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            2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》精選習(xí)題(一)

              31、男孩,3歲,出生時(shí)正常,母乳喂養(yǎng),5個(gè)月后智能漸落后,頭發(fā)變黃,膚色變白,有時(shí)發(fā)生抽搐,肌張力較高。臨床上應(yīng)首先考慮的診斷是

              A.21-三體綜合征

              B.維生素D缺乏性手足搐搦癥

              C.苯丙酮尿癥

              D.先天性甲狀腺功能減低癥

              E.癲癇

              答案: C

              32、為協(xié)助診斷應(yīng)選擇的檢查是

              A.血鈣、磷測(cè)定

              B.染色體核型分析

              C.血T3、T4、TSH測(cè)定

              D.腦電圖檢查

              E.尿三氯化鐵試驗(yàn)

              答案: E

              33、假如該患兒剛出生不久,為早期診斷,應(yīng)選擇的檢查項(xiàng)目是

              A.尿2,4-二硝基苯肼試驗(yàn)

              B.尿三氯化鐵試驗(yàn)

              C.Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)

              D.血T3、T4、TSH測(cè)定

              E.染色體核型分析

              答案: C

              34、疑為苯丙酮尿癥的兒童初篩應(yīng)做

              A.Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)

              B.血清苯丙氨酸濃度測(cè)定

              C.尿三氯化鐵試驗(yàn)

              D.尿甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)

              E.苯丙氨酸耐量試驗(yàn)

              答案: C

              解析:尿三氯化鐵試驗(yàn)及2,4-二硝基苯肼試驗(yàn)是檢測(cè)尿中苯丙酮酸的化學(xué)呈色法,可用于兒童的初篩。

              35、易位型21-三體綜合征最常見(jiàn)的核型是

              A.46,XY,-13,+t(13q21q)

              B.46,XY,-21,+t(2lq21q)C.46,XY,-22,+t(21q22q)

              D.46,XY,-14,+t(14q21q)

              E.46,XY,-15,+t(15q21q)

              答案: C

              36、男,1歲。頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,頭不能豎起,間斷抽搐。尿有鼠尿味。該患兒的診斷是

              A.先天愚型

              B.呆小病

              C.先天性腦發(fā)育不全

              D.苯丙酮尿癥

              E.腦性癱瘓

              答案: D

              37、外周血中T細(xì)胞絕對(duì)數(shù)達(dá)成人水平的年齡期是

              A.新生兒期

              B.嬰兒期

              C.幼兒期

              D.學(xué)齡前期

              E.學(xué)齡期

              答案:A

              解析:足月新生兒外周血中T細(xì)胞絕對(duì)數(shù)已達(dá)成人水平

              38、兒童風(fēng)濕熱的相關(guān)發(fā)病機(jī)制是

              A.鏈球菌直接損害

              B.II,III型變態(tài)反應(yīng)

              C.Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

              D.I型變態(tài)反應(yīng)

              E.腸球菌的毒素作用

              答案:B

              39、不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要表現(xiàn)是

              A.發(fā)熱

              B.游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

              C.舞蹈病

              D.皮下結(jié)節(jié)

              E.環(huán)形紅班

              答案:A

              解析:發(fā)熱為次要表現(xiàn)

              40、10歲男孩,因發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛,皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑,心率增快出現(xiàn)奔馬律,血沉增快,經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后,需繼發(fā)性預(yù)防的方法是

              A.避免關(guān)節(jié)損傷

              B.忌海鮮

              C.減少體育運(yùn)動(dòng)

              D.長(zhǎng)效青霉素肌注

              E.激素吸入維持

              答案:D

              解析:診斷為急性風(fēng)濕熱可能性大

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