91、甲狀舌管囊腫臨床診斷特點(diǎn)是
A.生長(zhǎng)緩慢,呈圓形
B.位于頸部正中,可隨吞咽及伸舌等動(dòng)作而移動(dòng)
C.質(zhì)軟,周界清楚
D.與表面皮膚及周?chē)M織無(wú)粘連
E.患者多無(wú)癥狀
正確答案:B
答案解析:甲狀舌管囊腫可發(fā)生于頸正中線(xiàn)自舌盲孔至胸骨切跡間的任何部位,但以舌骨上、下部位為最常見(jiàn),有時(shí)可偏向一側(cè)。囊腫生長(zhǎng)緩慢呈圓形可伴有頸部脹痛吞咽不適、咽部異物感等局部癥狀。若囊腫位于舌盲孔附近時(shí),可使舌根部抬高,發(fā)生吞咽、語(yǔ)言和呼吸功能障礙。合并感染者可表現(xiàn)為痛性包塊或膿腫,若已形成瘺者,可見(jiàn)竇道,竇道中有黏液或膿性分泌物流出感染明顯者可伴有發(fā)熱、疲乏等全身癥狀。
92、阻滯麻醉在推注麻藥前必須做的是
A.問(wèn)患者是否疼痛
B.確定進(jìn)針點(diǎn)是否正確
C.檢查麻醉藥藥名
D.檢查針管內(nèi)麻醉劑是否足量
E.回抽有無(wú)回血
正確答案:E
答案解析:翼腭凹血管豐富,有時(shí)可因損傷血管豐富而造成深部血腫,進(jìn)針要注意深度和角度,回抽有無(wú)回血。
93、增殖型天皰瘡與尋常型天皰瘡口腔病變的主要區(qū)別是
A.在頰黏膜病損處常有顯著增生
B.在舌背病損處常有顯著增生
C.在唇紅緣病損處常有顯著增生
D.在硬腭病損處常有顯著增生
E.在軟腭病損處常有顯著增生
正確答案:C
答案解析:增殖型天皰瘡在唇紅緣病損處常有顯著增生。
94、男性,40歲。訴刷牙時(shí)牙出血3個(gè)月余?谇挥挟愇丁?谇粰z查:全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色,松軟缺乏彈性,探診牙齦出血,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2.5,無(wú)牙周袋,無(wú)松動(dòng)。預(yù)防方法是
A.預(yù)防性長(zhǎng)期服用抗生素
B.定期復(fù)查和潔治
C.注意掌握正確的刷牙方法
D.多食精細(xì)食物
E.B+C
正確答案:E
答案解析:慢性齦緣炎的治療原則有兩點(diǎn):去除病因和防止復(fù)發(fā),所以第3題應(yīng)選擇B。菌斑控制是慢性齦緣炎預(yù)防的關(guān)鍵,定期復(fù)查和潔治+注意掌握正確的刷牙方法選項(xiàng)。
95、下列不屬于齲病病因范疇的是
A.細(xì)菌和牙菌斑
B.食物
C.宿主
D.時(shí)間
E.創(chuàng)傷
正確答案:E
答案解析:齲病的病因很復(fù)雜,與齲病發(fā)病相關(guān)的因素很多,目前公認(rèn)的有細(xì)菌和牙菌斑、食物、宿主和時(shí)間。
96、下列哪項(xiàng)不屬于舍格倫綜合征的臨床表現(xiàn)
A.眼干
B.口干
C.唾液腺及淚腺腫大
D.大唾液腺導(dǎo)管結(jié)石
E.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
正確答案:D
答案解析:干燥綜合征是一個(gè)主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。由于其免疫性炎癥反應(yīng)主要表現(xiàn)在外分泌腺體的上皮細(xì)胞,臨床除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現(xiàn)口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺體外其他器官受累而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的癥狀。其血清中存在多種自身抗體和高免疫球蛋白。
97、男性,30歲。左下頜后牙出現(xiàn)腫痛、張口困難1個(gè)月余。1個(gè)月前左下后牙急性冠周炎,張口受限,未做治療。口腔檢查:右下8近中阻生,齦瓣稍紅,叩診(+)。左側(cè)下頜支及腮腺咬肌區(qū)彌漫性腫脹發(fā)硬,輕微壓痛,皮膚無(wú)紅、熱表現(xiàn),無(wú)波動(dòng)感。本病常見(jiàn)的感染來(lái)源是
A.下頜牙齲病繼發(fā)病
B.下頜牙牙周膜炎
C.下頜牙根尖周炎
D.下頜智齒冠周炎
E.血源性感染
正確答案:D
答案解析:邊緣性頜骨骨髓炎多有智齒冠周炎病史。
98、布比卡因一次用最大劑量是
A.800~1000mg
B.100~150mg
C.300~400mg
D.200~300mg
E.600~700mg
正確答案:B
答案解析:布比卡因是局麻藥的一種,一次用最大劑量的100~150mg。
99、手術(shù)后急性化膿性腮腺炎除細(xì)菌因素外,超重要作用的是
A.機(jī)體抵抗力降低
B.唾液流量減少
C.術(shù)后抗生素使用不當(dāng)
D.手術(shù)后營(yíng)養(yǎng)不夠
E.以上因素均起作用
正確答案:B
答案解析:手術(shù)后唾液流量減少,口腔病原菌由腮腺導(dǎo)管進(jìn)入腺體發(fā)生逆行性感染。
100、男性,55歲。下頜前牙出現(xiàn)劇烈疼痛、出血3天?谇划愇睹黠@;颊呶鼰煻唷?谇粰z查:左上4右上4唇側(cè)齦緣如蟲(chóng)蝕狀,覆有灰褐色假膜,可擦去,留下出血面。齦乳頭和邊緣齦呈直線(xiàn)刀切狀。無(wú)松動(dòng),無(wú)牙周袋。口腔內(nèi)有特殊腐敗臭味。頜下淋巴結(jié)腫大壓痛?赡艿脑\斷是
A.急性白血病的牙齦表現(xiàn)
B.急性齦乳頭炎
C.急性壞死性潰瘍性齦炎
D.急性壞死潰瘍性牙周炎
E.急性皰疹性齦炎
正確答案:C
答案解析:急性壞死性潰瘍性齦炎表現(xiàn)為起病急,病程短,牙齦乳頭凹陷,表面覆蓋假膜,因齦緣和齦乳頭壞死,可見(jiàn)牙齦外形如刀切狀,唾液分泌多且?guī)а,口腔有奇特臭味?/P>
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