點(diǎn)擊查看：2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《精神神經(jīng)系統(tǒng)》復(fù)習(xí)考點(diǎn)匯總

　　三叉神經(jīng)痛

　　3.診斷及鑒別診斷

　　(1)診斷：根據(jù)疼痛的部位、性質(zhì)、扳機(jī)點(diǎn)，以及神經(jīng)系統(tǒng)無(wú)陽(yáng)性體征，不難確診。

　　(2)鑒別診斷

　　1)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)面部持續(xù)疼痛和感覺(jué)減退、角膜反射遲鈍等，常合并其他腦神經(jīng)麻痹。

　　2)牙痛通常為持續(xù)性鈍痛，局限于牙齦部，可因進(jìn)食冷、熱食物加劇。

　　3)鼻竇炎：鼻竇部持續(xù)性鈍痛，可有局部壓痛、發(fā)熱、流膿涕、血象白細(xì)胞增高等。

　　4)顳頜關(guān)節(jié)病主要在咀嚼時(shí)出現(xiàn)疼痛，顳頜關(guān)節(jié)有局部壓痛。

　　4.治療

　　(1)藥物治療是首選治療方法�？拱B藥物卡馬西平常為首選;其次氯苯氨丁酸;維生素B12;哌咪清。

　　(2)射頻熱凝術(shù)。

　　(3)手術(shù)治療。

　　【備考攻略】

　　此部分內(nèi)容雖然考查的幾率不大，但是需要掌握，可見于A型題中考查。

　　【特別注意】

　　三叉神經(jīng)掌握典型表現(xiàn)：觸發(fā)點(diǎn)、扳機(jī)點(diǎn)、痛性抽搐。

　　藥物治療：首選卡馬西平(癲癇也用它)，它的副作用是過(guò)敏性皮炎。

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