L, 血小板和白細胞計數(shù)正常,網(wǎng)織紅細胞0.15,尿隱血試驗陰性。
71.最可能的診斷是
A 急性黃疸性肝炎
B 急性溶血性貧血
C 淋巴瘤
D 骨髓增生異常綜合征
E 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
72.明確診斷應(yīng)做哪項檢查
A Coombs 試驗
B 脾活檢
C 酸溶血試驗
D 骨髓檢查
E 肝脾B超
73.應(yīng)采取哪項治療措施
A 保肝治療
B 糖皮質(zhì)激素短期應(yīng)用
C 雄性激素
D 長春新堿
E 少量新鮮全血
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