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            2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師精選模擬試題及答案(第四套)

            2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試將于9月13、14日進(jìn)行,為方便廣大考生備考,考試吧為您準(zhǔn)備了“2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師精選模擬試題及答案”,?忌〉贸晒Α

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              1、患者,男,11歲,下頜呈相對(duì)后退位,口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張,覆牙合5mm,覆蓋9mm,四顆第一磨牙為II類關(guān)系,上前牙擁擠明顯,ANB角為10°,SNB角為84.5°,X線顯示四顆第三磨牙存在,下頜Spee曲線明顯。此患者的治療原則是0.5分

              A.促進(jìn)下頜發(fā)育

              B.促進(jìn)上頜發(fā)育

              C.抑制下頜發(fā)育

              D.抑制上頜發(fā)育

              E.抑制上頜發(fā)育,促進(jìn)下頜發(fā)育

              正確答案:E

              答案解析:根據(jù)所提供的資料,下頜后退位,ANB10°,提示為骨性錯(cuò)牙合,治療原則是抑制上頜發(fā)育,促進(jìn)下頜發(fā)育。

              2、患者晨起發(fā)現(xiàn)刷牙時(shí)右側(cè)口角流涎,照鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)口角下垂、眼瞼閉合不全。就診后查體,右側(cè)口腔頰、舌及口底黏膜較對(duì)側(cè)干燥、無光澤;右側(cè)舌前2/3味覺較對(duì)側(cè)遲鈍;聽力較對(duì)側(cè)差;Schirmer試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)右側(cè)淚液分泌少于對(duì)側(cè)。該患者面神經(jīng)損害的部位可能在0.5分

              A.莖乳孔以外

              B.鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間

              C.膝狀神經(jīng)節(jié)

              D.膝狀神經(jīng)節(jié)以上

              E.鐙骨肌神經(jīng)節(jié)與膝狀神經(jīng)節(jié)之間

              正確答案:C

              答案解析:根據(jù)味覺、聽覺及淚液檢查結(jié)果,可明確面神經(jīng)損害部位。莖乳孔以外:面癱;鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間:面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙;鐙骨肌神經(jīng)節(jié)與膝狀神經(jīng)節(jié)之間:面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙+聽覺改變;膝狀神經(jīng)節(jié):面癱+味覺喪失十唾液腺、淚腺分泌障礙+聽覺改變;膝狀神經(jīng)節(jié)以上:除面癱外,感覺與分泌功能障礙一般均較輕。

              3、圓而鈍的畸形中央尖0.5分

              A.不處理

              B.少量多次磨除

              C.干髓術(shù)

              D.根管治療術(shù)

              E.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

              正確答案:A

              答案解析:畸形中央尖是由于牙發(fā)育期,牙乳頭組織向成釉器突起,在此基礎(chǔ)上形成牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)。對(duì)于圓而鈍的畸形中央尖可不作處理。

              4、患有造血系統(tǒng)疾病的患者拔牙時(shí),下列描述錯(cuò)誤的是0.5分

              A.貧血患者,只要血紅蛋白維持在80g/L以上,血細(xì)胞比容在30%以上,一般可以拔牙

              B.慢性貧血患者,因已具有良好的適應(yīng)性和代償功能,即使血紅蛋白較低,一般也能耐受拔牙手術(shù)

              C.老年患者和動(dòng)脈粥樣硬化患者,伴有貧血癥狀,只要血紅蛋白在80g/L以上,可以拔牙

              D.再生障礙性貧血患者,經(jīng)治療緩解,血紅蛋白維持在80g/L以上,可以拔牙

              E.急性白血病患者一般不宜拔牙,慢性白血病患者需要拔牙時(shí),也必須有?漆t(yī)生的配合

              正確答案:B

              答案解析:為避免術(shù)后出血,對(duì)于老年或動(dòng)脈粥樣硬化患者,拔牙前血紅蛋白應(yīng)該維持在100g/L左右。

              5、患者,48歲,因下前牙松動(dòng)1年就診。檢查:下前牙均有I-II度松動(dòng),結(jié)石較多,深牙周袋,X線片示下前牙牙槽骨吸收嚴(yán)重。如左下中切牙牙周袋深6mm,齦緣在釉牙骨質(zhì)界冠向3mm,那么該部位的附著水平應(yīng)為0.5分

