臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫 ※ 【手機(jī)題庫】 ※  關(guān)注醫(yī)師微信

　　點(diǎn)擊查看：2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)要點(diǎn)解析30套

血鉀異常

　　正常血鉀濃度為3.5～5.5mmol/L.

　　一、低血鉀癥

　　1.病因

　　①長期進(jìn)食不足

　�、趹�(yīng)用呋塞米

　�、垩a(bǔ)液患者長期接受不含鉀鹽的液體

　�、車I吐、持續(xù)胃腸減壓、腸瘺等

　�、葩浵蚪M織內(nèi)轉(zhuǎn)移

　　總結(jié)一下：飯少利尿嘔吐轉(zhuǎn)移堿中毒

　　在這里要明白一個(gè)概念，酸中毒引起的高血鉀，堿中毒引起的低血鉀(酸高鉀堿低鉀)

　　低氯低鉀堿中毒

　　2.臨床表現(xiàn) 早期的臨床表現(xiàn)是肌無力 一說以四肢肌無力起病考你的就是低血鉀。

　　3.診斷 血鉀濃度低于3.5 mmol/L有確診意義

　　心電圖改變?yōu)樵缙诔霈F(xiàn)T波降低

　　隨后出現(xiàn)ST段降低、QT間期延長和U波(出現(xiàn)U波就是低血鉀)

　　4.治療

　　(1)病因治療

　　(2)補(bǔ)鉀是采取總量控制，分次補(bǔ)給，每天補(bǔ)鉀一般不超過6g，補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%.力爭3～4天內(nèi)糾正低鉀。

　　(3)尿量超過40ml/h后，才補(bǔ)鉀。

　　二、高鉀血癥

　　血鉀濃度超過5.5mmol/L，即為高鉀血癥。

　　1.病因 記住酸中毒。

　　2.診斷 心電圖改變，為早期T波高而尖，QT間期延長，隨后出現(xiàn)QRS增寬。沒有U波啊

　　3.高鉀治療

　　1)保護(hù)心臟：葡萄糖酸鈣

　　2)斷氣援軍：碳酸氫鈉

　　3)葡萄糖溶液及胰島素

　　4)使用后無效——透析

關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"官方微信第一時(shí)間獲取成績查詢、最新資訊、內(nèi)部資料信息!

執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫【手機(jī)題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"

　　相關(guān)推薦：

　　萬題庫：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題每日一練匯總

　　2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《微生物學(xué)》復(fù)習(xí)精講匯總

　　考試吧：備考2015年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要注意這5點(diǎn)