121.女性，47歲，慢性胰腺炎病史18年，近日再次中上腹脹痛，并

　　伴惡心、嘔吐，來診，對(duì)其進(jìn)行保守治療后稍有好轉(zhuǎn)，但進(jìn)食少許后

　　又出現(xiàn)血、尿淀粉酶的明顯升高，行腹部B超檢查見慢性胰腺炎改

　　變，并見到一直徑為8cm的胰腺假性囊腫，則對(duì)該患者的最佳治療方

　　案應(yīng)是

　　A.禁食及胃腸減壓

　　B.肌注阿托品解痙止痛

　　C.靜脈滴注抗生素

　　D. 手術(shù)治療

　　E.靜脈滴注抑肽酶和鹽酸普魯卡因

　　122.女性，13歲，發(fā)熱并伴咽痛1周，之后出現(xiàn)膝、腕關(guān)節(jié)疼痛而

　　就診。查體：咽赤，扁桃體量度腫大，心肺未見明顯異常，膝關(guān)節(jié)紅

　　腫，壓痛明顯;實(shí)驗(yàn)室檢查：WBCl8×109/L，抗鏈球菌溶血性素D效

　　價(jià)1：1250/ml，ANA(+)，則其最可能的診斷是

　　A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

　　C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　E.強(qiáng)直性脊柱炎

　　123.男性，40歲，寒戰(zhàn)，高熱伴右下胸痛5天來診，查體：體溫

　　39.7℃，呼吸25次/分，右下側(cè)胸部叩診呈濁音，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：WBCll×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，則以下診斷中可能

　　性最小的是

　　A.右肺下葉肺炎

　　B.原發(fā)性肝癌

　　C.左肝頂部細(xì)菌性肝膿腫

　　D.右肺結(jié)核性胸膜炎

　　E.右肝頂部阿米巴肝膿腫

　　124.男性，45歲，農(nóng)民，突起寒戰(zhàn)高熱并伴頭痛4天，全身肌肉也

　　痛，尤以排腸肌為甚，未以為意，幾天后皮膚出現(xiàn)淤斑、淤點(diǎn)，鞏膜

　　黃染，來院就診。查體：T39℃，血壓14/10KPa，鞏膜黃染，腹股

　　溝淋巴結(jié)腫大，肝大，肋大3cm，排腸肌壓痛明顯，實(shí)驗(yàn)室檢查：

　　WBC24x109/L，中性粒細(xì)胞0.85，血小板23×109/L，尿蛋白陽

　　性，尿紅細(xì)胞20~30/HP，血清總膽紅素51umol/L，應(yīng)考慮為

　　A.流行性出血熱

　　B.鉤端螺旋體病

　　C.急性黃疸性肝炎

　　D.急性腎小球腎炎

　　E.瘧疾

　　125.男性，42歲，上腹燒灼樣痛半年，近一周排柏油便，為確診，

　　宜首選下列哪項(xiàng)檢查方法

　　A.X線胃腸鋇餐透視

　　B.X線Ba灌腸透視檢查

　　C.便潛血檢查

　　D.B型超聲檢查

　　E.胃鏡檢查

　　126.男性，64歲，吸煙史40年，近半年有咳疾，疾中帶血絲，近三

　　個(gè)月出現(xiàn)聲音嘶啞，查伴右鎖骨上窩觸及一約2cmx2cm之腫大淋巴

　　結(jié)，質(zhì)硬，無壓痛，則可能為

　　A.喉返神經(jīng)損傷

　　B.咽喉炎

　　C.小葉性肺炎

　　D.肺癌

　　E.肺結(jié)核

　　127.女性患者，胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，聽診時(shí)聽到收

　　縮期雜音，3/6級(jí)，響亮且粗糙，并向頸部傳導(dǎo)，則以下最可能的病

　　因是

　　A.二尖瓣關(guān)閉不全

　　B.二尖瓣狹窄

　　C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

　　D.主動(dòng)脈瓣狹窄

　　E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

　　128.男性患者，經(jīng)常餐后3~4小時(shí)時(shí)上腹不適，燒灼樣痛，近兩個(gè)

　　月來頻繁嘔吐，體檢見上腹部蠕動(dòng)波，振水試驗(yàn)陽性，估計(jì)其嘔吐物

　　的性狀應(yīng)為

　　A.黃綠色液體

　　B.咖啡色樣物

　　C.血性嘔吐物

　　D.帶糞臭味

　　E. 酸酵食物

　　129.一患者出現(xiàn)乏力、厭食，化驗(yàn)血常規(guī)結(jié)果為Hb90g/L，

　　MCV93fL，MCH28pg，MCH32%。首先應(yīng)考慮為

　　A.血常規(guī)各項(xiàng)結(jié)果處于正常范圍

　　B.正常細(xì)胞性貧血

　　C.小細(xì)胞低色素性貧血

　　D.單純小細(xì)胞性貧血

　　E.大細(xì)胞性貧血

　　130.女性，32歲，因尿頻、尿急、尿痛3天而來就診，查體：

　　t38℃，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBCll×109/L，中性粒細(xì)胞0.85，尿液不

　　清，尿蛋白陽性，鏡檢白細(xì)胞滿視野，其最可能的診斷是

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.急性腎盂腎

　　C.腎病綜合征

　　D.急性膀胱炎

　　E.急性輸尿管炎

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