第 1 頁：試題

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　　A3/A4型題

　　(100——102題共用題干)

　　男性15歲，發(fā)熱、咽痛2周后出現(xiàn)雙眼瞼及下肢水腫，伴乏力血壓170/95mmHg，尿蛋白(++)，尿紅細胞5——10個/HP，血肌酐130μmol/L，血清白蛋白34g/L。

　　100.上述臨床表現(xiàn)符合

　　A.腎病綜合征

　　B.隱匿性腎炎

　　C.急性腎炎綜合征

　　D.慢性腎炎綜合征

　　E.急進性腎炎綜合征

　　101.本例最可能的診斷是

　　A.急性腎小球腎炎

　　B.系膜毛細血管性腎小球腎炎

　　C.IgA腎病

　　D.急進性腎小球腎炎

　　E.非IgA系膜增生性腎小球腎炎

　　102.該患者最主要的治療方法是

　　A.潑尼松60mg/d

　　B.青霉素靜脈滴注

　　C.休息和對癥處理

　　D.靜脈補充白蛋白

　　E.大劑量呋塞米利尿消腫

　　(103——107題共用題干)

　　患者，女，65歲。反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕性啰音，心率110次/分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。

　　103.根據(jù)上述癥狀，該患者最可能的診斷是

　　A.慢性支氣管炎(慢支)

　　B.慢支+肺氣腫

　　C.慢支+肺氣腫+肺心病

　　D.慢性阻塞性肺疾病

　　E.慢支+肺氣腫+心肌病

　　104.假設(shè)該病例呼吸困難突然進一步加重，右肺呼吸音明顯較前減弱，應(yīng)立即進行的檢查是

　　A.胸部X線

　　B.心電圖

　　C.動脈血氣分析

　　D.肺功能

　　E.胸腔B超

　　105.為明確診斷首選的檢查是

　　A.胸部X線檢查

　　B.心電圖檢查

　　C.動脈血氣分析

　　D.痰培養(yǎng)及藥敏試驗

　　E.血膽固醇和甘油三酯測定

　　106.該患者應(yīng)采取的主要治療措施為

　　A.控制感染與改善呼吸功能

　　B.祛痰與止咳

　　C.解痙與平喘

　　D.低濃度持續(xù)吸氧

　　E.給予利尿劑和強心劑

　　107.假設(shè)病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血氣分析PaO26.7kPa(50mmHg)，PaCO210.7kPa(80mmHg)，此時首先考慮的合并癥為

　　A.ARDS

　　B.腦出血

　　C.肺性腦病

　　D.感染中毒性腦病

　　E.腦栓塞

　　(108——109共用題干)

　　26歲男性，由于唇癰導致血栓性翼叢靜脈炎，先進現(xiàn)進入昏迷中。

　　108.若此患者現(xiàn)在表現(xiàn)為皮膚蒼白、濕冷、發(fā)紺，尿量低于30ml/h的話，則可以考慮

　　A.休克代償期

　　B.低排高阻型休克

　　C.高排低阻型休克

　　D.暖休克

　　E.輕度休克

　　109.若治療時除了針對休克進行相應(yīng)治療，還需要進行哪種藥物的輸注

　　A.5%葡萄糖溶液

　　B.1.25%碳酸氫鈉溶液

　　C.皮質(zhì)激素+抗生素

　　D.1.86%乳酸鈉

　　E.0.45%氯化鈉溶液

　　(110——112共用題干)

　　患者老年女性，因頸部腫瘤前來就診。

　　110.如果在檢查當中發(fā)現(xiàn)鎖骨上窩有轉(zhuǎn)移灶，則下列哪種原發(fā)灶的轉(zhuǎn)移可以排除

　　A.肺臟

　　B.乳房

　　C.胃腸道

　　D.肝臟

　　E.縱隔

　　111.若患者最初就診的原因為頸部的腫瘤，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)為轉(zhuǎn)移灶，則下列哪種癌癥的應(yīng)該為高度懷疑

