| 第 1 頁(yè)：專項(xiàng)練習(xí)題 |
| 第 2 頁(yè)：參考答案 |
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 頸鞘，又稱頸動(dòng)脈鞘，頸血管鞘，呈管狀。該鞘上方附著于顱底頸靜脈孔和頸動(dòng)脈管外口周緣的顱骨外膜;下方止于鎖骨胸骨端和胸鎖關(guān)節(jié)的深面。由鞘內(nèi)伸出間隔，分隔鞘內(nèi)諸內(nèi)容。在鞘內(nèi)，頸內(nèi)靜脈居于外側(cè)，頸內(nèi)動(dòng)脈或頸總動(dòng)脈位于內(nèi)側(cè)，迷走神經(jīng)行走于上述動(dòng)靜脈之間的后方。而頸深筋膜深層把頸鞘與深面的膈神經(jīng)、頸交感神經(jīng)干及頸叢神經(jīng)隔開(kāi)。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 頸臟器筋膜包被頸部臟器，如喉、氣管、甲狀腺、咽及食管等。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 翼腭間隙向前經(jīng)眶下裂通眼眶，向內(nèi)經(jīng)蝶腭孔通鼻腔，向外經(jīng)翼上頜裂通顳下間隙，向下經(jīng)翼腭管通口腔，向后上經(jīng)圓孔通顱腔。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 翼腭間隙(翼腭窩)位于眶尖的下方、顳下窩的內(nèi)側(cè)。前界為上頜骨體部，后界為蝶骨翼突，上為蝶骨大翼，內(nèi)以腭骨垂直板為界。間隙內(nèi)主要有上頜神經(jīng)、蝶腭神經(jīng)節(jié)、上頜動(dòng)脈及其分支。翼腭間隙向前經(jīng)眶下裂通眼眶，向內(nèi)經(jīng)蝶腭孔通鼻腔，向外經(jīng)翼上頜裂通顳下間隙，向下經(jīng)翼腭管通口腔，向后上經(jīng)圓孔通顱腔。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 翼腭間隙(翼腭窩)位于眶尖的下方、顳下窩的內(nèi)側(cè)。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 翼腭間隙(翼腭窩)位于眶尖的下方、顳下窩的內(nèi)側(cè)。前界為上頜骨體部，后界為蝶骨翼突，上為蝶骨大翼，內(nèi)以腭骨垂直板為界。間隙內(nèi)主要有上頜神經(jīng)、蝶腭神經(jīng)節(jié)、上頜動(dòng)脈及其分支。翼腭間隙向前經(jīng)眶下裂通眼眶，向內(nèi)經(jīng)蝶腭孔通鼻腔，向外經(jīng)翼上頜裂通顳下間隙，向下經(jīng)翼腭管通口腔，向后上經(jīng)圓孔通顱腔。
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 顳間隙的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)：①顳深筋膜致密;②顳肌堅(jiān)厚;③顳窩骨質(zhì)以顳鱗處最薄，其內(nèi)、外骨板間板障很少。因此，顳部膿腫形成后，難以自行穿破，膿液過(guò)久積存于顳鱗表面，壓迫骨皮質(zhì)，使其壞死，發(fā)生骨髓炎，感染由此可直接向顱內(nèi)或通過(guò)鄰近腦膜的血管蔓延，導(dǎo)致腦膜炎、腦膿腫等并發(fā)癥。
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 顳下間隙在解剖上有兩個(gè)特點(diǎn)：①顳下間隙處于頜面深部諸間隙的中央;②間隙中有翼叢、上頜動(dòng)脈及其分支和上、下頜神經(jīng)的分支通過(guò)。間隙中的蜂窩組織伴隨上述血管神經(jīng)伸入鄰近諸間隙，使顳下間隙與顳間隙、翼頜間隙、頰間隙、翼腭間隙及咽旁間隙相通，并借眶下裂與眶內(nèi)、經(jīng)卵圓孔和棘孔與顱腔通連，借翼叢與海綿竇相通。因此顳下間隙的感染很少單獨(dú)存在，常與相鄰間隙感染同時(shí)存在。
9、
