| 第 1 頁：模擬試題 |
| 第 2 頁：參考答案 |
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 先天性梅毒(胎傳梅毒)是由患有梅毒的孕婦把梅毒傳播給胎兒造成胎兒的先天梅毒感染，而半月形切牙(哈欽森牙)與桑葚狀磨牙是先天梅毒的特征性表現(xiàn)。
【該題針對(duì)“梅毒的口腔表征”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及鏡下檢查可見菌絲，即可判定此患者的診斷為真菌性口角炎。
【該題針對(duì)“綜合(黏膜),口角炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
3、
【正確答案】 B
【答案解析】 游走性舌炎是一種淺層的慢性剝脫性舌炎，主要出現(xiàn)在舌背，有時(shí)也見于舌緣、舌腹、舌尖。病損的形態(tài)表現(xiàn)為圓或橢圓的紅斑，可單個(gè)或多個(gè)，并能很快擴(kuò)大或融合，融合后常類似地圖的邊界，由于其形態(tài)和位置多變，故又名游走性舌炎;溝紋舌主要表現(xiàn)為舌背的縱、橫溝紋，其深淺、長(zhǎng)短不一;舌乳頭炎無中央?yún)^(qū)和周邊區(qū)分別，絲狀乳頭萎縮，其他乳頭充血紅腫;藥物過敏性口炎表現(xiàn)為水皰、糜爛、疼痛劇烈等;口腔念珠菌病多由糜爛出血或疼痛口干等自覺癥狀。
【該題針對(duì)“綜合(黏膜),地圖舌、溝紋舌及舌乳頭炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
4、
【正確答案】 D
【答案解析】 戴全口義齒患者的黏膜充血發(fā)紅，并有黃白色假膜，涂片鏡檢見菌絲陽性，可診斷為義齒性口炎。應(yīng)采取抗真菌治療措施。青霉素是抗細(xì)菌藥物，制霉菌素、酮康唑、克霉唑都是抗真菌藥物，可以作為義齒性口炎的治療藥物。2%～4%碳酸氫鈉(小蘇打)溶液漱口，可以起到抑制念珠菌生長(zhǎng)繁殖的作用。
【該題針對(duì)“綜合(黏膜),口腔念珠菌病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 口外腫脹主要表現(xiàn)是頜面部蜂窩織炎，上頜尖牙和第一乳磨牙的根尖周炎癥可擴(kuò)散到眶下，下頜乳磨牙和第一恒磨牙的根尖周炎癥可擴(kuò)散到下頜下，有的下頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，全身癥狀明顯。
【該題針對(duì)“乳牙牙髓病及根尖周病診斷及治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 低齡兒童齲：小于6歲的兒童任何一個(gè)乳牙出現(xiàn)齲齒，無論成洞，或因齲齒喪失，或充填即稱為低齡兒童齲。嚴(yán)重低齡兒童齲是指3歲以下兒童出現(xiàn)光滑面齲，3歲齲失補(bǔ)牙面≥4，4歲齲失補(bǔ)牙面≥5，5歲齲失補(bǔ)牙面≥6。
【該題針對(duì)“綜合(兒牙),乳牙齲”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 患牙檢查指標(biāo)與影像學(xué)表現(xiàn)提示牙髓感染，且已波及根髓，再行安撫治療、蓋髓術(shù)、活髓切斷術(shù)均無意義。由于年輕恒牙，根尖尚未發(fā)育完全，需行根尖誘導(dǎo)成形術(shù)，待根尖發(fā)育完畢后，再行完善的根管充填。
【該題針對(duì)“綜合(兒牙),年輕恒牙牙髓病及根尖周病診斷及治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 牙冠延長(zhǎng)術(shù)后修復(fù)體的制作一般在術(shù)后4～6周，此時(shí)組織愈合、齦緣位置基本穩(wěn)定。涉及美容的修復(fù)應(yīng)至少在術(shù)后2個(gè)月后開始。如果過早修復(fù)，往往會(huì)干擾組織的正常愈合，并在組織充分愈合后導(dǎo)致修復(fù)體邊緣的暴露。
【該題針對(duì)“牙周健康與修復(fù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、
【正確答案】 C
【答案解析】 牙齦纖維瘤病可在幼兒時(shí)就發(fā)病，最早可發(fā)生在乳牙萌出后，一般開始于恒牙萌出之后。牙齦廣泛地逐漸增生，可累及全口的牙齦緣、齦乳頭和附著齦，甚至達(dá)膜齦聯(lián)合處，以上頜磨牙腭側(cè)最為嚴(yán)重。增生的牙齦可覆蓋部分或整個(gè)牙冠，以致妨礙咀嚼。增生牙齦的顏色正常，組織堅(jiān)韌，表面光滑，有時(shí)也呈顆粒狀或小結(jié)節(jié)狀，點(diǎn)彩明顯，不易出血。牙齒常因增生的牙齦擠壓而發(fā)生移位。由于牙齦的增厚，有時(shí)出現(xiàn)牙齒萌出困難。