　　A.甲狀腺癌

　　B.肝癌

　　C.胃癌

　　D.胰腺癌

　　E.結(jié)腸癌

　　112.關(guān)于轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫瘤的說法，下列不正確的是

　　A.質(zhì)地較硬，初起常為單發(fā)、無痛，周圍組織粘連較明顯

　　B.以后迅速增多，腫塊呈結(jié)節(jié)狀、固定

　　C.可出現(xiàn)局部或放射性疼痛

　　D.晚期腫塊可發(fā)生壞死、破潰、感染、出血

　　E.晚期腫塊外觀可呈菜花樣，分泌帶有惡臭的分泌物

　　(113——115題共用題干)

　　患者，男，48歲。右舌緣潰瘍半年不愈，全身無其他不適。經(jīng)檢查診斷為舌鱗狀細胞癌Ⅱ——Ⅲ級。經(jīng)專家門診詳細檢查后診斷為右舌側(cè)緣鱗狀細胞癌T2N2M0。

　　113.T2的代表含義是

　　A.腫瘤最大直徑小于或等于1cm

　　B.腫瘤最大直徑介于1——2cm之間

　　C.腫瘤最大直徑等于2cm

　　D.腫瘤最大直徑>2cm，≤4cm

　　E.腫瘤最大直徑大于4cm

　　114.N2的代表含義是

　　A.不能評估有無區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　B.無區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　C.同側(cè)單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，直徑≤3cm

　　D.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　E.雙側(cè)或?qū)��?cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其中最大直徑≤6cm

　　115.M0的代表含義是

　　A.不能評估有無遠處轉(zhuǎn)移

　　B.有遠處轉(zhuǎn)移

　　C.無區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

　　D.原位癌

　　E.無遠處轉(zhuǎn)移

　　(116——118題共用題干)

　　患者，男，70歲，體弱。行腸道手術(shù)后四天，右側(cè)腮腺區(qū)局部皮膚紅熱現(xiàn)象顯著，表面皮膚發(fā)紅，呈硬性浸潤，觸痛明顯。

　　116.檢查右側(cè)腮腺導管口時，較符合急性化膿性腮腺炎體征的是

　　A.唾液清亮

　　B.膠凍狀液體溢出

　　C.腮腺導管口紅腫，輕輕按摩腺體可見膿液自導管口溢出

　　D.蛋清樣唾液

　　E.雪花樣唾液

　　117.下列不符合急性化膿性腮腺炎的表現(xiàn)的是

　　A.常為單側(cè)受累，雙側(cè)同時發(fā)生者少見

　　B.特別好發(fā)于全身疾病及腹部外科手術(shù)后者

　　C.硬性浸潤，明顯觸痛

　　D.有輕度開口困難

　　E.腫脹消長與進食有關(guān)

　　118.診治過程中下列哪項是錯誤的

　　A.做腮腺造影

　　B.糾正機體脫水和電解質(zhì)紊亂

　　C.取膿性分泌物作細菌培養(yǎng)選擇藥物

　　D.理療及增進唾液分泌

　　E.加強口腔衛(wèi)生護理

　　(119——122題共用題干)

　　患者，女，45歲，上頜竇癌行上頜骨全切除術(shù)，在右大腿取皮。擬行整復手術(shù)進行皮膚移植。

　　119.如口腔內(nèi)創(chuàng)面需行游離植皮術(shù)，應(yīng)選擇切取哪一類皮片

　　A.全厚皮片

　　B.厚中厚皮片

　　C.薄中厚皮片

　　D.刃厚皮片

　　E.以上均可

　　120.如患者選用上述皮片，此皮片的厚度一般為

　　A.0.1——0.25mm

　　B.0.2——0.25mm

　　C.0.35——0.5mm

　　D.0.37——0.95mm

　　E.0.62——0.80mm

　　121.如患者擬行眉再造手術(shù)，應(yīng)選擇切取哪一類皮片

　　A.全厚皮片

　　B.厚中厚皮片

　　C.薄中厚皮片

　　D.刃厚皮片

　　E.以上均可

　　122.從生理上來說，一般皮片移植后多久即已基本成活

　　A.1——6小時

　　B.6——12小時

　　C.12——24小時

　　D.18——24小時

　　E.48——72小時

　　(123——127題共用題干)

