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            2010臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》課程精選習(xí)題

              7、在維生素D的代謝中,何者活性最強(qiáng)?

              A. 7-脫氫膽固醇

              B. 膽骨化醇

              C. 骨化醇

              D. 25-羥膽骨化醇

              E. 1,25-2羥膽骨化醇

              答案:E

              8、3—6個月嬰兒維生素D缺乏性佝僂病激期骨骼改變最常見的表現(xiàn)為

              A.顱骨軟化

              D.方顱

              C.前囟增大

              D.腕踝部膨大

              E.肋骨串珠和肋膈溝

              答案:A

              9、維生素D缺乏性佝僂病時由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)?/P>

              A.方顱

              B.肋膈溝(赫氏溝)

              C.雞胸或漏斗胸

              D.“O”形腿或“X”形腿

              E.脊椎后突或側(cè)彎

              答案:A

              10、男孩,3歲,自幼人工喂養(yǎng),食欲極差,有時腹瀉。身高85cm,體重7500g。皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約0.3cm。脈搏緩慢,心音較低鈍其主要診斷應(yīng)是

              A.先天性甲狀腺功能減低癥

              B.營養(yǎng)性貧血

              C.嬰幼兒腹瀉

              D.營養(yǎng)不良

              E.心功能不全

              答案:D

              11、假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑,則有

              A.維生素A缺乏

              B.維生素B缺乏

              C.維生素C缺乏

              D.維生素D缺乏

              E.維生素E缺乏

              答案:A

              解析:眼球結(jié)膜有畢脫斑是維生素A缺乏的表現(xiàn),維生素A缺乏是營養(yǎng)不良常見并發(fā)癥

              12、女孩,12個月,多汗,煩躁,睡眠不安,可見肋膈溝,下肢輕度“O”型腿,血清鈣稍低,血磷降低,堿性磷酸酶增高,其佝僂病應(yīng)處于

              A.前驅(qū)期

              B.初期

              C.激期

              D.恢復(fù)期

              答案:C

              解析:有骨骼改變就達(dá)到了激期。

              13、佝僂病后遺癥期尚未恢復(fù)正常的是:

              A. 血液生化改變

              B. X線片檢查

              C. 神經(jīng)精神癥狀

              D. 肌肉松弛

              E. 方顱

              答案:E

              解析:后遺癥期僅遺留不同程度的骨骼畸形

              14、6個月女嬰,4月份入院。2日來發(fā)熱,體溫38℃,咳嗽有痰,1日來驚厥4~5次,抽后神志清。一般情況好,枕部有乒乓球感,雙肺有水泡音。以下哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是直接導(dǎo)致嬰兒驚厥的原因?

              A. 血鈣1.87mmol/L(7.5mg/dl)

              B. 血鎂0.80mmol/L(2mg/dl)

              C. 血磷2.25mmol/L(7mg/dl)

              D. 堿性磷酸酶200IU

              E. 血鈣離子0.88mmol/L(3.5mg/dl)

              答案:E

              解析:本患兒血鈣離子明顯低于正常,合并發(fā)熱,感染誘因,枕部有乒乓球感提示有佝僂病病史,因此手足搐搦診斷明確

              15、嬰兒3個月,不發(fā)熱,煩躁多哭,夜驚多汗,前囟平軟,有枕禿,顱骨有乒乓球感,最可能的診斷是:

              A. 化膿性腦膜炎呈先天性佝僂病

              B. 結(jié)核性腦膜炎佝僂病初期

              C. 佝僂病激期

              D. 病毒性腦炎軟骨營養(yǎng)不良

              E. 敗血癥 抗vit D佝僂病

              答案:C

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