41、固定橋的固位作用主要是靠

　　A.黏著劑的黏著力

　　B.固位體固位形的正確設(shè)計

　　C.材料的質(zhì)量

　　D.咬合的平衡

　　E.基牙的穩(wěn)固

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：固定橋的固位作用主要是靠固位體固位形的正確設(shè)計，基牙的固位作用：足夠的牙體組織可以增加牙體與固位體的接觸面積;適宜的形態(tài)可以增加固位力;健康的組織結(jié)構(gòu)為固位體提供了堅實的基礎(chǔ);齲壞的牙齒，經(jīng)過治療可以選做基牙;基牙最好是具有正常代謝功能和反應(yīng)能力的活髓牙;嚴重磨耗的牙齒。

　　簡單說，設(shè)計不正確，光靠粘結(jié)力是不能形成很好的固位的。

　　42、哪項是固定義齒的組成部分

　　A.基牙

　　B.橋體

　　C.固位體

　　D.連接體

　　E.B+C+D

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：固定義齒是由固位體，橋體和連接體三個部分組成，不包括基牙。

　　43、當雙端固定橋兩端固位力不相等時會引起

　　A.基牙松動

　　B.基牙下沉

　　C.固位體磨耗

　　D.固位體松動、脫落

　　E.固位體變形

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：若基牙受力過大，超過所能承受的負荷，引起牙周支持組織的損傷，牙槽骨的吸收，才會引起基牙的松動。多由于設(shè)計不合理所致。而兩端固位力不相等則會形成轉(zhuǎn)動中心，造成固定橋松動。

　　44、屬于特殊結(jié)構(gòu)的固定橋是

　　A.應(yīng)力緩沖式固定橋

　　B.雙端固定橋

　　C.種植固定橋

　　D.單端固定橋

　　E.復(fù)合固定橋

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：屬于特殊結(jié)構(gòu)的固定橋有種植固定橋、固定-可摘聯(lián)合橋、粘結(jié)固定橋，常用的有雙端，單端固定橋，半固定橋，復(fù)合固定橋4類。

　　45、固定橋受力時，固位體的受力反應(yīng)，最確切的說法是

　　A.負重反應(yīng)

　　B.屈矩反應(yīng)

　　C.內(nèi)壓力

　　D.屈張力

　　E.外張力

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：屈矩：指在橋基內(nèi)由屈應(yīng)力所產(chǎn)生抵抗或阻止梁兩端向上翹的力矩反應(yīng)。

　　雙端固定橋的橋基牙既有負重又有屈矩。

　　半固定橋的活動連接端，只有負重而無屈矩。

　　半固定橋和單端固定橋的固定連接端，有負重和屈矩。

　　46、雙端固定橋固位不良的原因有

　　A.兩端基牙牙周膜面積不同

　　B.兩端基牙數(shù)目不同

　　C.基牙軸面聚合度過小

　　D.橋體強度不足

　　E.兩端固位體的固位力相差懸殊

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：基牙兩端的固位體固位力應(yīng)基本相等：若兩端固位體的固位力相差懸殊時，固位力較弱的一端固位體與基牙之間易松動，而固位力強的一端固位體又暫時無松動，使固定橋不會發(fā)生脫落，但松動端的基牙易產(chǎn)生齲病，甚至引起牙髓炎。因此若一端固位力不足時，應(yīng)設(shè)法提高固位力，必要時增加基牙數(shù)，以便與另一端固位體的固位力相均衡。

　　47、關(guān)于固定橋齦端的描述不正確的是

　　A.盡量減小與黏膜的接觸曲積

　　B.緊貼黏膜，稍微加壓

　　C.高度拋光

　　D.唇頰側(cè)頸緣線與鄰牙一致

　　E.擴大舌側(cè)鄰間隙

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：不能加壓，會導致牙槽骨吸收

　　48、單端固定橋的適應(yīng)證，哪項是錯誤的

　　A.基牙牙周健康

　　B.基牙有良好的固位

　　C.缺隙小

　　D.(牙合)力小

　　E.為了少磨牙

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：單端固定橋

　�、賳味斯潭�橋受力后，橋體處形成力臂，基牙根部形成旋轉(zhuǎn)中心，產(chǎn)生杠桿作用，使基牙產(chǎn)生傾斜、扭轉(zhuǎn)，從而引起牙周組織的創(chuàng)傷性損害或固位體松脫。

　�、谂R床上應(yīng)嚴格選擇病例，如缺牙間隙小，承受(牙合)力不大，而基牙又有足夠的支持力和固位力，橋體設(shè)計合理，仍可采用。

　　49、固定橋的固位作用主要來自

　　A.黏固劑的黏著力

　　B.材料的強度

　　C.基牙的健康

　　D.咬平衡

　　E.基牙制備和固位體制作的質(zhì)量

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：修復(fù)體的固位作用，主要依靠患牙預(yù)備后所形成的固位形，以及預(yù)備完成的修復(fù)體與患牙密切貼合產(chǎn)生的摩擦力。此題我們需要做出最佳選擇，A選項黏固劑的黏著力雖然對固定橋的固定有很大的作用，但是并不是主要固位作用，在有多個選項的時候，我們必須選擇最佳答案。

　　50、影響橋體撓曲變形的主要因素是

　　A.橋體長度

　　B.橋體厚度

　　C.橋體寬度

　　D.橋體材料的性能

　　E.以上均可

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：橋體的強度

　�、俨牧系臋C械強度：以材料本身具有應(yīng)力極限值來衡量。若材料的應(yīng)力極限值高，表明該材料的機械強度大，橋體不容易發(fā)生撓曲變形。臨床采用的橋體，除非金屬橋體外，其余橋體均有金屬基底或金屬支架，機械強度一般符合固定橋設(shè)計要求。

　�、跇蝮w的金屬層的厚度與長度：在相同條件下，橋體撓曲變形量與橋體厚度的立方成反比，與橋體長度的立方成正比。缺牙區(qū)近遠中間隙大時，應(yīng)加厚橋體金屬層，抵抗橋體撓曲。

　�、蹣蝮w的結(jié)構(gòu)形態(tài)：對撓曲變形的影響較大。若橋體截面形態(tài)近似于“工”形、“T”形、“▽”形，抗撓曲能力明顯大于平面形。因此烤瓷和樹脂與金屬聯(lián)合橋體的形態(tài)能抵抗橋體受力時形成的撓曲變形。

　�、�(牙合)力的大小;(牙合)力是導致?lián)锨�的主要原因。過大的(牙合)力，會損害基牙牙周組織健康，還會引起橋體撓曲變形，甚至損壞固定橋。在缺牙間隙長時，更應(yīng)注意減輕力，其減輕(牙合)力方法同前所述，即采取減小(牙合)面頰舌徑寬度，擴大(牙合)面舌外展隙和加深(牙合)面頰舌溝等措施。

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