　　患者，女，43歲，全口牙齒情況差，多個齲齒，后牙個別牙牙體缺失。

　　123.如想要觀察該患者所有的這些牙體情況，需拍攝

　　A.全口牙位曲面體層片

　　B.下頜骨后前位片

　　C.下頜骨開口后前位

　　D.根尖片

　　E.(牙合)翼片

　　124.如果拍片時頜骨體內(nèi)有時可見邊緣清楚的圓形或卵圓形致密影，直徑多為2——4mm，與牙根無關(guān)，應(yīng)診斷為

　　A.致密骨島

　　B.牙瘤

　　C.根尖周膿腫

　　D.致密性骨炎

　　E.根尖周肉芽腫

　　125.如果拍片時發(fā)現(xiàn)左上中切牙根尖周骨質(zhì)彌散性破壞，邊界不清，范圍較小，骨硬板消失，周圍骨質(zhì)較疏松呈云霧狀，應(yīng)診斷為

　　A.內(nèi)生骨疣

　　B.根尖周囊腫

　　C.根尖周膿腫

　　D.致密性骨炎

　　E.根尖周肉芽腫

　　126.如果拍片時發(fā)現(xiàn)右下第一前磨牙根尖有圓形密度降低區(qū)，病變直徑一般不超過0.7cm，周界清楚，病變周圍的骨質(zhì)正常，應(yīng)診斷為

　　A.內(nèi)生骨疣

　　B.根尖周囊腫

　　C.根尖周膿腫

　　D.致密性骨炎

　　E.根尖周肉芽腫

　　127.如果拍片時發(fā)現(xiàn)左下第一磨牙根尖周，以病原牙為中心形成形狀較規(guī)則圓形低密度透射區(qū)，邊緣清晰，且有一薄層致密線條影，應(yīng)診斷為

　　A.內(nèi)生骨疣

　　B.根尖周囊腫

　　C.根尖周膿腫

　　D.致密性骨炎

　　E.根尖周肉芽腫

　　(128——130題共用題干)

　　患兒頦部受外傷導致顳下頜關(guān)節(jié)強直。

　　128.若雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)都已受累，病人無法承受同期雙側(cè)手術(shù)，需要2次手術(shù)，兩次手術(shù)之間的間隔不應(yīng)超過

　　A.一周

　　B.兩周

　　C.三周

　　D.一個月

　　E.兩個月

　　129.顳下頜關(guān)節(jié)強直術(shù)后復發(fā)率較高。下列哪項是導致顳下頜關(guān)節(jié)強直復發(fā)的相關(guān)因素

　　A.患者的年齡

　　B.術(shù)后開口練習

　　C.切骨的多少

　　D.骨膜對復發(fā)的作用

　　E.以上都是

　　130.如患者為單側(cè)真性強直，這類病例常伴有比較嚴重的面下部發(fā)育障礙，哪項可除外

　　A.患側(cè)面部扁平

　　B.頦點偏向患側(cè)

　　C.患側(cè)角前切跡加深

　　D.健側(cè)下頜相對較長

　　E.患側(cè)下頜體以及升支短小

　　(131——132題共用題干)

　　患者，女，43歲。右側(cè)腮腺區(qū)反復腫脹兩年，口腔時有咸味。

　　131.如診斷為慢性阻塞腮腺炎，則右側(cè)腮腺導管口會出現(xiàn)

　　A.雪花樣唾液

　　B.棕色唾液

　　C.清亮唾液

　　D.導管口紅腫

　　E.無唾液

　　132.慢性阻塞腮腺炎的造影表現(xiàn)為

　　A.造影劑外溢

　　B.呈臘腸樣改變

　　C.有占位性病變

　　D.抱球狀

　　E.主導管移位

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