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第十二章抗精神失常藥(分裂抑郁狂躁)

　　一、氯丙嗪

　　阻斷的受體：多巴胺受體、α受體、M受體

　　作用：1、中樞作用：抗精神失常、鎮(zhèn)吐(因?yàn)樽钄喽喟桶肥荏w)(但對暈動病引起的嘔吐無效)

　　體溫調(diào)節(jié)：低調(diào)低、高調(diào)高，和物理降溫合用，用于“人工冬眠”

　　加強(qiáng)中樞抑制藥(鎮(zhèn)靜催眠麻醉鎮(zhèn)痛)的作用

　　2、自主神經(jīng)系統(tǒng)：阻斷α受體，血管擴(kuò)張、血壓下降、體位性低血壓

　　3、內(nèi)分泌：催乳蘇增加(其他激素減少)

　　不良反應(yīng)：1、一般不良反應(yīng)、體位性低血壓

　　2、椎體外系反應(yīng)：帕金森綜合癥、急性肌張力障礙、靜坐不能(這3種可用抗膽堿藥治療)遲發(fā)性運(yùn)動障礙(用抗抗膽堿藥治療會加重)

　　3、過敏

　　二、丙咪嗪：抗抑郁(使NA↑抑制HA和5-HT攝取)奎尼丁用作用

　　三、碳酸鋰：抗狂躁(NA↓去甲腎上腺素)

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