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            2014年臨床醫(yī)師考試專(zhuān)家預(yù)測(cè)試題及答案(4)

            2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床醫(yī)師考試專(zhuān)家預(yù)測(cè)試題及答案”,希望能幫助到您。
            第 1 頁(yè):試題
            第 15 頁(yè):答案

              115.男性,67歲,近日出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷,

              同時(shí)左側(cè)額部及胸部少許,則其可能的診斷為

              A.肺結(jié)核

              B.重癥肌無(wú)力

              C.Pancoast癌

              D.中樞性面癱

              E.周?chē)悦姘c

              116.女性,70歲,急性廣泛前壁心肌梗死8小時(shí),呼吸困難,兩肺

              底有細(xì)小濕羅音,心率115次/分,可聞及奔馬律,則處置中哪列哪

              項(xiàng)不宜

              A.靜脈滴注毒毛花甙K

              B.靜脈滴注硝酸異山梨醇酯

              C.靜脈滴注硝酸甘油

              D.靜脈滴注多巴酸丁胺

              E.吸氧

              117.男性,35歲,近1年來(lái)常出現(xiàn)陣發(fā)性頭痛、心慌、出汗、約半

              小時(shí)或1小時(shí)后緩解,此次發(fā)作時(shí)來(lái)院就診,查體:P85次/分,

              BP26/16KPa,心肺來(lái)見(jiàn)明顯異常,尿糖陽(yáng)性,尿兒茶酸酚胺陽(yáng)性,

              留院觀察,1小時(shí)后血壓;心率又恢復(fù)正常,則病人的診斷最可能是

              A.H型糖尿病

              B.原發(fā)性高血壓病

              C.原發(fā)性醛固碉增多癥

              D.嗜鉻細(xì)胞瘤

              E.皮質(zhì)醇增多癥

              118.女性,32歲,低熱一年,近半月腹脹明顯,來(lái)診。查體:患者

              神志清楚,鞏膜未見(jiàn)黃染,心肺無(wú)異常發(fā)現(xiàn),腹部飽滿,全腹輕壓

              痛,無(wú)反跳痛,肌緊張;肝、脾不易觸及,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,腸鳴音

              弱,腹水檢查示腹水介于滲出液和漏出液之間,下列哪項(xiàng)檢查方法最

              有助于明確診斷

              A.立位腹平片

              B.腹部B超檢查

              C.大腸鏡檢查

              D.腹腔鏡檢查

              E.十二指腸鏡檢查

              119.一女性患者,30歲,尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年,近三個(gè)月出現(xiàn)

              夜尿增多現(xiàn)象,因而來(lái)院就診,查體發(fā)現(xiàn)血壓20/13KPa,建議行腎

              活檢,估計(jì)其病變部位為A.雙側(cè)腎的血管

              B.雙側(cè)腎的腎間質(zhì)

              C.雙側(cè)腎的腎小管和腎間質(zhì)

              D.雙側(cè)腎的腎小管

              E.雙側(cè)腎的腎小球

              120.男性,43歲,訴三個(gè)月來(lái)乏力,消瘦,查體:左側(cè)頸部,右側(cè)

              腹股溝可觸及數(shù)個(gè)黃豆大小的淋巴結(jié),脾助下3cm,肝未觸及,骨髓

              穿刺涂深片無(wú)明顯異常所見(jiàn),則該患者臨床分期應(yīng)屆

              A.ⅠB期

              B.ⅡA期

              C.ⅡB期

              D.ⅢB期

              E.ⅣB期

              121.女性,47歲,慢性胰腺炎病史18年,近日再次中上腹脹痛,并

              伴惡心、嘔吐,來(lái)診,對(duì)其進(jìn)行保守治療后稍有好轉(zhuǎn),但進(jìn)食少許后

              又出現(xiàn)血、尿淀粉酶的明顯升高,行腹部B超檢查見(jiàn)慢性胰腺炎改

              變,并見(jiàn)到一直徑為8cm的胰腺假性囊腫,則對(duì)該患者的最佳治療方

              案應(yīng)是

              A.禁食及胃腸減壓

              B.肌注阿托品解痙止痛

              C.靜脈滴注抗生素

              D. 手術(shù)治療

              E.靜脈滴注抑肽酶和鹽酸普魯卡因

              122.女性,13歲,發(fā)熱并伴咽痛1周,之后出現(xiàn)膝、腕關(guān)節(jié)疼痛而

              就診。查體:咽赤,扁桃體量度腫大,心肺未見(jiàn)明顯異常,膝關(guān)節(jié)紅

              腫,壓痛明顯;實(shí)驗(yàn)室檢查:WBCl8×109/L,抗鏈球菌溶血性素D效

              價(jià)1:1250/ml,ANA(+),則其最可能的診斷是

              A.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

              B.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎

              C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

              D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

              E.強(qiáng)直性脊柱炎

              123.男性,40歲,寒戰(zhàn),高熱伴右下胸痛5天來(lái)診,查體:體溫

              39.7℃,呼吸25次/分,右下側(cè)胸部叩診呈濁音,呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,

              實(shí)驗(yàn)室檢查:WBCll×109/L,中性粒細(xì)胞0.85,則以下診斷中可能

              性最小的是

              A.右肺下葉肺炎

              B.原發(fā)性肝癌

              C.左肝頂部細(xì)菌性肝膿腫

              D.右肺結(jié)核性胸膜炎

              E.右肝頂部阿米巴肝膿腫

              124.男性,45歲,農(nóng)民,突起寒戰(zhàn)高熱并伴頭痛4天,全身肌肉也

              痛,尤以排腸肌為甚,未以為意,幾天后皮膚出現(xiàn)淤斑、淤點(diǎn),鞏膜

              黃染,來(lái)院就診。查體:T39℃,血壓14/10KPa,鞏膜黃染,腹股

              溝淋巴結(jié)腫大,肝大,肋大3cm,排腸肌壓痛明顯,實(shí)驗(yàn)室檢查:

              WBC24x109/L,中性粒細(xì)胞0.85,血小板23×109/L,尿蛋白陽(yáng)

              性,尿紅細(xì)胞20~30/HP,血清總膽紅素51umol/L,應(yīng)考慮為

              A.流行性出血熱

              B.鉤端螺旋體病

              C.急性黃疸性肝炎

              D.急性腎小球腎炎

              E.瘧疾

              125.男性,42歲,上腹燒灼樣痛半年,近一周排柏油便,為確診,

              宜首選下列哪項(xiàng)檢查方法

              A.X線胃腸鋇餐透視

              B.X線Ba灌腸透視檢查

              C.便潛血檢查

              D.B型超聲檢查

              E.胃鏡檢查

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