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            2014口腔助理醫(yī)師考試備考經(jīng)典知識(shí)點(diǎn)(38)

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            羥基磷灰石的作用

             、倭u基磷灰石植入骨后,因其對(duì)骨組織有親和作用,能誘導(dǎo)未分化間充質(zhì)細(xì)胞分化成骨細(xì)胞,后者直接附著于羥基磷灰石表面。

             、趶幕瘜W(xué)構(gòu)成上講羥基磷灰石是由鈣磷構(gòu)成,這兩種成份是骨組織最常見(jiàn)成份,且骨組織鈣鹽是以結(jié)晶基磷灰石和無(wú)定型磷酸構(gòu)成,因而羥基磷灰石骨代用材料不僅在成份上,而且在結(jié)構(gòu)上與人體骨組織中鈣鹽是一致的

            發(fā)音障礙

              一般情況下,全口義齒初戴時(shí),常發(fā)音不清楚,但很快就能夠適應(yīng)和克服。如牙齒排列的位置不正確就會(huì)使發(fā)音不清或有哨音。哨音產(chǎn)生的原因是由于后部牙弓狹窄,舌活動(dòng)受限,使舌背與腭面之間形成很小的空氣排溢道而造成的;基托前部的腭面太光滑,前牙舌面過(guò)于光滑也可造成哨音?蓪⑸项M基托前部形成腭皺和切牙乳突的形態(tài),形成上前牙舌面隆凸、舌面窩和舌外展隙的形態(tài)。如果下前牙排列的過(guò)于向舌側(cè)傾斜,使舌拱起得較高,可使空氣逸出道變小,而造成哨音。如下頜前部舌側(cè)基托太厚,也會(huì)使發(fā)“s”音不清楚。修改方法可將下頜前牙稍向唇側(cè)傾斜,將下頜舌側(cè)基托磨薄些,使舌活動(dòng)間隙加大。

            復(fù)合樹(shù)脂的修形|拋光

              修形和拋光是復(fù)合樹(shù)脂粘結(jié)修復(fù)術(shù)的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。修形和拋光的目的是去除修復(fù)體表面的低固化層,提高修復(fù)體表層的光澤度,以減少菌斑積聚,延長(zhǎng)修復(fù)體的壽命。復(fù)合樹(shù)脂的修形是使修復(fù)體與天然牙混成一體,呈現(xiàn)自然外觀并使修復(fù)體表面光滑;拋光是使修復(fù)體表面呈現(xiàn)光澤,增加美觀舒適性。

              修形和拋光一般使用金剛砂鉆針、碳剛鉆針、砂石鉆針和粗顆粒的金剛砂修整盤(pán)、修整條;拋光使用顆粒更加細(xì)膩的金剛砂拋光盤(pán)、拋光條及橡皮杯、橡皮尖等;為使修復(fù)體更加光亮,最后可用氧化鋁或金剛石拋光糊劑進(jìn)一步拋光。

              修形和拋光應(yīng)遵循由粗到細(xì)的原則序列進(jìn)行,各種器械結(jié)合使用,使修復(fù)體拋光全面,不留死角。每更換車針(盤(pán))時(shí)都要磨除一定量樹(shù)脂,以消除前一個(gè)車針(盤(pán))的痕跡,使修復(fù)體表面逐漸變得細(xì)膩。修形時(shí),車針的運(yùn)動(dòng)幅度要大,由樹(shù)脂磨向牙面,修整至修復(fù)體與牙面無(wú)明顯高低界限為止。鉆磨須在冷卻水的伴同下進(jìn)行,及時(shí)沖洗掉修復(fù)體表面的碎屑,保障修形器械的高效率。修整條一般用于消除鄰面懸突。由于修整條磨除效率較高,使用時(shí)應(yīng)慎重。

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