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            臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《衛(wèi)生法規(guī)》核心考點(diǎn)(八)

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              傳染病防治法

              1.傳染病管理辦法預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾。

              2.傳染病分類

              (1)甲類傳染病指:鼠疫、霍亂。

              (2)乙類傳染。26種。

              (3)丙類傳染。11種。

              3.傳染病的預(yù)防

              (1)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和從事致病性微生物實(shí)驗(yàn)的單位,必須嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的管理制度、操作規(guī)程,防止傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染和致病性微生物的擴(kuò)散。

              (2)傳染病病原體污染的污水、污物、糞便的處理:被甲類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位和個(gè)人必須在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)監(jiān)督下進(jìn)行嚴(yán)密消毒后處理;拒絕消毒處理的,當(dāng)?shù)卣梢圆扇?qiáng)制措施。被乙類、丙類傳染病病原體污染的污水、污物、糞便,有關(guān)單位和個(gè)人必須按照衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)提出的衛(wèi)生要求進(jìn)行處理。

              (3)同人畜共患傳染病有關(guān)的家畜家禽的傳染病防治管理工作由各級(jí)政府畜牧獸醫(yī)部門負(fù)責(zé)。同人畜共患傳染病有關(guān)的野生動(dòng)物,未經(jīng)當(dāng)?shù)鼗蛘呓邮盏氐恼竽莲F醫(yī)部門檢疫,禁止出售或者運(yùn)輸。

              (4)傳染病分類報(bào)告時(shí)限

               臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《衛(wèi)生法規(guī)》核心考點(diǎn)(八)

              (5)預(yù)防接種異常反應(yīng)的處理

              1)不屬于預(yù)防接種異常反應(yīng)的情形。包括:

              ①因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng);

             、谝蛞呙缳|(zhì)量不合格給受種者造成的損害;

             、垡蚪臃N單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成的損害;

             、苁芊N者在接種時(shí)正處于某種疾病的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后偶合發(fā)病;

             、菔芊N者有疫苗說明書規(guī)定的接種禁忌,在接種前受種者或者其監(jiān)護(hù)人未如實(shí)提供受種者的健康狀況和接種禁忌等情況,接種后受種者原有疾病急性復(fù)發(fā)或者病情加重;

             、抟蛐睦硪蛩匕l(fā)生的個(gè)體或者群體的心因性反應(yīng)。

              2)預(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告和處理。

             、兕A(yù)防接種異常反應(yīng)的報(bào)告。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和接種單位及其醫(yī)療衛(wèi)生人員發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)或者接到相關(guān)報(bào)告的,應(yīng)當(dāng)依照預(yù)防接種工作規(guī)范及時(shí)處理,并立即報(bào)告所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門。接到報(bào)告的衛(wèi)生主管部門、藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當(dāng)立即組織調(diào)查處理。

             、陬A(yù)防接種異常反應(yīng)爭(zhēng)議的處理:預(yù)防接種異常反應(yīng)爭(zhēng)議發(fā)生后,接種單位或者受種方可以請(qǐng)求接種單位所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門處理。因預(yù)防接種導(dǎo)致受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng),接種單位或者受種方請(qǐng)求縣級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門處理的,接到處理請(qǐng)求的衛(wèi)生主管部門應(yīng)當(dāng)采取必要的應(yīng)急處置措施,及時(shí)向本級(jí)人民政府報(bào)告,并移送上一級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門處理。

              4.控制

              1)對(duì)甲類傳染病病人和病原攜帶者,乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔離治療。

              2)對(duì)除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙類、丙類傳染病病人,根據(jù)病情。采取必要的治療和控制傳播措施。

              3)對(duì)疑似甲類傳染病病人,有明確診斷前,在指定場(chǎng)所進(jìn)行隔離治療。

              4)對(duì)傳染病病人、病源攜帶者、疑似傳染病病人污染的場(chǎng)所、物品和密切接觸的人員,在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取必要的預(yù)防措施。

              5)《傳染病防治法》規(guī)定,傳染病暴發(fā)、流行時(shí),縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量,按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治,切斷傳染病的傳播途徑,必要時(shí),報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定,可以采取下列緊急措施并予以公告:

             、傧拗苹蛘咄V辜、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng);

             、谕9ぁ⑼I(yè)、停課;

             、鄯忾]或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品;

              ④控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽;

             、莘忾]可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。上級(jí)人民政府接到下級(jí)人民政府關(guān)于采取上述緊急措施的報(bào)告時(shí),應(yīng)當(dāng)即時(shí)做出決定。當(dāng)疫情得到控制,需要解除緊急措施的,由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布。

               臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《衛(wèi)生法規(guī)》核心考點(diǎn)(八)

              5.須將尸體立即消毒,就近火化的傳染病死者

              患鼠疫、霍亂和炭疽死亡的,必須將尸體立即消毒,就近火化;计渌麄魅静∷劳龅,必要時(shí),應(yīng)當(dāng)將尸體消毒后火化或者按照規(guī)定深埋。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)必要時(shí)可以對(duì)傳染病病人尸體或者疑似傳染病病人尸體進(jìn)行解剖查驗(yàn)。

             

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