71、心室肌細胞動作電位持續(xù)時間長的主要原因是

　　A、0期去極時程長

　　B、1期復(fù)極時程長

　　C、2期復(fù)極時程長

　　D、3期復(fù)極時程長

　　E、4期復(fù)極時程長

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　2期復(fù)極又稱為平臺期或緩慢復(fù)極化期，是心室肌細胞動作電位持續(xù)時間長的主要原因，也是心室肌細胞動作電位與骨骼肌細胞區(qū)別的主要特征

　　72、心室肌細胞動作電位的2期復(fù)極的離子基礎(chǔ)是

　　A、Na+內(nèi)流，K+外流

　　B、K+外流，Cl-內(nèi)流

　　C、K+外流，Ca2+內(nèi)流

　　D、Na+外流，K+內(nèi)流

　　E、K+內(nèi)流，Ca2+外流

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　心室肌細胞動作電位的2期復(fù)極即平臺期，其形成機制是Ca2+內(nèi)流抵消了鉀外流，故形成了平臺期(緩慢復(fù)極期)

　　73、心室肌細胞動作電位3期復(fù)極是由于

　　A、K+外流

　　B、Cl-內(nèi)流

　　C、Na+內(nèi)流

　　D、Ca2+內(nèi)流

　　E、K+內(nèi)流

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　細胞外主要是鈉離子，細胞內(nèi)主要是鉀離子。請記住一句話：快速除極都是鈉內(nèi)流，快速復(fù)極都是鉀外流。只有竇房結(jié)細胞存在慢速除極(鈣內(nèi)流)

　　74、心室肌細胞動作電位4期內(nèi)Ca2+逆濃度梯度外運是由何提供能量的

　　A、Ca2+泵

　　B、Na+-K+泵

　　C、Na+-Ca2+

　　D、Cl-

　　E、H+

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　心室肌細胞動作電位4期內(nèi)Ca2+逆濃度梯度外運屬于繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運，其利用鈉鉀泵儲存的勢能，在鈉-鈣交換體作為通道的前提下，鈉和鈣進行交換(反向轉(zhuǎn)運)。還記得鈉-葡萄糖同向轉(zhuǎn)運體嗎，這里可以稱鈉-鈣反向轉(zhuǎn)運體(鈉-鈣交換體)

　　75、與心室肌相比，浦肯野細胞動作電位的主要特征是

　　A、平臺期時程長

　　B、幅值大

　　C、4期膜電位穩(wěn)定

　　D、4期自動除極

　　E、0期除極速度快

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　心肌的細胞分為工作細胞(心肌細胞)和自律細胞(竇房結(jié)細胞核和浦肯野細胞)。自律細胞和工作細胞的顯著區(qū)別是4期的自動除極，故其稱為自律細胞

　　76、將心肌細胞分為快、慢反應(yīng)細胞主要根據(jù)動作電位的

　　A、0期去極速度

　　B、1期復(fù)極速度

　　C、3期復(fù)極速度

　　D、2期復(fù)極速度

　　E、4期自動去極速度

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　竇房結(jié)細胞的0期除極為鈣內(nèi)流，此過程較其他細胞的0期鈉內(nèi)流快速除極過程慢，故稱為慢反應(yīng)細胞

　　77、竇房結(jié)P細胞動作電位0期去極的離子基礎(chǔ)是

　　A、Ca2+內(nèi)流

　　B、Na+內(nèi)流

　　C、K+內(nèi)流

　　D、Ca2+外流

　　E、K+外流

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　竇房結(jié)P細胞動作電位0期去極的離子基礎(chǔ)是鈣內(nèi)流(緩慢除極)，其他所有細胞的0期除極都是鈉內(nèi)流，注意特例的記憶

　　78、心肌工作細胞具有興奮性的前提是Na+通道處于

　　A、啟動狀態(tài)

　　B、備用狀態(tài)

　　C、激活狀態(tài)

　　D、失活狀態(tài)

　　E、超極化狀態(tài)

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】

　　鈉通道處于備用狀態(tài)，當(dāng)給予閾刺激時，鈉通道則打開，導(dǎo)致鈉離子大量內(nèi)流，細胞發(fā)生去極化

　　79、冠脈血流的特點不正確的敘述是

　　A、在安靜狀態(tài)下，人冠脈血流量為每百克心肌每分鐘60-80ml

　　B、占心輸出量的4%-5%

　　C、冠脈血流量的多少主要取決于循環(huán)血量

　　D、冠脈血流量可增加到每百克心肌每分鐘300-400ml

　　E、動脈舒張壓的高低和心舒期的長短是影響冠脈血流量的重要因素

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】

　　冠脈血流量的多少主要取決于心肌活動。

　　80、對冠脈血流量進行調(diào)節(jié)最重要的是

　　A、肌本身的代謝水平

　　B、副交感神經(jīng)

　　C、交感神經(jīng)

　　D、血流量

　　E、其他

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】

　　對冠脈血流量進行調(diào)節(jié)的各種因素中，最重要的是心肌本身的代謝水平。交感和副交感神經(jīng)也支配冠脈血管平滑肌，但它們的調(diào)節(jié)作用是次要的。

　　81、冠脈循環(huán)特點不正確的敘述是

　　A、灌注壓大

　　B、血流量大

　　C、攝氧率高

　　D、耗氧量大

　　E、血流量受心肌收縮影響小

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　冠脈循環(huán)特點為灌注壓大，血流量大;攝氧率高，耗氧量大;血流量受心肌收縮影響大。

　　82、.肺循環(huán)的生理特點不正確的是

　　A、血流阻力大

　　B、血壓低

　　C、血容量大

　　D、血容量變化小

　　E、毛細血管的有效濾過壓較低

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　肺循環(huán)的血容量大，變化也大

　　83、心肌收縮力加強，導(dǎo)致靜脈回心血量增加的機制是

　　A、動脈血壓升高

　　B、血流速度快

　　C、心縮期室內(nèi)壓較低

　　D、心舒期室內(nèi)壓較低

　　E、靜脈血流阻力下降

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】

　　心臟收縮力為推動血液在心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)提供動力，因而靜脈回心血量與心肌收縮力呈正變關(guān)系。心肌收縮力強，則射血較完全，心室舒張期室內(nèi)壓就較低，對心房和靜脈內(nèi)血液的抽吸力就較大，回心血量較多

　　84、下列哪項引起靜脈回心血量減少

　　A、體循環(huán)平均充盈壓增大

　　B、心臟收縮力量增強

　　C、平臥體位

　　D、骨骼肌節(jié)律舒縮

　　E、呼氣運動

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】

　　吸氣時，胸膜腔內(nèi)負壓值增大，使胸腔內(nèi)的大靜脈和右心房更加擴張，由于容積增大，中心靜脈壓下降，促進靜脈血回心，靜脈回心血量增大;呼氣時相反，使靜脈回心血量減少

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