41、生長(zhǎng)素一天中的分泌高峰期在
A、清晨
B、中午
C、下午
D、晚間
E、慢波睡眠
【正確答案】 E
【答案解析】
生長(zhǎng)素的基礎(chǔ)分泌呈節(jié)律性的脈沖式釋放。人在覺(jué)醒狀態(tài)下分泌較少，入睡后分泌增加。人體生長(zhǎng)素的分泌與睡眠的不同時(shí)相有關(guān)，慢波睡眠時(shí)分泌明顯增多。轉(zhuǎn)入異相睡眠后分泌又減少
42、幼兒時(shí)生長(zhǎng)素分泌不足可導(dǎo)致
A、呆小癥
B、侏儒癥
C、巨人癥
D、向心性肥胖
E、肢端肥大癥
【正確答案】 B
【答案解析】
侏儒癥由于多種原因?qū)е碌纳L(zhǎng)素分泌不足而致身體發(fā)育遲緩。侏儒癥病因可歸咎于先天因素和后天因素兩個(gè)方面。先天因素多由于父母精血虧虛而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)與遺傳有關(guān)，一般智力發(fā)育正常
43、呆小癥與侏儒癥的最大區(qū)別是
A、身體更矮
B、內(nèi)臟增大
C、智力低下
D、肌肉發(fā)育不良
E、身體不成比例
【正確答案】 C
【答案解析】
呆小癥是一種先天性甲狀腺機(jī)能低下或發(fā)生障礙所引起的病癥。患兒頭大，身材矮小，四肢短，皮黃、臉腫，智力低下,牙齒發(fā)育不全。
侏儒癥由于多種原因?qū)е碌纳L(zhǎng)素分泌不足而致身體發(fā)育遲緩。侏儒癥病因可歸咎于先天因素和后天因素兩個(gè)方面。先天因素多由于父母精血虧虛而影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，多數(shù)與遺傳有關(guān)，一般智力發(fā)育正常
44、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素治療，停藥時(shí)應(yīng)注意
A、檢查病人血細(xì)胞
B、檢查胃粘膜有無(wú)損傷
C、補(bǔ)充蛋白質(zhì)
D、逐漸減量停藥
E、避免各種傷害性刺激
【正確答案】 D
【答案解析】
停藥后，垂體前葉分泌ACTH的功能一般需3個(gè)月~5個(gè)月才恢復(fù),腎上腺皮質(zhì)功能的恢復(fù)約需6個(gè)月~9個(gè)月或更長(zhǎng)，因而停藥需經(jīng)一個(gè)較長(zhǎng)過(guò)程,不能驟然停藥或減量過(guò)快，多由患者對(duì)激素產(chǎn)生依賴(lài)或疾病癥狀未被充分控制所致
45、血液中降鈣素主要由哪種細(xì)胞產(chǎn)生
A、胰島A細(xì)胞
B、胰島B細(xì)胞
C、甲狀腺C細(xì)胞
D、甲狀旁腺細(xì)胞
E、小腸上部S細(xì)胞
【正確答案】 C
【答案解析】
甲狀旁腺分泌的甲狀旁腺激素、甲狀腺C細(xì)胞分泌的降鈣素以及鈣三醇是共同調(diào)節(jié)鈣磷與骨代謝穩(wěn)定的三種基礎(chǔ)激素，習(xí)慣稱(chēng)鈣調(diào)節(jié)激素
46、病人出現(xiàn)向心性肥胖的特殊體形提示
A、甲狀腺激素分泌過(guò)多
B、生長(zhǎng)素分泌過(guò)多
C、腎上腺素分泌過(guò)多
D、腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過(guò)多
E、胰島素分泌不足
【正確答案】 D
【答案解析】
糖皮質(zhì)激素是由腎上腺分泌的，一些腎上腺相關(guān)的疾病，或可影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病都可以使糖皮質(zhì)激素異常分泌，糖皮質(zhì)激素?zé)o論是外源性還是內(nèi)源性的異常增多都會(huì)出現(xiàn)向心性肥胖
47、成人生長(zhǎng)素過(guò)多將導(dǎo)致
A、腺瘤
B、粘液性水腫
C、巨人癥
D、肢端肥大癥
E、甲狀腺腫
【正確答案】 D
【答案解析】
肢端肥大癥是由于成年人的垂體前葉生長(zhǎng)激素細(xì)胞發(fā)生腺瘤或增生，分泌生長(zhǎng)素過(guò)旺，因而引起全身軟組織、骨骺及內(nèi)臟的增生肥大，以及內(nèi)分泌的代謝紊亂的疾病。大多起病于20多歲的青年，其中男性多于女性。早期表現(xiàn)有手足肥大，面貌粗陋，頭皮及臉皮增粗變厚，額部多折皺，嘴唇增厚，耳鼻長(zhǎng)大，舌大而厚，言語(yǔ)模糊，音調(diào)低沉等癥狀。不少病人伴有糖尿病、甲狀腺腫大及高血壓。晚期則體力衰退，精神萎靡，易感疲乏
48、刺激胰島素分泌的最主要因素是
A、胃泌素釋放
B、迷走神經(jīng)興奮
C、血糖濃度升高
D、血氨基酸濃度升高
E、胰高血糖素釋放
【正確答案】 C
【答案解析】
血糖升高是對(duì)胰島素最強(qiáng)的刺激，胰島素降血糖，以避免血糖過(guò)度升高
49、血管加壓素合成部位主要在
A、腺垂體
B、神經(jīng)垂體
C、腎上腺
D、下丘腦室旁核
E、下丘腦視上核
【正確答案】 E
【答案解析】
下丘腦視上核和室旁核的大細(xì)胞肽能神經(jīng)元合成VP(血管加壓素)和OXT(催產(chǎn)素)，但視上核以產(chǎn)生抗利尿激素(加壓素)為主，而室旁核以產(chǎn)生催產(chǎn)素為主。因此只能選E，不能選D
50、長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素可引起
A、血中ACTH濃度增高
B、淋巴細(xì)胞數(shù)目增加
C、肢端肥大癥
D、腎上腺皮質(zhì)增生
E、腎上腺皮質(zhì)萎縮
【正確答案】 E
【答案解析】
長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素，導(dǎo)致血中糖皮質(zhì)激素濃度升高，負(fù)反饋抑制垂體ACTH的分泌，使腎上腺皮質(zhì)萎縮，自身合成的激素減少
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