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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合考試復習考點(1)

來源：網(wǎng)絡　2020-09-23 11:25:43　【要考試，上考試吧！】　執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬題庫

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“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合考試復習考點(1)”供考生參考，更多關于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考資料，請訪問考試吧臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試頻道。

　　點擊查看：2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學綜合考試復習考點匯總

　　肱骨髁上骨折

	伸直型	屈曲型
發(fā)病率	常見	少見
病因	間接暴力	間接暴力
機制	跌倒時，手掌著地，暴力經(jīng)前臂向上傳遞，由上向下產(chǎn)生剪式應力	跌倒時，肘后方著地，暴力傳導致肱骨下端導致骨折
體征	肘部前方可捫及骨折斷端	肘部后方可捫及骨折斷端
骨折線	自前下一>后上的斜行骨折	自前上一>后下的斜行骨折
骨折移位	近折端向前下移位，遠折端向上移位	近折端向后下移位，遠折端向前移位
合并癥	容易合并血管、神經(jīng)等軟組織損傷	不易合并血管、神經(jīng)等軟組織損傷
治療	保守、手術	保守、手術

　　并發(fā)癥：

血管損傷	肱動脈損傷（骨筋膜室綜合征）
神經(jīng)損傷	正中神經(jīng)多見，尺橈神經(jīng)少見（大多數(shù)可自行恢復，若超過2個月仍沒恢復，可手術處理）
肘內(nèi)翻畸形	向尺側(cè)移位，常見的髁上骨折晚期畸形
缺血性肌攣縮	比較常見且嚴重的并發(fā)癥，早期癥狀為劇烈疼痛，橈動搏動薄弱或消失，末梢循環(huán)差，手部皮膚蒼白，皮溫涼，被動伸直、屈曲手指時可引起劇痛
骨化性肌炎	功能恢復期強力被動的伸屈肘關節(jié)，導致關節(jié)周圍出現(xiàn)大量骨化塊，致使關節(jié)腫脹，主動伸屈活動逐漸減少（數(shù)周后再次練習）

內(nèi)容來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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文章責編：wangmeng 　

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