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交感神經(jīng)的概述及其作用

　　定位：節(jié)前神經(jīng)元在脊髓第1-5胸段的中間外側(cè)柱。

　　節(jié)后神經(jīng)元位于星狀神經(jīng)節(jié)或頸交感神經(jīng)節(jié)內(nèi)。

　　遞質(zhì)：去甲腎上腺素。

　　機制：去甲腎上腺素與β受體結(jié)合，激活鈣通道，鈣離子內(nèi)流增加，肌質(zhì)網(wǎng)釋放鈣離子增多，心肌收縮能力增強(正性變力作用)，房室傳導(dǎo)時間縮短(正性變傳導(dǎo)作用)，竇房結(jié)自律性變高(正性變時作用)。

血液的理化性質(zhì)四大類

　　1.血量：指存在于血液循環(huán)系統(tǒng)中全部血液的總量，相當(dāng)于血漿量與血細胞量的總和。正常人血量約為70±10ml/kg體重，成人約4～5L，約占體重的6%～8%，其中血漿占55%，血細胞占45%.小兒血量與體重之比略高于成人，男性比女性血量稍多，但女性妊娠期間血量可增加23%～25%.

　　2.顏色：血液的紅色來自紅細胞內(nèi)血紅蛋白。動脈血氧合血紅蛋白含量較高，呈鮮紅色;靜脈血還原血紅蛋白含量高，呈暗紅色。嚴(yán)重貧血者血液紅色變淺。嚴(yán)重CO中毒或氰化物中毒者血液呈櫻紅色。餐后，尤其是高脂膳食后，血漿呈乳白色。溶血患者血漿呈紅色。

　　3.酸堿度：隨人體飲食中攝入的酸性或堿性物質(zhì)、體內(nèi)代謝產(chǎn)生的酸性物質(zhì)，如乳酸、乙酰乙酸、β-羥丁酸、H3P04、H2S04等影響，血液pH波動在很小范圍內(nèi)。正常人血液pH為7.35～7.45，動脈血pH7.40，靜脈血pH為7.35.

　　4.比密和滲透量

　　(1)血液比密：正常男性約為1.055～1.063，女性約為1.051～1.060，相對粘度為4～5;血漿比密約為1.025～1.030;血細胞比密約為l.090.血液比密與紅細胞含量、紅細胞內(nèi)血紅蛋白含量有關(guān)。血漿比密和血漿內(nèi)蛋白濃度有關(guān)。

　　(2)血漿滲透量：正常人約為290～310mOsm/kg.H2O.

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