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            2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預(yù)測試題及答案解析(1)

            第 1 頁:一、單選題
            第 27 頁:二、匹配題

              111、 心臟病患者,下列哪項(xiàng)不宜妊娠

              A、心功能I、Ⅱ級者

              B、風(fēng)心病心功能良好者

              C、無明顯心臟擴(kuò)大

              D、稍輕微活動(dòng)后有胸悶氣喘者

              E、有先心病、心衰史者后經(jīng)手術(shù)糾正好轉(zhuǎn)

              標(biāo)準(zhǔn)答案: d

              解  析:心臟病變較輕、心功能I級及Ⅱ級患者可以繼續(xù)妊娠,心臟病變較重,心功能Ⅲ級或Ⅳ級以上的患者不宜妊娠。輕微活動(dòng)即有胸悶氣喘者屬心功能在Ⅲ級以上。

              112、 新生兒出生后1分鐘的Apgar評分及其意義,下列哪項(xiàng)是不正確的

              A、滿分為10分,屬正常新生兒

              B、7分以上只需進(jìn)行一般處理

              C、4分以下缺氧嚴(yán)重,應(yīng)緊急搶救

              D、應(yīng)于出生5分鐘時(shí)再次評分

              E、評分根據(jù)有無驚厥及皮膚顏色

              標(biāo)準(zhǔn)答案: e

              解  析:新生兒Apgar評分是一種簡易的臨床評價(jià)剛出生嬰兒窒息程度的方法。內(nèi)容包括心率、呼吸、對刺激的反應(yīng)、肌張力和皮膚顏色等五項(xiàng)。驚厥不作為評分標(biāo)準(zhǔn),滿分為10分,o~3分為重度窒息,4~7分為輕度窒息,生后1分鐘評分可區(qū)別窒息程度,5分鐘以后評分有助于預(yù)后判斷。

              113、 應(yīng)用抗癌藥物療效最佳的是

              A、原發(fā)性卵巢癌

              B、卵巢轉(zhuǎn)移癌

              C、子宮頸癌

              D、子宮內(nèi)膜癌

              E、絨毛膜癌

              標(biāo)準(zhǔn)答案: e

              解  析:絨毛膜癌因其腫瘤組織學(xué)的特征。成為婦科惡性腫瘤中第一個(gè)經(jīng)單純化療獲得根治的腫瘤。早、中期的絨癌,化療治愈率高達(dá)80%以上。原發(fā)性卵巢癌及子宮內(nèi)膜癌,雖對化療有一定反應(yīng),但治療原則仍以手術(shù)為主,化療為輔。本題問的是化療療效最佳的是哪一種腫瘤,答對者不過63%,選擇卵巢癌及內(nèi)膜癌者各占13%和10%,顯然是對上述腫瘤的生物學(xué)特點(diǎn)及治療原則未掌握所致。

              114、 已婚女性,停經(jīng)13周,陰道少量暗紅色出血2周就診。婦科檢查:無明顯異常發(fā)現(xiàn),多普勒經(jīng)腹部未測到胎心,為明確診斷,最簡便準(zhǔn)確的處理應(yīng)是

              A、尿妊免檢查

              B、血HCG測定

              C、1周后多普勒測胎心

              D、B超檢查

              E、休息,保胎治療

              標(biāo)準(zhǔn)答案: d

              解  析:已婚女性,停經(jīng)13周,陰道出血2周,多普勒檢查腹部未測到胎心,為明確診斷應(yīng)進(jìn)行B超檢查,可直接探測有無胎心跳動(dòng),比其他方法更簡便、準(zhǔn)確、快速。

              115、 以下名詞解釋,哪項(xiàng)不正確

              A、縮復(fù)作用:宮縮時(shí)子宮體部肌纖維縮短變寬,間歇時(shí),肌纖維松弛,但不完全恢復(fù)原來長度

              B、著冠:第二產(chǎn)程時(shí),兒頭露出于陰道口,不再回縮

              C、生理縮復(fù)環(huán):指產(chǎn)后由于子宮收縮,子宮內(nèi)面形成的環(huán)狀隆起

              D、骨盆軸:連接骨盆各平面中心點(diǎn)而成的假想軸線

              E、骨盆傾斜度:婦女站立時(shí)骨盆人口平面與地平面形成的角度

              標(biāo)準(zhǔn)答案: c

              解  析:生理性縮復(fù)環(huán)指臨產(chǎn)后由于子宮肌的縮復(fù)作用,子宮上段肌壁變厚,下段延伸變薄,子宮上下段的肌壁厚薄不同,在兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)行隆起。

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