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　　1.骨折治療的基本原則是

　　A.復(fù)位后固定，給予促進骨折愈合

　　B.手法復(fù)位，外固定，給予活血化瘀藥物

　　C.切開復(fù)位，內(nèi)固定

　　D.復(fù)位后固定，并開始功能鍛煉

　　E.復(fù)位后固定，帶解除固定后開始鍛煉

　　1答案D

　　解析 骨折治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉1).復(fù)位:是將移位的骨折段恢復(fù)正�；蚪�乎正常的解剖關(guān)系，重建骨的支架作用。

　　2).固定:將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好對位情況下達到牢固愈合 。

　　3).功能鍛煉:是在不影響固定的情況下，盡快地恢復(fù)患肢肌、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

　　2.女性55歲，汽車撞傷左小腿，有片狀皮膚擦傷出血，局部腫痛畸形，反�；顒�，現(xiàn)場緊急處理哪項最重要

　　A.創(chuàng)口消毒

　　B.創(chuàng)口包扎

　　C.創(chuàng)口縫合

　　D.夾板固定

　　E.迅速運送醫(yī)院

　　2答案D

　　解析緊急處理最好采用專用夾板固定，無條件時可利用樹枝、木棍、木板等代替;在找不到任何固定材料的情況下，可利用病人的軀干或肢體進行固定，如將受傷的上肢綁在胸部，將受傷的下肢與健側(cè)捆綁在一起。搬運時，應(yīng)妥善保護病人，避免加重或引起新的損傷。對脊柱骨折者，應(yīng)多人聯(lián)合將病人平放于硬板上，并保持脊柱伸直，若為頸椎骨折，還應(yīng)安排專人扶持頭部。四肢骨折經(jīng)固定后，可用普通擔(dān)架運送。運送途中應(yīng)觀察病人全身和受傷局部情況，若發(fā)現(xiàn)危及生命的征象，應(yīng)及時處理。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

　　3.運動系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是

　　A.X線片

　　B.CT

　　C.MRI

　　D.物理學(xué)

　　E.B超

　　3答案D

　　解析 運動系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是物理學(xué)檢查。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

　　4.骨折的專有體征是

　　A.疼痛

　　B.瘀斑

　　C.功能障礙

　　D.腫脹

　　E.反常活動

　　4答案E

　　解析 骨折的特有體征(1)畸形：骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變，主要表現(xiàn)為縮短、成角或旋轉(zhuǎn)畸。(2)異�；顒樱赫�常情況下肢體不能活動的部位，骨折后出現(xiàn)不正常的活動。

　　(3)骨擦音或骨擦感：骨折后，兩骨折端相互摩擦?xí)r，可產(chǎn)生骨擦音或骨擦感。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

　　5.關(guān)節(jié)扭傷、脫位及關(guān)節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)生

　　A.骨肉瘤

　　B.損傷性骨化

　　C.骨結(jié)核髁上骨折

　　D.骨髓炎

　　E.腱鞘炎

　　5答案B

　　解析損傷性骨化由于關(guān)節(jié)扭傷、脫位或關(guān)節(jié)附近骨折，骨膜剝離形成骨膜下血腫，處理不當(dāng)使血腫擴大，機化并在關(guān)節(jié)附近軟組織內(nèi)廣泛骨化，造成嚴(yán)重關(guān)節(jié)活動功能障礙。特別多見于肘關(guān)節(jié)，如肱骨髁上骨折，反復(fù)暴力復(fù)位或骨折后肘關(guān)節(jié)伸屈活動受限而進行的強力反復(fù)牽拉所致。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

　　6.骨折的治療原則中，除復(fù)位、固定還有

　　A.抗感染

　　B.功能鍛煉

　　C.內(nèi)外用藥

　　D.物理治療

　　E.止痛鎮(zhèn)靜

　　6答案B

　　解析 骨折治療原則是復(fù)位、固定和功能鍛煉。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

　　(7-9共用備選答案)

　　A.骨盆骨折

　　B.肱骨

　　C.股骨頸骨折

　　D.鎖骨骨折

　　E.Colles骨折

　　7.易發(fā)生神經(jīng)和血管損傷的骨折

　　7答案B

　　解析 肱骨髁上骨折指肱骨遠端內(nèi)外髁上方約2cm以內(nèi)的骨折。以5～12歲兒童多見。多由間接暴力所致，根據(jù)暴力來源和移位方向，可分為伸直型和屈曲型骨折。若受傷時肘關(guān)節(jié)伸直手掌著地，暴力傳導(dǎo)可致伸直型骨折，臨床上常見;骨折近端向前移位，可壓迫或刺傷肱動、靜脈和損傷正中神經(jīng)，引起前臂缺血性肌攣縮造成爪形手畸形。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

　　8.易發(fā)生休克的骨折

　　8答案A

　　解析 骨折所致的休克主要原因是出血，特別是骨盆骨折、股骨骨折和多發(fā)性骨折 ,嚴(yán)重的開放性骨折或并發(fā)重要內(nèi)臟器官損傷時亦可導(dǎo)致休克。骨盆骨折出血量約為500-5000ml。

　　(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

　　9.易發(fā)生缺血性壞死的骨折是

　　9答案C

　　解析股骨頸骨折后股骨頭缺血性壞死。由骨折段的血液供應(yīng)中斷引起。

　　(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

　　10.屬于骨折早期并發(fā)癥的是

　　A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

　　B.缺血性骨壞死

　　C.關(guān)節(jié)僵硬

　　D.骨筋膜室綜合征

　　E.墜積性肺炎

　　10答案D(2002)

　　解析 早期并發(fā)癥(1)休克(2)內(nèi)臟損傷(3)大血管損傷。(4)神經(jīng)系統(tǒng)損傷。 (5)骨筋膜室綜合征。(6)感染。(7)脂肪栓塞。(參考本科教材第7版《外科學(xué)》第 頁)

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