31、牙齒萌出順序變異最常見于0.6分
A.下頜側(cè)切牙及下頜第一恒磨牙
B.下頜尖牙
C.上頜側(cè)切牙
D.下頜第一前磨牙及第二前磨牙
E.下頜第一前磨牙及尖牙
正確答案:E
答案解析:牙齒萌出順序常常出現(xiàn)變異,在正常情況下,最常見的是下頜第一前磨牙和下頜尖牙,約有40%兒童第一前磨牙先于尖牙萌出。
32、為了解某市12歲年齡組學(xué)生患齲情況,準(zhǔn)備開展一次口腔健康調(diào)查。既往資料報(bào)告該市12歲學(xué)生患齲率為50%,要求抽樣誤差為10%,參照公式N=K×Q/P,需要調(diào)查的人數(shù)為0.6分
A.100人
B.178人
C.370人
D.400人
E.500人
正確答案:D
答案解析:本題考查樣本含量的計(jì)算。根據(jù)公式N=×Q/P,當(dāng)抽樣誤差為10%時(shí),400,經(jīng)過(guò)計(jì)算得出樣本量為400。正確答案為400人。
33、單純性創(chuàng)傷引起的牙槽骨吸收常為0.6分
A.角形吸收伴水平型吸收
B.反波浪形骨吸收
C.凹坑狀吸收
D.水平型吸收
E.垂直型吸收
正確答案:E
答案解析:臨床常見各種牙周組織炎癥或損傷導(dǎo)致的牙槽骨吸收的類型,在掌握其描述后反過(guò)來(lái)根據(jù)X線片上骨吸收的類型來(lái)協(xié)助診斷。慢性牙周炎牙槽骨高度多呈水平狀降低,骨吸收面呈水平狀或杯狀凹陷,即水平型骨吸收;佳朗艿竭^(guò)大力特別是側(cè)向力的作用時(shí),使近牙頸部的受壓側(cè)硬骨板消失、牙周膜間隙增寬,進(jìn)一步發(fā)生垂直型骨吸收,即骨的吸收面與牙根間有一銳角形成。
34、患者,女,29歲,近3個(gè)月來(lái)刷牙、咀嚼硬物時(shí)牙齦易出血,牙齦長(zhǎng)一腫物2個(gè)月,并慢慢長(zhǎng)大,影響進(jìn)食。檢查:多數(shù)牙齦緣及齦乳頭鮮紅色,松軟發(fā)亮,下切牙唇側(cè)有一瘤狀增生物。確診前最應(yīng)詢問(wèn)的病史為0.6分
A.刷牙史
B.牙簽剔牙史
C.食物嵌塞史
D.服消炎藥史
E.妊娠史
正確答案:E
答案解析:患者現(xiàn)病史及檢查提示有牙齦炎和下切牙唇側(cè)齦瘤,且患者為育齡婦女,應(yīng)詢問(wèn)其月經(jīng)情況,了解是否妊娠,若已懷孕,可診斷為妊娠期齦炎。
35、免疫熒光法具有重要診斷價(jià)值的疾病是0.6分
A.血管神經(jīng)性水腫
B.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
C.單純皰疹
D.天皰瘡和類天皰瘡
E.帶狀皰疹
正確答案:D
答案解析:天皰瘡直接免疫熒光法顯示棘細(xì)胞層間的抗細(xì)胞粘結(jié)物質(zhì)的抗體,類天皰瘡直接免疫熒光法可見基底膜區(qū)有一連續(xù)的細(xì)長(zhǎng)的熒光帶,故選天皰瘡和類天皰瘡。
36、患者姚某,8歲,40分鐘前外傷,上前牙自覺變短,要求治療。查:左上1牙冠比鄰牙短4mm,牙冠完整,叩診(+),牙齦輕度紅腫,X線:根尖周膜消失。該牙最恰當(dāng)?shù)奶幚頌?.6分
A.待其自然萌出,定期觀察
B.復(fù)位后固定,牙髓治療
C.復(fù)位固定4周后,牙髓治療
D.牙髓治療后復(fù)位固定
E.拔除
正確答案:A
答案解析:從題干的信息中及我們所學(xué)知識(shí),牙向深部嵌入者,則臨床牙冠變短,其面或切緣低于正常,且X線示根尖周膜消失,可正確診斷出該牙是嵌入性牙脫位。結(jié)合患者年齡,對(duì)嵌入性脫位的年輕恒牙,不可強(qiáng)行拉出復(fù)位,以免造成更大的創(chuàng)傷,誘發(fā)牙根和邊緣牙槽突的吸收。因此,對(duì)癥處理,繼續(xù)觀察,任其自然萌出是最可取的處理方法。正確答案是待其自然萌出,定期觀察。
