局麻藥

　　A1型選擇題

　　1.局麻藥對混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時，首先消失的是

　　A.持續(xù)性鈍痛

　　B.短暫性銳痛

　　C.冷覺、溫覺

　　D.觸覺、壓覺

　　E.運動麻痹

　　2.下列有關局麻藥的作用機制，說法不正確的是

　　A.提高產(chǎn)生神經(jīng)沖動所需的閾電位

　　B.延長動作電位的不應期

　　C.抑制動作電位去極化上升的速度

　　D.提高神經(jīng)細胞傳導性

　　E.使神經(jīng)細胞喪失興奮性

　　3.普魯卡因不宜用于哪種麻醉

　　A.表面麻醉

　　B.浸潤麻醉

　　C.傳導麻醉

　　D.硬膜外麻醉

　　E.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

　　【參考答案及解析】

　　1.A。局麻藥對混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時，首先消失的是持續(xù)性鈍痛(如壓痛)，其次是短暫性銳痛，繼之依次為冷覺、溫覺、觸覺、壓覺消失，最后發(fā)生運動麻痹。

　　2.D。局麻藥可作用于神經(jīng)，提高產(chǎn)生神經(jīng)沖動所需的閾電位，抑制動作電位去極化上升的速度，延長動作電位的不應期，甚至使神經(jīng)細胞喪失興奮性及傳導性。

　　3.A。普魯卡因，又稱奴佛卡因，毒性較小，是常用的局麻藥物之一。屬于短效酯類麻醉劑，對黏膜的穿透力弱。一般不用于表面麻醉。長期局部注射可用于浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉和硬膜外麻醉。

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