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>>> 2018年口腔助理醫(yī)師口腔頜面外科學基礎試題匯總
一、A2型題
1、男性,50歲,左腮腺區(qū)無痛性腫塊數(shù)年;颊哂形鼰熓,捫診腫瘤呈圓形或卵圓形,表面光滑,質地較軟,有時有彈性感,鏡下見由腫瘤性上皮和大量淋巴樣間質所組成。此患者可診斷為
A、多形性腺瘤
B、肌上皮瘤
C、基底細胞腺瘤
D、嗜酸性腺瘤
E、沃辛瘤
2、男性,10歲,雙腮腺反復腫脹3年,每年腫脹4~5次,每次持續(xù)1周,無口干、眼干癥狀,腮腺造影有點球狀擴張,合適的處理為
A、理療
B、多飲水,按摩腺體,保持口腔衛(wèi)生,必要時抗感染治療
C、應行雙腮腺手術切除
D、腮腺內注入甲紫致腺體萎縮
E、主導管結扎治療
二、A3/A4型題
1、患者,男,右側腮腺區(qū)反復腫脹3年,腮腺區(qū)發(fā)脹,口內時有咸味。
<1> 、如診斷為慢性阻塞腮腺炎,擠壓右側腮腺可從導管口流出
A、雪花樣唾液
B、棕色唾液
C、清亮唾液
D、導管口紅腫
E、無唾液
<2> 、下列哪項較符合慢性阻塞性腮腺炎的病史
A、患者夜間疼痛加重
B、腫脹消長與進食有關
C、無自覺癥狀
D、耳前放射痛
E、患者面頰麻木
<3> 、如需做腮腺造影檢查,一般使用的造影劑是
A、40%泛影葡胺
B、60%泛影葡胺
C、20%泛影葡胺
D、20%碘化油
E、60%碘化油
<4> 、如診斷為慢性阻塞性腮腺炎,腮腺造影的表現(xiàn)為
A、造影劑外溢
B、有占位性病變
C、導管中斷或圓形充盈缺損
D、主導管呈蔥皮樣改變
E、主導管擴張,呈臘腸樣改變
2、患者,男,35歲。進食時左側下頜下腺區(qū)腫脹、疼痛,停止進食數(shù)小時后,疼痛亦隨之消退。檢查見左側導管口黏膜紅腫,導管呈條索狀,擠壓腺體可見少許膿性分泌物自導管口溢出。
<1> 、根據(jù)上述癥狀,該患者最應做的檢查是
A、下頜下腺造影
B、下頜骨側位片
C、曲面斷層片
D、下頜骨前后位片
E、下頜橫斷(牙合)片
<2> 、如進行觸診檢查,正確的觸診方法是
A、從導管前部向后單手單指觸診
B、從導管前部向后雙手觸診
C、從導管后部向前單手單指觸診
D、從導管后部向前單手雙指觸診
E、從導管后部向前雙手合診
<3> 、根據(jù)題干癥狀,該患者最可能的診斷是
A、急性下頜下淋巴結炎
B、涎石病并發(fā)下頜下腺炎
C、舌下間隙感染
D、口底多間隙感染
E、下頜下間隙感染
<4> 、唾液腺結石病的最典型表現(xiàn)是
A、炎癥癥狀
B、全身癥狀
C、口干癥狀
D、神經癥狀
E、阻塞癥狀
<5> 、應與本病相鑒別的疾病是
A、舌下腺腫瘤
B、下頜下腺腫瘤
C、慢性硬化性下頜下腺炎
D、下頜下淋巴結炎
E、以上均是
<6> 、進行唾液腺造影的禁忌證是
A、腫瘤
B、慢性炎癥
C、腺瘺
D、口干
E、急性炎癥期間
<7> 、如果結石位于下頜下腺內,最佳的治療方法是
A、全身抗生素治療
B、下頜下腺切開取石術
C、下頜下腺導管結扎術
D、下頜下腺切除術
E、保守治療
3、患者,男,右下頜下區(qū)腫物3個月,檢查見右下頜下區(qū)表面皮膚正常,觸診柔軟,與皮膚無粘連,無壓痛,低頭時腫物稍有增大,口內檢查亦未見異常。手術中見囊腔內流出蛋清樣黏稠液體。
<1> 、根據(jù)上述癥狀,該患者最可能的診斷是
A、右側下頜下腺囊腫
B、右側下頜下囊性水瘤
C、右側舌下腺囊腫
D、右側鰓裂囊腫
E、右側下頜下腺炎
<2> 、術前對診斷最有意義的檢查是
A、B超
B、MRI
C、CT
D、舌下腺造影
E、穿刺檢查
<3> 、該病最佳的治療方法為
A、完整切除囊壁,加壓包扎
B、抽凈囊液,加壓包扎
C、切除舌下腺,加壓包扎
D、切除下頜下腺,抽凈囊液
E、切除舌下腺,抽凈囊液,加壓包扎
4、患者,女,50歲。右耳垂下無痛性腫物,緩慢生長6年。觸診腫塊界限清,可活動,約4.0cm×4.0cm×3.0cm大小,質地中等,捫診呈結節(jié)狀,高起處常較軟,與皮膚無粘連。
<1> 、根據(jù)上述癥狀,該患者最可能的診斷是右側腮腺
A、皮脂腺囊腫
B、皮樣囊腫
C、腺淋巴瘤
D、混合瘤
E、淋巴結炎
<2> 、如該腫物近期生長加速,并伴有疼痛、面神經麻痹等癥狀時,則應考慮
A、多形性腺瘤惡變
B、皮脂腺癌
C、皮樣囊腫惡變
D、繼發(fā)腮腺區(qū)淋巴結炎
E、轉移癌
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