31、研究人員準備在某城市開展氟化飲水的試點研究，該城市的飲水氟濃度為0.3mg/L。飲水氟化后，仍可使用的氟防齲措施是0.5分

　　A.氟片

　　B.氟滴劑

　　C.氟化牙膏

　　D.食鹽氟化

　　E.飲水加氟后，不能再使用任何氟防齲措施

　　正確答案：C

　　答案解析：牙膏是自我保健、維護口腔健康的必須用品。含氟牙膏有明顯的防齲效果，是通過局部發(fā)揮防齲作用，可以與飲水氟化相互補充發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)。吞咽反射完全建立的兒童及成人，一般很少吞咽，不會造成氟攝入過多，因此飲水氟化后使用氟化牙膏不存在安全性問題。

　　32、一患者不慎被玻璃劃傷面部軟組織，查見左耳前區(qū)皮膚長約5cm縱形創(chuàng)口，創(chuàng)緣整齊，有活躍的出血。本病例一般不會合并以下哪項重要結(jié)構(gòu)損傷0.5分

　　A.腮腺腺體損傷

　　B.腮腺導(dǎo)管損傷

　　C.面前靜脈及頜外靜脈的損傷

　　D.面神經(jīng)分支損傷

　　E.頜面骨骨折

　　正確答案：E

　　答案解析：切割傷一般不會導(dǎo)致頜面骨骨折。

　　33、患者，男，56歲。左下后牙自發(fā)性搏動疼痛4天，口含冰塊可暫時緩解。檢查：左下7遠中可探及齲洞，叩診不適，探診敏感，齦緣紅腫，探診出血;左下8近中低位阻生，遠中齦瓣形成盲袋，齦瓣紅腫，食物嵌塞。X線片顯示左下7遠中齲壞，左下8近中低位阻生，無明顯齲壞。對診斷有重要意義的選擇性檢查是0.5分

　　A.牙髓活力電測法

　　B.牙髓活力溫度試法

　　C.試驗性備洞

　　D.選擇性麻醉

　　E.咬診

　　正確答案：B

　　答案解析：患者主訴左下后牙疼痛口含冰塊可暫時緩解，考慮牙髓有病變，熱診有助于定位患牙。結(jié)合主訴及檢查結(jié)果，可得出初步診斷。

　　34、患兒，4歲半，因前牙外傷1天就診。檢查見右上A冠折，露髓，探痛明顯，叩(+)。如果患兒合作，應(yīng)該選擇的治療為0.5分

　　A.拔除

　　B.行活髓切斷術(shù)

