41. 以下腫瘤中沒有角質形成的是

　　A.鱗狀細胞瘤

　　B.成釉細胞瘤

　　C.牙源性角化囊性瘤

　　D.多形性腺瘤

　　E.腺樣囊性癌

　　答案：E

　　解析：腺樣囊性癌由上皮和肌上皮細胞排列成管狀、篩狀和實性巢等不同的形態(tài)，實性型團塊中心組織可出現(xiàn)變性、壞死。此題是口腔病理學的基礎內容，強調所涉及的幾種腫瘤的病理變化。

　　42. 腺樣囊性癌最常發(fā)生遠隔轉移的臟器是

　　A.腦

　　B.骨

　　C.肝

　　D.腎

　　E.肺

　　答案：E

　　解析：腺樣囊性癌的癌細胞易侵入血管而造成血行轉移，主要轉移到肺，也可轉移至骨、肝、腦。

　　43. 常發(fā)生神經(jīng)浸潤的涎腺腫瘤是

　　A.腺樣囊性癌

　　B.腺泡細胞癌

　　C.黏液表皮樣癌

　　D.囊腺癌

　　E.上皮-肌上皮癌

　　答案：A

　　解析：腺樣囊性癌常浸潤神經(jīng)，甚至沿神經(jīng)展到相當遠的距離，并引起疼痛、麻痹等癥狀。此題是口腔病理學中的基礎內容，強調涎腺腫瘤的生物學行為。

　　44. 關于涎腺造影，下列描述不正確的為

　　A.涎腺造影一般只適用于腮腺及頜下腺

　　B.適用于涎腺急慢性炎癥

　　C.應做碘過敏試驗，碘過敏試驗陽性者禁忌

　　D.造影劑選用60%泛影葡胺

　　E.造影劑選用40%碘化油

　　答案：B

　　解析：涎腺急性炎癥期間為涎腺造影的禁忌證。

　　45. 涎石病好發(fā)于

　　A.下頜下腺

　　B.舌下腺

　　C.腮腺

　　D.小涎腺

　　E.唇腺

　　答案：A

　　解析：涎石病85%發(fā)生于下頜下腺，因為下頜下腺為混合性腺體，腺體分泌富含黏蛋白，較腮腺分泌液黏滯，鈣的含量也高出2倍，而且鈣鹽易沉積。另外其開口大，并位于口底而易受損傷，因此牙結石或其他異物易進入導管內，使唾液滯留濃縮，發(fā)生鈣鹽沉積形成涎石。

　　46. 關于全口義齒印模的敘述中，錯誤的有

　　A.根據(jù)取印模的次數(shù)，可以分為一次印模法和二次印模法

　　B.根據(jù)取印模時患者張口或閉口，分為開口式印模和閉口式印模

　　C.根據(jù)取印模時是否對黏膜造成壓力，分為黏膜靜止式印模和黏膜運動式印模

　　D.二次印模法又稱聯(lián)合印模法，是指在患者口中制取兩次印模后完成工作印模的方法

　　E.用成品托盤所取印模為初印模，用個別托盤所取印模為終印模

　　答案：E

　　解析：先用印模膏或海藻酸鹽印模材料制取初印模，用該印模灌注石膏模型，在其上制作個別托盤，然后再用終印模材料(流動性好的印模材料)取得精確度高的終印模。

　　47. 先天性雙側唇裂手術修復最適宜的時間是

　　A.生后即刻

　　B.3～6個月

　　C.6～2個月

　　D.1～2歲

　　E.2歲以后

　　答案：C

　　解析：先天性雙側唇裂手術修復最適宜的時間是6～2個月。

　　48. 下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的注射點是

　　A.翼下頜皺襞中點

　　B.翼下頜皺襞中點外3～4mm

　　C.頰部三角形頰脂墊尖

　　D.下頜小舌

　　E.下頜小舌上方

　　答案：E

　　解析：下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的注射點位于下頜小舌上方的下頜神經(jīng)溝內，故E正確。A為體表標志。B、C均為進針點，下牙槽神經(jīng)在下頜小舌上方進入下頜管，如將下頜小舌作為注射點會致麻醉失敗，故D錯。

　　49. 可摘局部義齒基托組織面不作緩沖的部位是

　　A.上頜結節(jié)頰側

　　B.上頜硬區(qū)

　　C.下頜隆突

　　D.磨牙后墊

　　E.內斜嵴

　　答案：D

　　解析：下頜義齒后緣應覆蓋磨牙后墊的前1/3～1/2，以形成良好的封閉固位作用。

　　50. 涎石癥以哪個腺體居多

　　A.腮腺

　　B.下頜下腺

　　C.舌下腺

　　D.唇腺

　　E.頰腺

　　答案：B

　　解析：下頜下腺主要分泌黏液，導管長而不規(guī)則，且導管開口于口底，異物容易進入，因此是涎石癥的好發(fā)部位。此題是口腔病理學的基礎內容，強調涎石癥的好發(fā)部位。

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