文章責編:linsen_1989
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1.概述風疹是一種兒童常見的病毒性出疹性傳染病。病原為風疹病毒。風疹病毒經(jīng)飛沫傳播、或經(jīng)胎盤傳播。其臨床特征:全身癥狀輕,持續(xù)3日的斑丘疹、枕后、耳后和頸后淋巴結腫大及壓痛。妊娠早期的風疹可引起先天性風疹。
2.臨床表現(xiàn)可分為后天性風疹與先天性風疹綜合征。
(1)后天性風疹:前驅期短或不顯,表現(xiàn)“上感”癥狀。發(fā)熱第2天出疹并于一天內出齊。皮疹呈猩紅熱樣斑疹,但形態(tài)多變。持續(xù)3~4天后,耳后、兩側頸部淺表淋巴結腫大。出疹順序:面部→頸部→軀干→四肢,疹退時體溫恢復正常。
(2)先天性風疹綜合征:母孕期感染風疹病毒經(jīng)胎盤至胎兒,可引起流產、死胎;町a兒可表現(xiàn)永久性器官畸形和組織損傷。
3.治療對癥治療、支持療法。
4.預防
(1)隔離患者至出疹后5天。孕婦(尤其早孕)避免與風疹患者接觸。
(2)保護易感者:①風疹疫苗接種:95%產生抗體,無副作用。適用年齡為l5個月至青春發(fā)育期。②高效免疫球蛋白:用于體弱、妊娠早期接觸風疹者,可起預防作用。