點(diǎn)擊查看：2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《外科學(xué)》精選考點(diǎn)匯總

骨惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)和體征

　　骨淋巴瘤患者常見癥狀為疼痛緩解亦可反復(fù)發(fā)效果作，約2/3的病人疼痛為首要癥狀，甚至為首診癥狀，表現(xiàn)為鈍痛、脹痛。有些病人以局部腫脹、包塊為首診癥狀。發(fā)病早期骨惡性淋巴瘤臨床表現(xiàn)，疼痛較輕，呈間歇性，因此有些病人自出現(xiàn)癥狀至就診時間可達(dá)16個月以上于人體頸椎間盤逐漸地，一般4～8月。

　　病程晚期，疼痛可發(fā)展為持續(xù)性，并有夜間疼痛現(xiàn)象。由于該病早期癥狀輕微骨惡性淋巴瘤臨床表現(xiàn)，起病較緩慢，有相當(dāng)數(shù)量的病人直到發(fā)生病理性骨折時方才就診。有文獻(xiàn)報道病理性骨折發(fā)生率可達(dá)20%以上，椎體淋巴瘤主要癥狀為局部疼痛骨惡性淋巴瘤臨床表現(xiàn)，但較輕微而骨破壞較為明顯，因此病理性骨折更為常見，有些病人可造成截癱。四肢長骨淋巴瘤具有一般惡性腫瘤的特點(diǎn)有明顯不錯的頸神經(jīng)根，除局部疼痛外，局部可有腫脹及軟組織包塊，表面有靜脈怒張：屈頸陽性仰臥挺腹陽，皮溫高，壓痛明顯等。體征部分骨淋巴瘤患者可伴有發(fā)熱、無力、體重減輕等全身癥狀。

腦寄生蟲病的概述

　　由寄生蟲蟲體、蟲卵或幼蟲侵入腦內(nèi)引起過敏炎癥、內(nèi)芽腫形成或腦血管阻塞的腦病。原為寄生蟲病病人，病程中出現(xiàn)腦病癥狀。有：

　�、倌X血管吸蟲病，蟲卵隨血行入腦而起。

　�、谀X蘘蟲病，豬絳蟲幼蟲蘘尾蚴寄生于腦引起。

　�、埏B內(nèi)包蟲病犬絳蟲幼蟲蚴寄生于顱內(nèi)所致。

　�、苣X肺吸蟲病，成蟲侵入腦內(nèi)并在腦內(nèi)移行引起。

　�、菽X型疝疾，疝原蟲阻塞腦內(nèi)毛細(xì)血管引起。臨床表現(xiàn)：可為急性腦膜腦炎，或?yàn)榫窒扌园d癇發(fā)作或伴有定位體征的顱內(nèi)高壓癥，亦可為智能衰退或精神障礙。建國前本病呈地區(qū)流行，現(xiàn)已少見。診斷依據(jù)疫區(qū)感染史及腦外該寄生蟲病病史、血和腦脊液酸性細(xì)胞增多，抗原皮內(nèi)試驗(yàn)和血清補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽性，腦血管造影或顱腦CT可發(fā)現(xiàn)病灶。按各該寄生蟲病治療，必要時外科手術(shù)。

　　相關(guān)推薦：

　　2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試必背100個考點(diǎn)

　　2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬試題及答案匯總

　　2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試強(qiáng)化試題及答案匯總