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            2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強化模擬試題及答案(7)

            2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的筆試將于9月13、14日舉行,考試吧為您整理了“2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強化模擬試題及答案”,希望能幫助到您。
            第 1 頁:試題
            第 6 頁:答案

              21.對于慢性呼吸衰竭、代償性呼吸性酸中毒的處理原則下列哪項不適用:

              A 增加通氣量

              B 持續(xù)低流量給氧

              C 積極控制感染

              D 補充碳酸氫鈉糾正酸中毒

              E 治療原發(fā)病

              22.下列哪項是不正確描述慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn):

              A 心、肝、腎功能受損是不可逆的

              B 臨床表現(xiàn)為缺氧和二氧化碳潴留

              C 臨床上均可出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀

              D 呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

              E PaO2<60mmHg,PaCO2 >50 mmHg

              23.慢性呼吸衰竭患者應用機械通氣的目的,下列哪項說法是錯誤的:

              A 增加通氣量

              B 減少呼吸功的消耗

              C 可改善換氣功能

              D 對心衰低血壓患者有益

              E 可以糾正缺O(jiān)2、CO2潴留

              24.對慢性呼吸衰竭患者需經(jīng)鼻/口氣管插管或者作氣管切開進行機械通氣適應癥方面,下列哪項不適宜:

              A 合并意識障礙

              B 氣道分泌物多且有排痰障礙

              C 有極大嘔吐誤吸可能

              D 輕、中度神志尚清醒的患者

              E 全身狀態(tài)差、疲乏明顯

              25.慢性呼吸衰竭患者在合理應用呼吸興奮劑方面,下列哪項說法不正確:

              A 呼吸興奮劑可增加通氣量

              B 在氣道分泌物較多時、也能減少呼吸功的消耗

              C 能使患者神志清醒

              D 有利于咳嗽反射

              E 尼可剎米是常用的呼吸中樞興奮劑

              26.慢性呼吸衰竭患者表現(xiàn)為呼吸性酸中毒時,以下哪項描述是合適的:

              A PH≦7.35時,應酌情補充5%碳酸氫鈉

              B PH≦7.30時,才能補充5%碳酸氫鈉

              C PH≦7.25時,才能補充5%碳酸氫鈉

              D PH<7.20時,應酌情補充5%碳酸氫鈉

              E 一旦診斷,均可酌情使用5%碳酸氫鈉

              二、A2型題

              27.一位慢性呼吸衰竭患者,動脈血氣分析為:PH=7.40,PaCO2=80mmHg,通氣給氧后使其PaO2維持以下哪一范圍較為合適:

              A 95mmHg~100 mmHg

              B 90 mmHg~95 mmHg

              C 80 mmHg~90 mmHg

              D 75 mmHg~80mmHg

              E 60 mmHg~65 mmHg

              28.女性,70歲,患慢性支氣管炎25年,一周前受涼后咳、痰、喘加重,動脈血氣分析:PH=7.31,PaCO2 =85mmHg,PaO2 =55 mmHg BE=+ 2.2mmol/L,應考慮為:

              A 呼吸性酸中毒代償期

              B 呼吸性酸中毒失代償期

              C 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

              D 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

              E 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒

              29.一位男性25歲患者,突然呼吸急促2小時,體檢:神清、雙肺遍布哮鳴音,血氣分析:PH=7.48,PaCO2=30mmHg,PaO2= 78mmHg,BE=-2.1mmol/L,應考慮為:

              A 代謝性呼吸性酸中毒

              B 失代償性呼吸性酸中毒

              C 代償性呼吸性堿中毒

              D 失代償性呼吸性堿中毒

              E 代謝性堿中毒

              30.女性,28歲,高熱1周,血氣分析:PH =7.47,PaCO2=32 mmHg,PaO2=78 mmHg,BE= -3.1 mmol/L,應考慮為:

              A 失代償性呼吸性堿中毒

              B 代償性呼吸性堿中毒

              C 失代償性呼吸性酸中毒

              D 代償性呼吸性酸中毒

              E 無酸堿紊亂

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