              A.5mm

              B.11mm

              C.8mm

              D.3mm

              E.以上均不對(duì)

              正確答案:D

              答案解析:根據(jù)公式:附著水平=牙周袋深度一齡緣至釉牙骨質(zhì)界距離,可算出。

              6、關(guān)于腭小凹的描述,正確的是0.5分

              A.位于軟、硬腭交界處

              B.位于腭中縫上

              C.是口內(nèi)黏液腺導(dǎo)管的開口

              D.義齒基托的后緣應(yīng)止于此

              E.數(shù)目多為1~2個(gè)

              正確答案:C

              答案解析:腭小凹是口內(nèi)黏膜導(dǎo)管的開口,位于上腭中縫后的兩側(cè),數(shù)目多為2個(gè),上頜義齒后緣一般應(yīng)在腭小凹后2mm處。

              7、下列情況中,應(yīng)考慮拔除的第三磨牙是0.5分

              A.有足夠的萌出空間,X線檢查位置正常者

              B.正位萌出,有對(duì)頜牙,但第三磨牙表面仍覆蓋有牙齦者

              C.鄰牙不能保留,第三磨牙前傾角度約30°者

              D.完全骨埋伏,與鄰牙牙周不相通,X線檢查冠周見低密度影者

              E.第三磨牙本身齲壞,牙冠破壞不嚴(yán)重,可與對(duì)頜牙建立咬合者

              正確答案:D

              答案解析:冠周發(fā)現(xiàn)低密度影像應(yīng)考慮含牙囊腫的存在,因此應(yīng)予拔除。

              8、關(guān)于腺樣囊性癌的說法,錯(cuò)誤的是0.5分

              A.腫瘤沿骨髓腔侵襲時(shí)在影像學(xué)上表現(xiàn)為明顯骨破壞

              B.腫瘤可呈跳躍性侵襲

              C.腫瘤易沿神經(jīng)血管束擴(kuò)散

              D.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少

              E.腫瘤易侵入血管造成血行轉(zhuǎn)移

              正確答案:A

              答案解析:腫瘤細(xì)胞沿著骨髓腔浸潤(rùn),常為散在的瘤細(xì)胞團(tuán),脫鈣不明顯時(shí),在X線上常無明顯的骨質(zhì)破壞。

              9、下頜支矢狀劈開術(shù)升支內(nèi)側(cè)截骨線位于0.5分

              A.髁突頸

              B.乙狀切跡

              C.下頜孔與乙狀切跡之間

              D.下頜孔與下頜角之間

              E.下頜角內(nèi)側(cè)

              正確答案:C

              答案解析:升支內(nèi)側(cè)骨切開要特別注意保護(hù)下牙槽神經(jīng)。

              10、治療白斑的首要措施是0.5分

              A.手術(shù)切除

              B.0.2%維A酸溶液局部涂布

              C.維生素A口服

              D.除去刺激因素

              E.增強(qiáng)機(jī)體免疫能力

              正確答案:D

              答案解析:臨床上將白斑分為臨時(shí)性診斷和肯定性診斷兩個(gè)階段,發(fā)現(xiàn)白色斑塊,又不能診斷為其他疾病時(shí),即可下臨時(shí)診斷,這種臨時(shí)性診斷可能包括白色角化病的一部分病例,如果除去刺激因素后,觀察1~3個(gè)月后損害仍持續(xù)存在,則可作肯定性診斷。故治療白斑首先除去刺激因素,排除白色角化病。

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