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            2014口腔助理醫(yī)師考試備考經(jīng)典知識(shí)點(diǎn)(7)

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            室溫硫化硅橡膠概述

              室溫硫化型硅橡膠(簡(jiǎn)稱RTV)是指不需加熱在室溫下即可硫化的一類硅橡膠。室溫硫化硅橡膠是一種端基含有羥基(或乙酰氧基)的硅橡膠,分子量較低,通常 為粘稠狀的流體。

              這類橡膠中加入適量補(bǔ)強(qiáng)填充劑、硫化劑和催化劑(或受空氣中的水分作用)后即可在室溫下硫化而成彈性體。硫化完全之后在耐熱性、耐寒性、介電性能等方面都很好,唯其機(jī)械強(qiáng)度較低些,可用于澆鑄和涂敷膠料。室溫硫化硅橡膠 可分為單組份型和雙組份型兩種。

              室溫硫化硅橡膠,都是液體的。其按成分、硫化機(jī)理和使用工藝不同可分為三大類型,即單組分室溫硫化硅橡膠、雙組分縮合型室溫硫化硅橡膠和雙組分加成型室溫硫化硅橡膠。

              這三種系列的室溫硫化硅橡膠各有其特點(diǎn):?jiǎn)谓M分室溫硫化硅橡膠的優(yōu)點(diǎn)是使用方便,但深部固化速度較困難;雙組分室溫硫化硅橡膠的優(yōu)點(diǎn)是固化時(shí)不放熱,收縮率很小,不膨脹,無(wú)內(nèi)應(yīng)力,固化可在內(nèi)部和表面同時(shí)進(jìn)行,可以深部硫化;加成型室溫硫化硅橡膠的硫化時(shí)間主要決定于溫度。

              雙組份型室溫硫化硅橡膠是由含端羥基的硅橡膠和補(bǔ)強(qiáng)填充劑、硫化劑等配合而成,使用時(shí)再添加催化劑。常用的硫化劑為有機(jī)錫鹽,如二月桂酸二丁基錫,用量一般為0.5~5份或采用辛酸亞錫,它比二月桂酸二丁基錫的催化能力強(qiáng)。

              硫化時(shí)即在催化劑的作用下,使含端羥基的硅橡膠與硫化劑之間發(fā)生脫醇縮合反應(yīng)而形成交聯(lián)結(jié)構(gòu)。改變硫化劑和催化劑的用量,即可調(diào)節(jié)硫化速度,一般用量大時(shí),硫化速度快,反之則慢。在硫化過(guò)程中,生成的醇類物質(zhì)逐漸從硫化膠中擴(kuò)散逸出。

              單組份型室溫硫化硅橡膠,是由端基含有乙酰氧基的硅橡膠與補(bǔ)強(qiáng)填充劑以及其它助劑配合而成,使用時(shí)不需添加催化劑,從密封包裝中取出后與空氣中的水分作用即可硫化成為彈性體。此種硅橡膠對(duì)金屬、玻璃和塑料等都有很好的粘合力,其缺點(diǎn)是硫化過(guò)程中伴有醋酸生成,雖能從硫化膠中擴(kuò)散逸出,但對(duì)接觸物體,特別是對(duì)金屬有腐蝕作用。單組份型作用方便,特別適用于密封、嵌縫等用途。

            松動(dòng)牙的修復(fù)處理

              對(duì)松動(dòng)牙的處理應(yīng)視其具體情況而定,有些松動(dòng)牙是由不良修復(fù)體或創(chuàng)傷所致,病因去除后可逐漸恢復(fù)穩(wěn)定。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于牙槽骨吸收達(dá)到根2/3以上,牙松動(dòng)達(dá)Ⅲ度者應(yīng)拔除;對(duì)未達(dá)到這一嚴(yán)重程度的松動(dòng)牙,經(jīng)有效治療后盡量予以保留。

            齦線使用的生理基礎(chǔ)

              健康的牙齒是由牙槽骨支持并通過(guò)牙周膜及上端的牙齦組織所構(gòu)成的一個(gè)整體,從牙槽嵴頂?shù)窖例l邊緣依次為附著齦,附著上皮及游離齦,其中附著齦與附著上皮構(gòu)成牙的生物寬度,其切端的游離齦并不直接與牙齒相聯(lián),其間有一淺溝—齦溝,溝深一般平均1mm,游離齦中存有少量彈性纖維組織,其作用是使牙齦保持一定位置,并防止其被拉長(zhǎng),但是健康的游離齦邊緣可被移動(dòng),離開牙少許距離,并在外力去除后又反彈回原有位置,緊密的與牙冠部靠在一起,基于此生理特征,我們可以通過(guò)使用排齦線將其推開,以便順利完成臨床操作。

            高溫硫化硅橡膠

              高溫硫化硅橡膠是指以高摩爾質(zhì)量的線性聚二甲基(或甲基乙烯基、甲基苯基乙烯基、甲基三氟丙基等)硅氧烷為基礎(chǔ)聚合物,混入補(bǔ)強(qiáng)填料和硫化劑(有機(jī)硅氧化物)等,在加熱、加壓的下硫化成彈性體。混煉硅橡膠,注射成型液體硅橡膠以及需加熱固化的單組份或雙組分液體灌封硅橡膠都屬于這一種類。

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