31、女性，45歲。左上后牙進食冷熱飲食時疼痛明顯1周。近2個月來，左上后牙刷牙、進食、飲冷熱水時酸痛，近1周進食冷熱飲食時疼痛明顯增加。無自發(fā)痛和夜間痛。口腔檢查：左上第一磨牙遠(yuǎn)中鄰面牙體少許變色。若患者在窩洞制備過程中疼痛明顯，無法完全去除齲壞組織。對該患者患牙最好采取哪項治療措施?

　　A.再礦化療法

　　B.窩溝封閉療法

　　C.間接蓋髓術(shù)

　　D.直接墊底永久充填

　　E.直接蓋髓術(shù)

　　正確答案：C

　　答案解析：間接蓋髓術(shù)適用于軟化牙本質(zhì)不能一次去凈，牙髓—牙本質(zhì)反應(yīng)能力正常，無明顯主觀癥狀的深齲。

　　32、四環(huán)素內(nèi)脫色法所用的脫色劑是

　　A.30%磷酸

　　B.30%枸櫞酸

　　C.30%過氧化氫

　　D.30%馬來酸

　　E.30%過氧化脲

　　正確答案：C

　　答案解析：四環(huán)素內(nèi)脫色法所用的脫色劑是30%過氧化氫或30%過氧化氫與過硼酸鈉調(diào)成的脫色糊劑。

　　33、男性，50歲。訴左下后牙長期咬合不適、進冷熱飲食時有刺激痛，口腔檢查：左下6深齲洞，溫度刺激試驗有遲緩?fù)矗�去盡腐質(zhì)無肉眼可見露髓孔，探診(+)，叩診(-)，無松動，牙周檢查(-)。擬診為

　　A.慢性根尖周膿腫

　　B.根尖囊腫

　　C.慢性潰瘍性牙髓炎

　　D.慢性閉鎖性牙髓炎

　　E.慢性增生性牙髓炎

　　正確答案：D

　　答案解析：本題考查慢性閉鎖性牙髓炎的診斷指標(biāo)。患牙深齲洞，溫度刺激試驗有遲緩?fù)�，去盡腐質(zhì)無肉眼可見露髓孔，探診(+)，叩診(-)，無松動，牙周檢查(-)。這些均是慢性閉鎖性牙髓炎。

　　34、女性，20歲。頜面部跌傷4小時。無昏迷史，脈搏、血壓、呼吸均正常�？谇粰z查：上唇有一個2cm長的穿通傷口，2|2牙齦撕裂，輕搖之有骨塊異�；顒印Ｏ骂M檢查未見異常。后牙咬合關(guān)系正常，張口未受限。

　　A.先縫皮膚再縫黏膜

　　B.先縫肌層，再縫皮膚，最后縫黏膜

　　C.先關(guān)閉口腔黏膜創(chuàng)口，再縫肌層，縫皮膚

　　D.因唇部組織不厚，可黏膜、肌層、皮膚一起縫

　　E.以上方法均可行

　　正確答案：C

　　答案解析：手術(shù)縫合需先行縫合粘膜，再縫肌肉，最后皮膚。

　　35、下面哪種是齲病窩洞永久充填材料

　　A.銀汞合金

　　B.聚羧酸鋅黏固劑

　　C.磷酸鋅黏固劑

　　D.氧化鋅丁香油酚黏固劑

　　E.氫氧化鈣制劑

　　正確答案：A

　　答案解析：選項中只有銀汞合金是齲病窩洞永久充填材料。

　　36、因長期應(yīng)用廣譜抗生素引起的白色念珠菌病稱

　　A.急性假膜型白色念珠菌病

　　B.急性紅斑型白色念珠菌病

　　C.慢性肥厚型白色念珠菌病

　　D.慢性紅斑型白色念珠菌病

　　E.白色念珠菌性唇炎

　　正確答案：B

　　答案解析：因長期應(yīng)用廣譜抗生素引起的白色念珠菌病稱急性紅斑型白色念珠菌病也叫急性萎縮型白色念珠菌病。

　　37、采用翻瓣術(shù)取牙根時易損傷頦神經(jīng)的牙是

　　A.上頜切牙

　　B.下頜阻生第三磨牙

　　C.上頜第一磨牙

　　D.下頜前磨牙

　　E.上頜尖牙

　　正確答案：D

　　答案解析：頦神經(jīng)過頦孔，距離下頜前磨牙。

　　38、下列頜骨骨髓炎中易形成大塊死骨的是

　　A.化膿性中央性頜骨骨髓炎急性期

　　B.化膿性中央性頜骨骨髓炎慢性期

　　C.化膿性邊緣性頜骨骨髓炎急性期

　　D.化膿性邊緣性頜骨骨髓炎慢性期

　　E.新生兒頜骨骨髓炎

　　正確答案：B

　　答案解析：慢性頜骨骨髓炎的臨床特點，主要是口腔內(nèi)及頜面部皮膚形成多個瘺孔，大量炎性肉芽組織增生，觸之易出血，長期排膿;有時從瘺孔排出死骨片。如有大塊死骨或多數(shù)死骨形成，在下頜骨可發(fā)生病理性骨折，出現(xiàn)咬合錯亂與面部畸形。

　　39、下列哪一種牙齦病最常見

　　A.急性壞死潰瘍性齦炎

　　B.急性齦乳頭炎

　　C.慢性齦緣炎

　　D.妊娠期齦炎

　　E.牙齦瘤

　　正確答案：C

　　答案解析：慢性齦緣炎是牙齦病中最常見的疾病。

　　40、女性，52歲。右側(cè)后牙冷水刷牙時酸痛明顯2周。無自發(fā)痛�？谇粰z查：右上后牙未見明顯齲病，叩診(一)，牙周檢查(一)。54|頰側(cè)頸部有缺損，呈楔狀，探診酸痛。擬診斷

　　A.牙隱裂

　　B.楔狀缺損

　　C.中齲

　　D.磨損

　　E.牙周萎縮

　　正確答案：B

　　答案解析：楔狀缺損只發(fā)生在前牙唇側(cè)、后牙頰側(cè)牙頸部實質(zhì)性缺損，形態(tài)呈楔狀。缺損分為淺、中、深，深者可穿通牙髓，引起牙髓或尖周病變。好發(fā)牙位是牙弓突出部位牙齒，多見于成年人，青少年少見。根據(jù)題干可知是楔狀缺損。

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