41. 關(guān)于齦牙結(jié)合部臨床意義方面的說法不正確的是

　　A.齦牙結(jié)合部是牙周炎的始發(fā)部位

　　B.牙齦表面上皮可向牙面爬行生長，重新分化出結(jié)合上皮，并分泌基底膜物質(zhì)，重新形成上皮附著，其結(jié)構(gòu)與原始的結(jié)合上皮一樣

　　C.牙齦表面上皮重新形成上皮附著，其結(jié)構(gòu)與原始的結(jié)合上皮不一樣

　　D.牙齦表面上皮重新形成上皮附著，需10～12天完成

　　E.臨床深刮術(shù)后4～6w內(nèi)不探牙周袋

　　答案：C

　　解析：齦牙結(jié)合部的局部的解剖及組織基礎(chǔ)決定了其重要的臨床意義，齦牙結(jié)合部的存在是牙周組織的防御機制之一。

　　42. 治療牙齦炎的首選方法是

　　A.用漱口水，保持口腔衛(wèi)生

　　B.齦上潔治

　　C.牙齦切除

　　D.選用抗生素

　　E.A+B+D

　　答案：B

　　解析：齦上菌斑和牙石是引起牙齦炎的主要原因，齦上潔治術(shù)是去除齦上菌斑和牙石的最有效方法。

　　43. 下列哪種間隙感染為最常見的口腔頜面部感染之一

　　A.翼下頜間隙

　　B.咽旁間隙

　　C.顳下頜間隙

　　D.咬肌間隙

　　E.舌下間隙

　　答案：D

　　解析：因為咬肌在下頜支及其角部附著寬廣緊密，故潛在性咬肌間隙存在于下頜升支上段的外側(cè)部位，借脂肪結(jié)締組織與頰、顳、翼下頜、顳間隙相連，故咬肌間隙感染是最常見的口腔頜面部感染之一。

　　44. 兒童牙髓感染正確的是：

　　A.齲源性露髓孔的大小與牙髓感染的范圍有確定關(guān)系

　　B.一旦牙齦出現(xiàn)瘺道或腫脹，表明該患牙牙髓壞死

　　C.非齲源性露髓孔的大小與牙髓感染范圍呈正比關(guān)系

　　D.牙齒出現(xiàn)松動是牙髓壞死的依據(jù)

　　答案：C

　　解析：因齲導(dǎo)致的露髓，雖然露髓孔小，但由于乳牙牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)薄，礦化程度低，感染易擴散到牙髓，導(dǎo)致全牙髓的感染;乳牙髓室底薄、側(cè)支根管多，感染易擴散到根分歧及根周組織，出現(xiàn)牙松動、叩痛等，因此A、B、D是錯誤的。而非齲源性露髓孔的大小與牙髓感染有正相關(guān)關(guān)系，因為是非感染性露髓。

　　45. 臨床行下頜下區(qū)手術(shù)時，切口應(yīng)在

　　A.下頜下緣下7mm

　　B.下頜下緣下10mm

　　C.下頜下緣下12mm

　　D.下頜下緣下15mm

　　E.緊貼下頜下緣處

　　答案：D

　　解析：因面神經(jīng)的下頜緣支走行于下頜下緣上12mm至下頜下緣下7mm的范圍內(nèi)，為避免損傷下頜緣支，切口應(yīng)在下頜下緣下15mm處進行。

　　46. 全口義齒初戴時，選磨方式錯誤的是

　　A.選磨正中(牙合)早接觸時，主要選磨與早接觸支持尖相對應(yīng)的近遠中邊緣嵴和中央窩

　　B.選磨側(cè)方(牙合)干擾時，選磨少數(shù)非支持尖上的(牙合)干擾點

　　C.選磨側(cè)方(牙合)干擾時，如為尖牙的干擾通常以選磨上尖牙為主

　　D.前伸(牙合)不干擾時，如前牙接觸而后牙不接觸時，選磨以下前牙唇斜面為主

　　E.前伸(牙合)不干擾時，如后牙接觸而前牙不接觸時，選磨上牙尖的遠中斜面或下牙尖的近中斜面

　　答案：C

　　解析：因尖牙導(dǎo)致的側(cè)方(牙合)干擾，選磨的部位為下尖牙的唇斜面或上尖牙的舌斜面，通常以選磨下尖牙為主。

　　47. 唇腭裂序列治療的開始時間

　　A.3～6個月

　　B.12個月

　　C.18個月

　　D.20個月

　　E.學(xué)齡前

　　答案：A

　　解析：因唇裂最佳的手術(shù)年齡是3～6個月，因此其序列治療也應(yīng)該從3～6個月開始。

　　48. 止于顳下頜關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤的肌肉有

　　A.翼內(nèi)肌淺頭

　　B.翼內(nèi)肌深頭

　　C.翼外肌上頭

　　D.翼外肌下頭

　　E.顳肌

　　答案：C

　　解析：翼外肌上頭止于顳下頜關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤的前緣，翼外肌下頭和部分上頭止于關(guān)節(jié)翼肌窩。

　　49. 翼外肌上頭的起點在

　　A.蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴

　　B.翼外板的外側(cè)面

　　C.蝶骨翼外板的顳面

　　D.關(guān)節(jié)翼肌窩

　　E.顳窩及顳深筋膜

　　答案：A

　　解析：翼外肌上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴，下頭起于翼外板的外面。

　　50. 翼外肌功能亢進的主要癥狀是

　　A.疼痛和張口受限

　　B.彈響和開口過大呈半脫位

　　C.疼痛可有扳機點

　　D.開口初期有彈響

　　E.開閉、前伸、側(cè)方運動的任何階段有多聲破碎音;開口型歪曲

　　答案：B

　　解析：翼外肌功能亢進在開口末期閉口初期單聲清脆彈響，開口度過大，偏向健側(cè)。

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