(73-75題共用題干)
患兒，男性，9歲。頭面部、四肢及會(huì)陰部火焰燒傷4小時(shí)，燒傷總面積占體表面積50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%。傷后無(wú)尿。煩躁不安，手足濕冷。心率160次/分，呼吸25次/分。
73.首先考慮的診斷是
A.火焰燒傷
B.燒傷休克
C.急性腎功能衰竭
D.呼吸道吸入性損傷
E.大面積特重度燒傷
74.實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是
A.血白細(xì)胞總數(shù)增高，血小板低
B.血電解質(zhì)檢查異常
C.紅細(xì)胞壓積增高
D.血CO2CP降低，尿素氮增高
E.尿蛋白陽(yáng)性，有血紅蛋白尿
75.首選的緊急處理是
A.立即吸氧
B.迅速建立靜脈輸液通路
C.氣管切開(kāi)
D.無(wú)痛下清創(chuàng)
E.及時(shí)使用抗生素
正確答案:73.E;74.C;75.B
(76-77題共用題干)
男性，50歲。小腸破裂修補(bǔ)術(shù)后5天發(fā)生腸瘺，呼吸深快。體檢：面部潮紅，心率110次/分，血壓90/60mmHg(12.0/8.0kPa)，腱反射減弱。輔助檢查：動(dòng)脈血pH值為7.20，血漿HCO3ˉ15mmol/L
76.該病人的酸堿失衡診斷為
A.呼吸性酸中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
77.首選治療措施是
A.輔助呼吸，加速CO2排出
B.靜滴生理鹽水
C.靜滴5%碳酸氫鈉
D.快速輸入高滲葡萄糖
E.靜滴5%葡萄糖鹽水
正確答案:76.B;77.C
(78-80題共用題干)
女性，26歲，發(fā)現(xiàn)左頸腫塊1個(gè)月，無(wú)不適。體格檢查：左側(cè)甲狀腺捫及腫塊3cm，質(zhì)硬，表面不光滑，行腫塊穿刺，找到惡性細(xì)胞
78.采用哪種治療方法較適宜
A.放射性碘內(nèi)照射
B.放射線外照射
C.甲狀腺激素
D.甲狀腺切除術(shù)
E.化學(xué)治療
79.如果是甲狀腺乳頭狀癌，最適宜手術(shù)方法是
A.腫瘤局部切除
B.一側(cè)腺葉部分切除
C.甲狀腺大部切除
D.一側(cè)腺葉切除+峽部切除
E.全甲狀腺切除術(shù)
80.施行全甲狀腺切除，病人最痛苦的并發(fā)癥是
A.一側(cè)喉返神經(jīng)損傷
B.喉上神經(jīng)外支損傷
C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷
D.甲狀旁腺損傷
E.切口血腫
正確答案:78.D;79.D;80.D
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