【正確答案】 E
【答案解析】 顳下間隙在解剖上有兩個(gè)特點(diǎn)：①顳下間隙處于頜面深部諸間隙的中央;②間隙中有翼叢、上頜動(dòng)脈及其分支和上、下頜神經(jīng)的分支通過(guò)。間隙中的蜂窩組織伴隨上述血管神經(jīng)伸入鄰近諸間隙，使顳下間隙與顳間隙、翼頜間隙、頰間隙、翼腭間隙及咽旁間隙相通，并借眶下裂與眶內(nèi)、經(jīng)卵圓孔和棘孔與顱腔通連，借翼叢與海綿竇相通。因此顳下間隙的感染很少單獨(dú)存在，常與相鄰間隙感染同時(shí)存在。
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 顳下間隙位于翼下頜間隙上方。前界為上頜骨后面，后界為莖突及莖突諸肌，內(nèi)界為蝶骨翼突外側(cè)板，外界為下頜支上份及顴弓，上界為蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴，下以翼外肌下緣平面為界。
11、
【正確答案】 A
【答案解析】 顳下間隙位于翼下頜間隙上方。前界為上頜骨后面，后界為莖突及莖突諸肌，內(nèi)界為蝶骨翼突外側(cè)板，外界為下頜支上份及顴弓，上界為蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴，下以翼外肌下緣平面為界。
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 翼下頜間隙向上與顳下間隙及顳間隙通連，向前通頰間隙，向下與舌下、下頜下間隙相通，向后與咽旁間隙相通，向外通咬肌間隙。尚可經(jīng)顱底血管神經(jīng)通顱內(nèi)。
13、
【正確答案】 E
【答案解析】 翼下頜間隙或稱翼頜間隙，間隙內(nèi)主要有舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)及下牙槽動(dòng)、靜脈通過(guò)。
14、
【正確答案】 B
【答案解析】 翼下頜間隙或稱翼頜間隙，位于下頜支與翼內(nèi)肌之間。前為顳肌及頰肌，借頰肌與口腔分隔，后為腮腺，上界翼外肌下緣，下以翼內(nèi)肌附麗于下頜支處為界。該間隙的額切面呈一底朝上、尖向下的三角形。間隙內(nèi)主要有舌神經(jīng)、下牙槽神經(jīng)及下牙槽動(dòng)、靜脈通過(guò)。間隙內(nèi)的蜂窩組織向上與顳下間隙及顳間隙通連，向前通頰間隙，向下與舌下、下頜下間隙相通，向后與咽旁間隙連通，向外通咬肌間隙。翼頜間隙尚可經(jīng)顱底神經(jīng)血管束通入顱內(nèi)。
15、
【正確答案】 E
【答案解析】 翼下頜間隙或稱翼頜間隙，位于下頜支與翼內(nèi)肌之間。前為顳肌及頰肌，借頰肌與口腔分隔，后為腮腺，上界翼外肌下緣，下以翼內(nèi)肌附麗于下頜支處為界。
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 翼下頜間隙(翼頜間隙)位于下頜支與翼內(nèi)肌之間。前界為顳肌及頰肌，后界為腮腺，上界為翼外肌下緣，下以翼內(nèi)肌附著于下頜支處為界。
17、
【正確答案】 B
【答案解析】 咬肌間隙又稱咬肌下間隙，位于咬肌與下頜支之間。前鄰磨牙后區(qū)，后界腮腺。間隙感染多來(lái)自下頜第三磨牙。咬肌間隙與翼頜、頰、顳及顳下諸間隙相連通。
18、
【正確答案】 E
【答案解析】 頰間隙與翼頜間隙、咬肌間隙、眶下間隙、顳下間隙及顳間隙等處的脂肪組織相連，成為感染相互擴(kuò)散的途徑。
19、
【正確答案】 A
【答案解析】 眶下間隙位于眼眶前部的下方。上界為眶下緣，下界為上頜骨牙槽突，內(nèi)界為鼻側(cè)緣，外以顴肌為界。
20、
【正確答案】 E
【答案解析】 眶下間隙鄰近上頜前牙及前磨牙、鼻側(cè)部及上唇，上述部位的化膿性炎癥，可侵及眶下間隙。該間隙向后通頰間隙，并有面靜脈及面動(dòng)脈經(jīng)過(guò)，面靜脈連于內(nèi)眥靜脈經(jīng)眼靜脈與海綿竇相通，炎癥可循此蔓延。
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