一、單選題(每題的備選答案中只有一個(gè)最佳答案。)

　　1、 23歲，農(nóng)民，因發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無力一周人院。當(dāng)天起出現(xiàn)心慌、氣促、體溫39.6°C。體檢：面色蒼白，腓腸肌壓痛，心率124次/分，呼吸36次份。肺部散在濕性噦音。血象：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.0×109/L，中性粒細(xì)胞0.76，淋巴細(xì)胞0.24。X線攝片示：兩肺紋理增多，有散在性點(diǎn)狀陰影。本病例最可能的診斷是

　　A.粟粒性肺結(jié)核

　　B.支氣管肺炎

　　C.流行性出血熱

　　D.鉤端螺旋體病

　　E.急性血吸蟲病

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： d

　　2、 麻疹出疹一般在發(fā)熱后的

　　A.1~2天

　　B.3~4天

　　C.5~6天

　　D.7~8天

　　E.7~10天

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

　　3、 男性，25歲學(xué)生，近2周來因"備考"較勞累后感覺乏力。今日突發(fā)寒顫、發(fā)熱，咳血1口而就診。查體：T39°，右上肺可聞及少許濕啰音。WBC10.8×109/L，N0.85，胸片見右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是：

　　A.右上肺肺炎球菌肺炎

　　B.右上肺干酪性肺炎

　　C.右上肺支原體肺炎

　　D.右上肺過敏性肺炎

　　E.右上肺癌

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： a

　　4、 女性，48歲，發(fā)熱伴對稱性多關(guān)節(jié)腫痛，晨僵3個(gè)月，查ANA低滴度陽性，RF(+)和IgG補(bǔ)體升高，最可能的診斷是

　　A.多肌炎

　　B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　D.干燥綜合征

　　E.混合性結(jié)締組織病

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： c

　　5、 9歲兒童，發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐2天，嗜睡1天。查體：體溫39.5°，淺昏迷，瞳孔等大，對光反應(yīng)良，頸強(qiáng)(+)，克氏征(+)，胸腹部多個(gè)出血點(diǎn)。化驗(yàn)：WBC19×109/L，N85%，最可能的診斷是

　　A.結(jié)核性腦膜炎

　　B.流行性腦脊髓膜炎

　　C.流行性乙型腦炎

　　D.流行性出血熱

　　E.中毒性細(xì)菌性痢疾

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： b

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