11.右腎絞痛伴有鏡下血尿，進(jìn)一步檢查應(yīng)先進(jìn)行

　　A.膀胱鏡

　　B.腹部平片

　　C.尿脫落細(xì)胞檢查

　　D.CT

　　E.中段尿培養(yǎng)

　　(答案：B)腎絞痛伴鏡下血尿是上尿路結(jié)石的主要癥狀，進(jìn)一步檢查首選腹部平片，能發(fā)現(xiàn)95%以上的結(jié)石。

　　12.騎跨傷常造成尿道哪部位損傷

　　A.陰莖部

　　B.球部

　　C.膜部

　　D.前列腺部

　　E.膀胱頸部

　　(答案：B)騎跨傷是將尿道球部直接擠壓于硬物和恥骨之間，故常造成該部尿道損傷。

　　13.難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的檢查方法是

　　A.排泄性尿路造影

　　B.逆行腎盂造影

　　C.B超

　　D.腎動(dòng)脈造影

　　E.CT

　　(答案：D)腎癌術(shù)前診斷依賴于影像學(xué)檢查結(jié)果，能提供最直接的診斷依據(jù)。B超、靜脈尿路造影、逆行腎盂造影均可選用。CT對(duì)腎癌的確診率高,能顯示腫瘤大小、部位、鄰近器官有無(wú)受累，是目前診斷腎癌最可靠的影像學(xué)方法。腎癌與腎囊腫的鑒別一般不難，當(dāng)用上述檢查不能確診腎癌時(shí)，可作腎動(dòng)脈造影檢查，可以顯示腫瘤內(nèi)有病理性新生血管、動(dòng)靜脈瘺、造影劑池樣聚積和包膜血管增多等。

　　14.腎盂癌患者有血尿，雙側(cè)腎功能正常，首選的治療方法是

　　A.腎切除

　　B.腎盂腫瘤切除

　　C.化療

　　D.患腎及患側(cè)輸尿管全切除

　　E.繼續(xù)觀察

　　(答案：D)泌尿系統(tǒng)從腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱及后尿道均被覆移行上皮，發(fā)生腫瘤的病因病理相似，腎盂癌是移行細(xì)胞乳頭狀癌，腫瘤沿腎盂黏膜擴(kuò)散，可逆行侵犯腎集合管。因此腎盂癌病人雙側(cè)腎功能正常首選的治療是患腎及患側(cè)輸尿管全長(zhǎng)切除，包括輸尿管開(kāi)口部位的膀胱壁。

　　15.T2期膀胱癌指腫瘤已侵犯到

　　A.局限在膀胱黏膜內(nèi)

　　B.黏膜固有層

　　C.膀胱淺肌層

　　D.膀胱深肌層

　　E.膀胱壁外

　　(答案：C)膀胱癌根據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度可分為：Tis

　　是腫瘤局限在黏膜上皮層內(nèi)，為原位癌;Ta是腫瘤向膀胱內(nèi)生長(zhǎng)，乳頭狀，無(wú)浸潤(rùn);T1是腫瘤限于黏膜固有層內(nèi);T2是腫瘤浸潤(rùn)膀胱壁淺肌層;T3是腫瘤浸潤(rùn)深肌層或已穿透膀胱壁;T4是腫瘤浸潤(rùn)前列腺或膀胱鄰近組織。了解此對(duì)選擇治療方法有指導(dǎo)意義。

　　16.慢性腎衰患者易于感染的最主要的原因是

　　A.免疫功能下降

　　B.攝人減少

　　C.白細(xì)胞數(shù)目減少

　　D.低蛋白血癥

　　E.貧血

　　(答案：A)慢性腎衰竭患者易發(fā)嚴(yán)重感染，是與機(jī)體細(xì)胞免疫功能下降密切相關(guān)。

　　17.尿毒癥患者血液系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)為

　　A.低色素、小細(xì)胞性貧血

　　B.白細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒、核左移

　　C.血小板異常增多

　　D.貧血常為中、重度

　　E.紅細(xì)胞生成素增加

　　(答案：D)尿毒癥患者血液系統(tǒng)臨床表現(xiàn)為中、重度貧血，主要原因是腎臟產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素減少。貧血是正細(xì)胞、正色素性的;部分病人白細(xì)胞減少，而不會(huì)出現(xiàn)中毒顆粒和核左移;血小板數(shù)通常正常。因此答案是D。

　　18.血中還原血紅蛋白至少達(dá)多少時(shí)，皮膚黏膜可出現(xiàn)發(fā)紺

　　A.>70g/L

　　B.>65g/L

　　C.>60g/L

　　D.>55g/L

　　E.>50g/L

　　(答案：E)這是道記憶題，當(dāng)血中還原血紅蛋白至少達(dá)>50g/L時(shí)，皮膚黏膜才可出現(xiàn)發(fā)紺。

　　19.缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)是

　　A.RBC減少比Hb減少明顯

　　B.粒細(xì)胞分葉多

　　C.MCH=32pg

　　D.紅細(xì)胞中央淡染區(qū)大

　　E.粒細(xì)胞左移

　　(答案：D)缺鐵性貧血是由于造血原料鐵不足影響血紅蛋白合成所致的一種低色素小細(xì)胞性貧血，因此其血象特點(diǎn)是紅細(xì)胞中央淡染區(qū)大，其余均不是缺鐵性貧血的血象特點(diǎn)。

　　20.治療缺鐵性貧血的主要目的是

　　A.血紅蛋白恢復(fù)正常

　　B.血清鐵水平恢復(fù)正常

　　C.補(bǔ)足貯存鐵

　　D.紅細(xì)胞水平恢復(fù)正常

　　E.血清鐵和總鐵結(jié)合力均恢復(fù)正常

　　(答案：C)治療缺鐵性貧血的目的除糾正貧血外，主要目的應(yīng)該是補(bǔ)足貯存鐵，這樣才能徹底糾正缺鐵。

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