37、關(guān)于系帶異常描述錯(cuò)誤的是0.6分
A.異常的唇系帶粗大、與腭乳頭相連,牽上唇時(shí)腭乳頭發(fā)白
B.X線片可見上、下中切牙間的牙槽嵴較寬,有倒V形缺口
C.舌系帶過(guò)短,會(huì)妨礙舌的正常功能活動(dòng)
D.舌系帶過(guò)短患者常伴有下牙弓過(guò)窄,前牙開(牙合)
E.舌系帶過(guò)短,舌尖代償性活動(dòng)增加,姿勢(shì)位時(shí)舌處于低位
正確答案:D
答案解析:舌系帶過(guò)短患者常伴有下牙弓過(guò)寬,前牙開(牙合)。
38、患兒,男性,8歲,左上前牙咬合痛2周,抗生素治療不見好轉(zhuǎn),近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛。上中切牙及側(cè)切牙萌出,乳尖牙無(wú)松動(dòng)及齲壞,左上側(cè)切牙無(wú)齲壞及變色,舌側(cè)窩深,叩痛(++),松動(dòng)Ⅰ度,牙齦紅腫,無(wú)外傷史。最可能的原因是0.6分
A.左上側(cè)切牙急性創(chuàng)傷
B.左上側(cè)切牙萌出性齦炎
C.左上側(cè)切牙畸形舌側(cè)窩
D.左上側(cè)切牙陳舊性損傷
E.左上側(cè)切牙牙髓腔異常
正確答案:C
答案解析:這是一道結(jié)合病因及臨床治療的病例。根據(jù)提供的信息,左上前牙咬合痛2周,近兩天出現(xiàn)自發(fā)痛及夜間痛,其原因可能為慢性炎癥急性發(fā)作,故排除左上側(cè)切牙急性創(chuàng)傷項(xiàng)。左上側(cè)切牙萌出性齦炎項(xiàng)萌出性齦炎,牙齒一般無(wú)松動(dòng),抗生素治療有效,亦可排除。無(wú)外傷史可排除左上側(cè)切牙陳舊性損傷項(xiàng)。無(wú)齲壞及牙變色可排除齲病因素,根據(jù)信息:左上側(cè)切牙舌側(cè)窩深,叩痛,牙松動(dòng),最可能原因是畸形舌側(cè)窩。
39、男性,40歲。訴刷牙時(shí)牙出血3個(gè)月余?谇挥挟愇丁?谇粰z查:全口牙齦緣尤其是上下前牙唇側(cè)齦緣和齦乳頭暗紅色,松軟缺乏彈性,探診牙齦出血,菌斑指數(shù)和牙齦指數(shù)平均為2.5,無(wú)牙周袋,無(wú)松動(dòng)。正確的治療方案是0.6分
A.調(diào)頜治療
B.通過(guò)潔治術(shù)徹底消除菌斑和結(jié)石,并定期復(fù)查和潔治
C.齦下刮治和根面平整
D.牙齦切除術(shù)
E.服用抗生素
正確答案:B
答案解析:控制菌斑是治療和預(yù)防牙周圍組織病的最基本有效方法。
40、恒牙下牙列典型的萌出順序是0.6分
A.第一磨牙、中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙
B.中切牙、第一磨牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙
C.第一磨牙、中切牙、側(cè)切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙
D.中切牙、第一磨牙、側(cè)切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙
E.中切牙、第一磨牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第二磨牙、第二前磨牙、第三磨牙
正確答案:A
答案解析:牙齒萌出有一定的順序。下頜恒牙的典型的萌出順序是第一磨牙、中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙。
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