【該題針對(duì)“牙齦纖維瘤病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 線形牙齦紅斑是艾滋病患者典型口腔表現(xiàn)：在牙齦緣處有明顯的鮮紅的寬約2～3mm的紅邊，在附著齦上可呈瘀斑狀，極易出血。對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)不佳。AIDS患者所發(fā)生的壞死性潰瘍性牙齦炎的臨床表現(xiàn)與非HIV感染者十分相似，但病情較重，病勢(shì)較急。需結(jié)合血清學(xué)等檢查來鑒別。
【該題針對(duì)“反應(yīng)全身疾病的牙周炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 掌跖角化-牙周破壞綜合征具有重度的牙周病損和典型的皮膚病損即可診斷。典型的皮損為手掌、足底、膝部及肘部局限性的過度角化及鱗屑、皸裂。約在5～6歲時(shí)乳牙即相繼脫落，創(chuàng)口愈合正常。
【該題針對(duì)“反應(yīng)全身疾病的牙周炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)牙周袋深度、結(jié)締組織附著喪失和骨吸收的程度可將慢性牙周炎分為輕、中、重度。以附著喪失為重點(diǎn)。
(1)輕度：牙齦有炎癥和探診出血，牙周袋≤4mm，附著喪失1～2mm，X線片顯示牙槽骨吸收不超過根長(zhǎng)的1/3。可有或無口臭。
(2)中度：牙周袋≤6mm，附著喪失3～4mm，X線片顯示牙槽骨水平型或角型吸收超過根長(zhǎng)的1/3，但不超過根長(zhǎng)的1/2。牙齒可能有輕度松動(dòng)，多根牙的根分叉區(qū)可能有輕度病變，牙齦有炎癥和探診出血，也可有膿。
(3)重度：牙周袋>6mm，附著喪失≥5mm，X線片顯示牙槽骨吸收超過根長(zhǎng)的1/2甚至根尖2/3，多根牙有根分叉病變，牙多有松動(dòng)。炎癥較明顯或可發(fā)生牙周膿腫。
【該題針對(duì)“綜合(牙周),慢性牙周炎的病因，表現(xiàn)診斷及預(yù)后”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、
【正確答案】 D
【答案解析】 骨吸收的程度一般按吸收區(qū)占牙根長(zhǎng)度的比例來描述，通常分為三度。
�、穸龋貉啦酃俏赵谘栏念i1/3以內(nèi);
�、蚨龋貉啦酃俏粘^根長(zhǎng)1/3，但在根長(zhǎng)2/3以內(nèi)，或吸收達(dá)根長(zhǎng)的1/2;
�、蠖龋貉啦酃俏照几L(zhǎng)2/3以上。
【該題針對(duì)“綜合(牙周),慢性牙周炎的病因，表現(xiàn)診斷及預(yù)后”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、
【正確答案】 C
【答案解析】 去除局部刺激因素，局部治療、牙周基礎(chǔ)治療即可。不需要口服藥物。
15、
【正確答案】 C
【答案解析】 慢性齦炎表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時(shí)牙齦出血，牙齦色鮮紅或暗紅，齦緣和齦乳頭水腫、松軟，探診易出血，無牙槽骨吸收，無牙松動(dòng)，患者癥狀與慢性齦緣炎相符;患者無牙槽骨吸收及牙松動(dòng)，非慢性牙周炎;妊娠期齦炎和妊娠相關(guān)，患者咬硬物出血一年;藥物性牙齦增生有特殊藥物史，牙齦小球狀、分葉狀或桑葚狀增生，顏色淡粉色;白血病牙齦出血不止，齦腫大呈外形不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀，顏色暗紅或蒼白，伴有全身癥狀。
【該題針對(duì)“綜合(牙周),慢性齦炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 壞死性潰瘍性齦炎易感因素包括精神因素，吸煙等，本患者均存在，壞死性潰瘍性齦炎表現(xiàn)為起病急，疼痛明顯，自發(fā)出血，口臭明顯，檢查可見個(gè)別牙間乳頭頂端壞死，牙間乳頭中央凹陷如火山口狀，上覆灰白色污穢物，故該患者診斷為急性壞死性潰瘍性齦炎。病情進(jìn)展急速，故排除慢性齦炎與慢性牙周炎，區(qū)段齦乳頭壞死潰瘍，而不是紅腫出血，排除齦乳頭炎，局限性侵襲性牙周炎除了對(duì)稱性的前牙牙周病變，還有第一磨牙牙周組織的病變。
【該題針對(duì)“綜合(牙周),壞死性潰瘍性齦炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
