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            2010臨床醫(yī)師實踐技能考試評分標(biāo)準(zhǔn):體格檢查

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              體格檢查(共20項,100分,其中小項目6分、大項目16分)。

              1、血壓(6分)

              (1)血壓計放置位置正確(1分);

              (2)血壓帶綁扎部位正確、松緊度適宜(2分);

              (3)聽診器胸件放置部位正確(2分);

              (4)測量過程流暢(1分)。

              2、眼(6分)

              (1)眼球運(yùn)動檢查方法正確(1分);

              (2)對光反射(間接、直接)檢查方法正確(2分);

              (3)調(diào)節(jié)反射檢查方法正確(1分);

              (4)輻輳反射(輻輳運(yùn)動)檢查方法正確(2分)。

              3、淺表淋巴結(jié)(6分)

              (1)檢查手法正確(2分);

              (2)檢查部位能涉及到四個主要部位(頸部、腋窩、鎖骨上、腹股溝,每部位1分),(2分);

              (3)若觸及淋巴結(jié)時如何表述(能講出大小、數(shù)量、活動度、有無觸痛可得)(2分)。

              4、頸部(甲狀腺、氣管)(6分)

              (1)檢查站立位置正確(1分);

              (2)檢查甲狀腺手法正確(包括檢查者在病人前和后的手法)(2分);

              (3)頭部位置正確并能令被檢查者吞咽口水(1分);

              (4)三手指檢查氣管方法、部位正確(2分)。

              5、外周血管檢查(6分)

              (1)脈搏:測試脈率、脈律方法、部位正確(2分);

              (2)測毛細(xì)血管搏動征及水沖脈方法正確(各1分,共2分);

              (3)在靜脈雜音、動脈雜音、射槍音三種雜音中會正確操作(任選1種,2分)。

              胸部

              6、胸部視診(4分)

              (1)能指出胸部體表主要骨骼標(biāo)志、主要垂直線標(biāo)志(鎖骨中線)及主要自然陷窩(1分);

              (2)在視診內(nèi)容方面,能提到觀察胸廓形狀(桶狀胸、扁平胸、肋間隙是否飽滿、乳房是否對稱等)(1分);

              (3)能答出視診可觀察:呼吸運(yùn)動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律者(2分)。

              7、胸部觸診(4分)

              (1)胸部(廓)擴(kuò)張度雙手觸診方法,姿勢正確(1分);

              (2)雙手語音震顫觸診方法正確(2分);

              (3)能提到胸部觸診可觸及胸膜摩擦音,并能進(jìn)行正確操作(1分)。

              8、胸部叩診(4分)

              (1)間接叩診時手指動作、方法、順序正確(2分);

              (2)直接叩診手指方法正確(1分);

              (3)會叩肺移動度者(1分)。

              9、胸部聽診(4分)

              (1)聽診方法、順序正確(1分);

              (2)能表述聽診(肺部聽診)四種主要內(nèi)容(正常呼吸音、異常呼吸音、羅音、胸膜摩擦音)(3分)。

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