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            2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》講義:第十三章

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            第十三章 鎮(zhèn)痛藥

              一、嗎啡的作用及機(jī)制

              1、中樞:鎮(zhèn)靜欣快、抑制呼吸、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳、縮瞳

              2、平滑。合馈d奮,膽道、支氣管、輸尿管—張力增加

              3、血管:外周血壓下降、顱壓升高

              二、嗎啡應(yīng)用

              1、鎮(zhèn)痛:用于急性銳痛如嚴(yán)重?zé)齻、?chuàng)傷(診斷未明、意識(shí)不清、婦女兒童、分娩、新生兒、哺乳期婦女,不能使用)

              2、心源性哮喘(禁用支氣管哮喘)

              3、止瀉

              三、不良反應(yīng):成癮性

              停藥后出現(xiàn)戒斷癥狀的原因:去甲腎上腺素神經(jīng)元活動(dòng)增強(qiáng)

              四、哌替啶——作用及不良反應(yīng)都類(lèi)似嗎啡,有成癮性、呼吸抑制

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