　　C.行Vitapex根管充填治療

　　D.直接蓋髓

　　E.觀察，暫不處理

　　正確答案：C

　　答案解析：合作的患兒應(yīng)該保留患牙。但是因為外傷時間較長，不宜行活髓切斷，只能行拔髓后根管治療。

　　35、包扎雙十字繃帶應(yīng)經(jīng)過的部位是：①頦部;②頭頂;③枕部;④頰;⑤頸0.5分

　　A.①②③

　　B.①②

　　C.②③

　　D.①②③④

　　E.①②③④⑤

　　正確答案：A

　　答案解析：雙十字繃帶圍繞著頰頂枕這三點，因此此三點最重要。

　　36、不屬于痣樣基底細胞癌綜合征臨床表現(xiàn)的是0.5分

　　A.分叉肋

　　B.多發(fā)性角化囊腫

　　C.顱骨異常

　　D.眶距縮窄

　　E.小腦鐮鈣化

　　正確答案：D

　　答案解析：角化囊腫同時伴發(fā)皮膚基底細胞痣(或基底細胞癌)，有分叉肋、眶距增寬、顱骨異常、小腦鐮鈣化等癥狀時，稱為基底細胞癌綜合征。

　　37、屬于炎癥性囊腫的是0.5分

　　A.角化囊腫

　　B.含牙囊腫

　　C.根尖周囊腫

　　D.黏液囊腫

　　E.鰓裂囊腫

　　正確答案：C

　　答案解析：根尖周囊腫的形成過程為：慢性根尖周炎→根尖周肉芽腫→根尖周囊腫。

　　38、男性，56歲，上頜牙列缺失，下頜剩余右側(cè)45，和左側(cè)234。其中右側(cè)4松動Ⅱ度，近中傾斜并向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1/3;右側(cè)5松動I度;左側(cè)2、3為殘根。叩(一)，X線片示剩余根長10～15mm，未行RCT，根尖區(qū)無陰影;左側(cè)4松且Ⅱ度，近中傾斜，向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1/3�；颊叽饔酶采w義齒6個月后復(fù)診，發(fā)現(xiàn)余留牙無齲壞、牙齦炎，但左側(cè)3周圍牙槽骨快速吸收，最可能的原因是0.5分

　　A.患者嚴重缺鈣

　　B.患者內(nèi)分比失調(diào)，激素水平改變，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松

　　C.左側(cè)3與義齒基托的緩沖間隙不足

　　D.患者沒能控制好左側(cè)3的牙周病

　　E.患者有左側(cè)咀嚼習(xí)慣

　　正確答案：C

　　答案解析：左側(cè)3與義齒基托的緩沖間隙不足，可導(dǎo)致義齒承受牙合力時基托與左側(cè)3早接觸，造成咬合創(chuàng)傷，導(dǎo)致局部牙槽骨快速吸收，患者余留牙均無牙齦炎，可初步排除牙周病造成的骨吸收。

　　39、一患者因頦部受突然外力打擊，致下頜中線偏于右側(cè)，右側(cè)后牙早接觸，左側(cè)開牙合。應(yīng)進一步采用的診斷步驟，最佳的是0.5分

　　A.進一步檢查有關(guān)咀嚼肌壓痛

　　B.MRI檢查

　　C.顳下頜關(guān)節(jié)造影

　　D.CT檢查

　　E.手法試驗性復(fù)位

　　正確答案：D

　　答案解析：行CT檢查進一步確定診斷。

　　40、男性，56歲，上頜牙列缺失，下頜剩余右側(cè)45，和左側(cè)234。其中右側(cè)4松動Ⅱ度，近中傾斜并向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1/3;右側(cè)5松動I度;左側(cè)2、3為殘根。叩(一)，X線片示剩余根長10～15mm，未行RCT，根尖區(qū)無陰影;左側(cè)4松且Ⅱ度，近中傾斜，向?qū)︻M伸長，牙槽骨吸收至根中1/3。在下列修復(fù)方案中您認為本病例采用哪種方案修復(fù)較合適0.5分

　　A.上頜總義齒，下頜可摘局部義齒修復(fù)

　　B.上頜總義齒，下頜前牙固定橋修復(fù)，：后牙可摘局部義齒修復(fù)

　　C.上頜總義齒，下頜剩余右側(cè)45和左側(cè)234經(jīng)過RCT后，覆蓋義齒修復(fù)可在右側(cè)5和左側(cè)3上放置磁性附著體

　　D.上頜總義齒，下須拔除右側(cè)4和左側(cè)4后，左側(cè)23經(jīng)過RCT后可摘局部義齒修復(fù)

　　E.以上都不對

　　正確答案：C

　　答案解析：右側(cè)4和左側(cè)5均近中傾斜、相對頜伸長、松動Ⅱ度，這對影響常規(guī)活動義齒就位道的設(shè)計，人工牙的排列亦難以獲得正常的合曲線，同時這兩顆牙由于臨床冠根比例較大，容易形成咬合創(chuàng)傷，影響其預(yù)后，所以對其采取截冠后采用覆蓋義齒修復(fù)，剩余的5松動I度，且為孤立牙，亦宜截冠處理，義齒的固位可安放磁性附著體予以加強。

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