31、患者，女性，60歲，右側(cè)頰黏膜下腫物8個月，逐漸增大，輕度疼痛，近來在進(jìn)食時常咬頰，造成局部黏膜糜爛。檢查見右側(cè)腫塊大小約2cm×2.5cm，界限不清，表面黏膜糜爛，質(zhì)地硬。該患者最可能的診斷是0.5分

　　A.鱗狀細(xì)胞癌

　　B.淋巴瘤

　　C.特異性感染

　　D.腺上皮惡性腫瘤

　　E.良性腫瘤伴感染

　　正確答案：A

　　答案解析：頰部鱗癌的典型癥狀。

　　32、牙冠的長、寬、厚約相等的牙是0.5分

　　A.上頜第二前磨牙

　　B.下頜第二前磨牙

　　C.上頜第一磨牙

　　D.下頜第一磨牙

　　E.下頜第三磨牙

　　正確答案：B

　　答案解析：下頜第二前磨牙牙冠的長、寬、厚約相等。

　　33、甲狀腺上動脈發(fā)自頸外動脈的部位是0.5分

　　A.平舌骨大角稍上方

　　B.平舌骨大角尖處

　　C.平舌骨大角稍下方

　　D.下頜骨髁突頸部的后內(nèi)方

　　E.從腮腺深面

　　正確答案：C

　　答案解析：甲狀腺上動脈發(fā)自頸外動脈的平舌骨大角稍下方。

　　34、以下哪項不是橫跨面部排腸神經(jīng)移植術(shù)的適應(yīng)證0.5分

　　A.新鮮外傷造成面神經(jīng)總干顱外段及其分支缺失，無法進(jìn)行吻合者

　　B.中樞性面癱發(fā)病后1年以內(nèi)功能未得到恢復(fù)者

　　C.中樞性面癱早期修復(fù)后1年效果不佳，面部表情肌尚未嚴(yán)重萎縮者

　　D.陳舊性面癱，作為吻合神經(jīng)血管游離肌肉移植術(shù)兩期法的一期手術(shù)

　　E.雙側(cè)面癱者

　　正確答案：E

　　答案解析：橫跨面部胖腸神經(jīng)移植術(shù)是將胖腸神經(jīng)周圍端與面健側(cè)面神經(jīng)分支吻合，由面健側(cè)面神經(jīng)部分周圍支向面患側(cè)提供神經(jīng)沖動來源。雙側(cè)面癱者不能行這種手術(shù)。

　　35、上皮角化不良是指0.5分

　　A.棘層或基底層內(nèi)發(fā)生角化

　　B.角化層中含有固縮的細(xì)胞核

　　C.角化層過度增厚

　　D.角化層內(nèi)形成小水皰

　　E.角化層內(nèi)形成微膿腫

　　正確答案：A

　　答案解析：棘層或基底層內(nèi)發(fā)生角化稱為上皮角化不良。

　　36、下頜升支矢狀劈開術(shù)中，以下哪些部位一般是通過劈開截骨的0.5分

　　A.升支內(nèi)側(cè)水平切口

　　B.升支后緣

　　C.升支前緣

　　D.外斜線

　　E.下頜體部垂直截骨線

　　正確答案：B

　　答案解析：SSRO術(shù)中，由于手術(shù)進(jìn)路和周圍軟硬組織的干擾，下頜骨的多個部位不能像離體標(biāo)本一樣進(jìn)行骨切開。在沒有特殊器械發(fā)明以前，下頜升支后緣、下頜下緣及下頜角是無法正常切開的，只能通過骨劈開術(shù);近年來，有學(xué)者通過自制的特殊器械進(jìn)行下頜下緣的骨切開，但沒有得到廣泛的應(yīng)用。

　　37、牙合面發(fā)育溝常跨過近中邊緣嵴到達(dá)近中面的牙是0.5分

　　A.V

　　B.6

　　C.替代Ⅳ的牙

　　D.Ⅳ

　　E.5

　　正確答案：C

　　答案解析：替代Ⅳ的牙是牙合面發(fā)育溝�？邕^近中邊緣嵴到達(dá)近中面的牙。

　　38、下頜下三角的內(nèi)容不包括0.5分

　　A.下頜下腺

　　B.下頜下淋巴結(jié)

　　C.面靜脈

　　D.面動脈

　　E.面神經(jīng)頸支

　　正確答案：E

　　答案解析：下頜下三角的內(nèi)容包括有下頜下腺、下頜下淋巴結(jié)、面靜脈及面動脈。

　　39、鑒別中樞性面神經(jīng)癱瘓與周圍性面神經(jīng)癱瘓的主要依據(jù)是0.5分

　　A.額紋是否消失，能否皺眉

　　B.眼瞼能否閉合

　　C.鼻唇溝是否變淺或消失

　　D.能否鼓腮

　　E.有無口角歪斜

　　正確答案：A

　　答案解析：面神經(jīng)核上部的細(xì)胞接受兩側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，其軸突組成面神經(jīng)運(yùn)動纖維，支配同側(cè)瞼裂以上的表情肌，包括額肌和上半部眼輪匝肌的運(yùn)動;面神經(jīng)核下部細(xì)胞則只接受對側(cè)皮質(zhì)腦干束的纖維，其軸突組成面神經(jīng)的運(yùn)動纖維，支配同側(cè)瞼裂以下的表情肌。

　　40、味覺出汗綜合征是0.5分

　　A.舌下腺手術(shù)后并發(fā)癥

　　B.下頜下腺手術(shù)后并發(fā)癥

　　C.小唾液腺手術(shù)后并發(fā)癥

　　D.腮腺手術(shù)后并發(fā)癥

　　E.與唾液腺手術(shù)無關(guān)

　　正確答案：D

　　答案解析：味覺出汗綜合征主要發(fā)生于腮腺手術(shù)后，偶爾可見于下頜下腺手術(shù)及腮腺損傷后。

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