17、
【正確答案】 C
【答案解析】 患牙齲洞內(nèi)腐質(zhì)軟，顏色淺，為急性齲。若腐質(zhì)不能一次去凈，則考慮保留部分軟化牙本質(zhì)，行間接蓋髓術(shù)，定期復(fù)診，觀察牙髓狀況。
【該題針對(duì)“蓋髓術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
18、
【正確答案】 D
【答案解析】 淺表的隱裂無明顯癥狀的且牙髓活力正常的可行調(diào)(牙合)治療，已經(jīng)有明顯牙髓癥狀的，應(yīng)及時(shí)行根管治療，根管治療完成后再擇期完成全冠修復(fù)。避免隱裂擴(kuò)大。
【該題針對(duì)“隱裂”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
19、
【正確答案】 B
【答案解析】 溫度測(cè)試為“一過性敏感”，可診斷為可復(fù)性牙髓炎，治療首選安撫治療。觀察牙髓情況，再做進(jìn)一步處理。再礦化法主要用于平滑面淺齲，對(duì)于齲損已近髓的情況不適用，牙髓尚未發(fā)生不可復(fù)性病變，不必急于做活髓切斷或根管治療�；颊呱形闯赡�，不宜做永久性全冠修復(fù)。
【該題針對(duì)“深齲的治療”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
20、
【正確答案】 E
【答案解析】 根據(jù)患者的體征以及以往治療情況可知其患牙開髓不充分，內(nèi)部壓力沒有完全釋放，以至于出現(xiàn)急性牙髓炎的癥狀。應(yīng)對(duì)于患牙做出的處理為局麻下擴(kuò)大開髓孔，拔凈牙髓。
【該題針對(duì)“急癥處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
21、
【正確答案】 E
【答案解析】 由于X線示根管內(nèi)嚴(yán)密充填，故無需重新根管治療。根尖手術(shù)的適應(yīng)證包括廣泛的根尖周骨質(zhì)破壞，保守治療難以治愈者。
【該題針對(duì)“綜合(牙體),根尖手術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
22、
【正確答案】 B
【答案解析】 根尖周肉芽腫的影像學(xué)表現(xiàn)為圓形，直徑小于1cm，邊界清楚，周圍骨質(zhì)正�；蛏悦黠@致密的透射影。
【該題針對(duì)“綜合(牙體),慢性根尖周炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
23、
【正確答案】 A
【答案解析】 牙髓鈣化無明顯自覺癥狀，部分病例可出現(xiàn)類似慢性牙髓炎的癥狀，疼痛發(fā)生與體位變化有關(guān)，偶見因髓石壓迫牙髓神經(jīng)可引起的放射性痛。X線片顯示髓腔內(nèi)有阻射的鈣化物(髓石)或呈彌漫性阻射而致髓腔的透射影像消失。牙髓溫度測(cè)驗(yàn)可表現(xiàn)異常，遲鈍或敏感。
【該題針對(duì)“殘髓炎及逆行性牙髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
24、
【正確答案】 E
【答案解析】 急性化膿性牙髓炎的特殊反應(yīng)是熱刺激極敏感。冷刺激可緩解疼痛。可復(fù)性牙髓炎溫度刺激敏感，刺激去除后疼痛消失。急性上頜竇炎有頭痛，流膿性鼻涕。急性化膿性根尖周炎不敢咬合，叩痛劇烈;慢性閉鎖性牙髓炎溫度刺激后疼痛遲緩。
【該題針對(duì)“綜合(牙體),可復(fù)性、急慢性牙髓炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
25、
【正確答案】 C
【答案解析】 由于左下尖牙近中鄰面樹脂充填物完好、叩(+)、松Ⅰ°，頰齦溝變淺、充血主要原因由于牙髓情況判斷錯(cuò)誤，誤將死髓牙直接充填治療導(dǎo)致根尖周炎癥。
【該題針對(duì)“綜合(牙體),齲病治療出現(xiàn)問題及處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
26、
【正確答案】 A
【答案解析】 患者試咬合，若在充填體上有亮點(diǎn)，則為咬合早接觸點(diǎn)，應(yīng)當(dāng)將亮點(diǎn)處多余合金除去，再試咬合，直到無亮點(diǎn)，患者咬合時(shí)無異常感為止。
【該題針對(duì)“綜合(牙體),齲病治療出現(xiàn)問題及處理”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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