61.初產(chǎn)婦，26 歲。妊娠40 周.臨產(chǎn)11 小時(shí).宮口開(kāi)大4cm.前羊墨囊飽滿，S=0，胎心率140次/分。目前該患者恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?D

　　A.肌肉注射哌替啶

　　B.靜脈滴注縮宮素

　　C.行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　D.行人工破膜

　　E.溫肥皂水灌腸

　　62.女，25 歲。產(chǎn)后10 天，下腹痛伴發(fā)熱3 天。查體：T39?C，P98/分，R26 次/分。膿血性惡露，有惡臭。血常規(guī)：WBC13×109/L， N0.88.最可能的判斷結(jié)果是 E

　　A. 晚期產(chǎn)后出血

　　B.產(chǎn)褥中暑

　　C.急性膀胱炎

　　D.正常產(chǎn)褥

　　E.產(chǎn)褥感染

　　63.女，45 歲。當(dāng)聽(tīng)到家中房子因洪水倒塌的消息后，突然哭鬧叫喊，手舞足蹈，拿磚頭打砸旁邊的房子，表情恐懼而緊張，1 天后恢復(fù)平靜。該患者最可能的診斷是 C

　　A.精神分裂癥

　　B.癲癇所致精神障礙

　　C.急性應(yīng)激障礙

　　D.分離性障礙

　　E.躁狂發(fā)作

　　64.女?huà)耄? 天。足月產(chǎn)，出生1 分鐘Apga。評(píng)分3 分。查體：P90 次/分.R30 次/分，嗜睡，面色微紺，前囟飽滿，心音低鈍，四肢肌張力減低，擁抱反射消失。最可能l 的診斷是 D

　　A.胎糞吸入綜合征

　　B.新生兒敗血癥

　　C.新生兒低血糖

　　D.新生兒缺氧缺血性腦病

　　E.新生兒肺透明膜病

　　65.男孩.5 歲。因生長(zhǎng)和智力發(fā)育落后就診。查體：身材矮小，頭圍小，限距寬，鼻粱低，外耳小，通貫手，心臟聽(tīng)診有雜音。為明確診斷最合適的檢查是 E

　　A.智力測(cè)定

　　B.血清T3、T4 檢測(cè)

　　C.頭顱CT

　　D.超聲心動(dòng)圖檢查

　　E.染色體核型分析

　　66.女?huà)耄? 個(gè)月。腹瀉4 天，約10 次/日，呈稀水樣，伴嘔吐，每天2～3 次，尿量減少。查體：皮膚干，彈性差，眼窩、前囟凹陷，心音低鈍。最重要的處理措施是 D

　　A.控制感染

　　B.給予助消化藥

　　C.給予腸道微生態(tài)制劑

　　D.糾正水電解質(zhì)紊亂

　　E.給予止吐藥

　　67.男，18 歲。急起四肢無(wú)力3 天，大小便正常。病前1 周有“上感”史。查體：雙眼閉合無(wú)力，雙側(cè)咽反射遲鈍，四肢肌力1～2 級(jí)，肌張力低，腱反射消失，無(wú)明顯感覺(jué)障礙。最可能的診斷是 C

　　A.多發(fā)性肌炎

　　B.重癥肌無(wú)力

　　C.吉蘭–巴雷綜合征

　　D.周期性癱瘓

　　E.急性脊髓炎

　　68.男孩.2 歲�；顒�(dòng)后氣急、口唇膏紫1 年余。查體：胸骨左緣第3 肋間聞及3/6級(jí)噴射性收縮期雜音。胸部X 線片示心影稍增大，心尖圓鈍上翹，肺動(dòng)脈段凹陷，肺門(mén)血管影縮小，肺透亮度增加。最可能的診斷是 E

　　A.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位

　　B.房間隔缺損合并帥動(dòng)脈t 齬匿

　　C.空間隔缺損合并肺動(dòng)脈島壓

　　D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　E.法洛四聯(lián)癥

　　69.男.35 歲。突發(fā)劇烈頭痛伴惡心、嘔吐、煩躁不安l 天。查體：雙眼視力皿度減退、雙顥側(cè)偏盲。急診CT 示鞍區(qū)橢圓形占位性病變.3cm×2cm×2cm 大小，高密度影，可見(jiàn)液平面：幕上腦室擴(kuò)大。應(yīng)采取的有效治療措施是 E

　　A.立即給予糖皮質(zhì)激素治療

　　B.立即給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥

　　C.保守治療，病情穩(wěn)定后手術(shù)治療

　　D.迅速給予鎮(zhèn)靜處理

　　E.急癥手術(shù)視神經(jīng)減壓

　　70.女，25 歲。溢乳并繼發(fā)性閉經(jīng)1 年.無(wú)孕產(chǎn)史。婦科檢查未見(jiàn)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：血PRL升高。蝶鞍MRI 發(fā)現(xiàn)垂體設(shè)首選的治療措施是 A

　　A.應(yīng)用溴隱亭

　　B.應(yīng)用GnRH-a

　　C.手術(shù)治療

　　D.應(yīng)用氯米芬

　　E.放射治療

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