146.如上述診斷成立，宜首選

　　A.紅霉素

　　B.青霉素G

　　C.氨基甙類抗生素如慶大霉素

　　D.利福平

　　E.萬(wàn)古霉素

　　一患者拔牙兩天后，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，伴咳嗽、咳痰，遷延未愈，12

　　天后突然咳出大量膿臭痰及壞死組織，并有咯血，來(lái)診。查體：

　　T39℃，脈搏89次/分，右肺部叩診呈濁音，可于右肺底聽(tīng)到濕羅

　　音，實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC28x109/L，中性粒細(xì)胞0.92，核左移明顯，

　　并有毒性顆粒，痰液留置可分層。

　　147.該患者應(yīng)考慮為

　　A.大葉性肺炎

　　B.肺結(jié)核

　　C.支氣管擴(kuò)張

　　D. 支氣管肺癌

　　E.肺膿腫

　　148.如欲明確是何種致病菌，宜

　　A.痰細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.咳出的痰直接涂片

　　C.咳出的痰進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)

　　D.通過(guò)環(huán)甲膜穿刺吸取痰液，進(jìn)行痰涂片和需氧、厭氧菌檢查

　　E.以上都不對(duì)

　　149.如結(jié)果證實(shí)是金黃色葡萄球菌感染，治療宜首選

　　A.紅霉素

　　B.青霉素G

　　C.林可霉素

　　D.慶大霉素

　　E.萬(wàn)古霉素

　　一結(jié)核患者，因胸腔積液發(fā)生呼吸困難，需抽液以使肺復(fù)張，緩解癥

　　狀，抽液過(guò)程中，患者忽然出現(xiàn)頭暈，大汗、面色蒼白、訴心悸，查

　　體發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速，四肢發(fā)涼：

　　150.可能是發(fā)生了

　　A.神經(jīng)性休克

　　B.低血容量性休克

　　C.胸膜反應(yīng)

　　D.結(jié)核中毒癥狀

　　E.以上都不對(duì)

　　151.宜如何處理

　　A.停止抽液，令患者乎臥，并皮下注射0.1%腎上腺素O.5ml

　　B.停止抽液，平臥位，補(bǔ)液

　　C.停止抽液，觀察病情變化

　　D.停止抽液，予以利福平靜注

　　E.以上處理皆不恰當(dāng)

　　女性，27歲，心慌、多汗，飯量增加卻消瘦1個(gè)月來(lái)院就診。查體：

　　甲狀腺2度腫大，右上極可聞及血管雜音。

　　152.在詢問(wèn)病史及體檢時(shí)，下列哪項(xiàng)是最不可能出現(xiàn)的

　　A.手顫

　　B.水沖脈

　　C.突眼

　　D.月經(jīng)過(guò)多

　　E.易怒

　　153.初診時(shí)檢查最好是

　　A.TT3、TT4、TSH測(cè)定

　　B.T3抑制試驗(yàn)

　　C.IBH興奮試驗(yàn)

　　D.FT3、FT4、TSH的測(cè)定

　　E.TT3、TT4、rT3的測(cè)定

　　154.如患者被診斷為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，則最不可能出現(xiàn)

　　A.TSH↓

　　B.TSH↑

　　C.TRAb陽(yáng)性

　　D，吸碘率正常

　　E.TGA↑

　　男性，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大

　　肋下2cm;實(shí)驗(yàn)室檢查HBsAg陽(yáng)性。

　　155.最可能的診斷是

　　A.消化性潰瘍

　　B.胃癌出血

　　C.急性糜爛性胃炎

　　D.白血病

　　E.食管靜脈曲張破裂出血

　　156.查體不可能出現(xiàn)

　　A.肝掌

　　B.蜘蛛痣

　　C.腹水

　　D.肝大，質(zhì)軟

　　E.頸靜脈怒張

　　157.為明確出血原因，宜

　　A.食道鋇餐透視

　　B.胃鏡檢查

　　C.胸部叮

　　D.ECT檢查

　　E.肝功能檢查

　　患者，女，35歲，三日來(lái)不吃飯，只喝水，說(shuō)是有人一直在告訴她飯

　　里有毒，敘述病情時(shí)不時(shí)作傾聽(tīng)狀。

　　158.該患者的癥狀屬

　　A.感覺(jué)障礙

　　B.知覺(jué)障礙

　　C.思維奔逸

　　D.強(qiáng)制性思維

　　E.被害妄想

　　159.該患者不能出現(xiàn)的癥狀是

　　A.自己要求來(lái)院治療

　　B.情感淡漠

　　C.交談時(shí)文不對(duì)題

　　D.活動(dòng)減少，無(wú)故不上班

　　E.思維鳴響

　　160.有關(guān)該患者的治療不正確的是

　　A.宜用氯丙嗪

　　B.如果伴有情緒抑郁宜用舒必利

　　C.治療過(guò)程中，如定量藥物維持6—8周無(wú)效才考慮更換

　　D.藥物不需每天應(yīng)用，隔日一次即可

　　E.一般需分1~2次給藥

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