(14-15題共用題干)
患者女性，上唇部腫脹疼痛4天伴全身發(fā)熱。檢查體溫37.5℃，上唇腫脹明顯，局部發(fā)癢，跳痛，可見(jiàn)多個(gè)膿頭。
14.此部位感染易引發(fā)海綿竇化膿性血栓性靜脈炎的主要原因?yàn)?/P>
A.面靜脈無(wú)靜脈瓣
B.血運(yùn)豐富
C.上唇運(yùn)動(dòng)較多
D.局部皮脂腺豐富
E.細(xì)菌毒力強(qiáng)
15.此患者局部處理的正確方法為
A.擠出膿頭
B.切開(kāi)引流
C.藥物濕敷
D.紅外線理療
E.局部熱敷
正確答案：14.A;15.C
(16-18題共用題干)
男性，30歲。左下頜后牙出現(xiàn)腫痛、張口困難1個(gè)月余。1個(gè)月前左下后牙急性冠周炎，張口受限，未做治療�？谇粰z查：左下8近中阻生，齦瓣稍紅，叩診(+)。左側(cè)下頜支及腮腺咬肌區(qū)彌漫性腫脹發(fā)硬，輕微壓痛，皮膚無(wú)紅、熱表現(xiàn)，無(wú)波動(dòng)感。
16.為明確診斷最需做的輔助檢查是
A.血常規(guī)檢查
B.下頜骨X線后前位片檢查
C.CT檢查
D.磁共振檢查
E.B型超聲波檢查
17.X線片示：有明顯的骨密質(zhì)增生，骨質(zhì)顯致密影像。結(jié)合臨床應(yīng)診斷為
A.中央性頜骨骨髓炎急性期
B.邊緣性頜骨骨髓炎急性期
C.邊緣性頜骨骨髓炎增生型
D.邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型
E.中央性頜骨骨髓炎慢性期
18.本病常見(jiàn)的感染來(lái)源是
A.下頜牙齲病繼發(fā)病
B.下頜牙牙周膜炎
C.下頜牙根尖周炎
D.下頜智齒冠周炎
E.血源性感染
正確答案：16.B;17.C;18.D
(19-21題共用題干)
男性，68歲，體弱。胃大部切除禁食后4天，左側(cè)腮腺區(qū)腫脹，表面皮膚發(fā)紅，觸痛明顯。
19.檢查患側(cè)腮腺導(dǎo)管口時(shí)，較符合急性化膿性腮腺炎的體征是
A.清亮唾液
B.有唾液分泌
C.導(dǎo)管口明顯紅腫，輕輕按摩腺體，可見(jiàn)膿液自導(dǎo)管口流出
D.棕色唾液
E.“雪花樣”唾液
20.較符合急性化膿性腮腺炎的病史是
A.無(wú)自覺(jué)癥狀
B.腫脹消長(zhǎng)與進(jìn)食有關(guān)
C.腮腺區(qū)有棗樣大腫物
D.耳前放射痛
E.胃腸手術(shù)后禁食
21.診治過(guò)程中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.做腮腺造影
B.糾正水電解質(zhì)紊亂，維持體液平衡
C.取膿性分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)
D.溫?zé)岬奶K打液漱口
E.膿腫切開(kāi)時(shí)，應(yīng)用血管鉗向膿腔的不同方向分離，分開(kāi)各個(gè)腺小葉的膿腔
正確答案：19.C;20.E;21.A
(22-23題共用題干)
患者，男，8歲，左頜下一腫物4年，無(wú)痛。查見(jiàn)左下頜下包塊5cm左右，質(zhì)軟、界限不清、體位試驗(yàn)陽(yáng)性，穿刺可抽到能凝血性液。未及震顫及雜音。
22.最可能的診斷是
A.甲狀舌管囊腫
B.鰓裂囊腫
C.蔓狀血管瘤
D.海綿狀血管瘤
E.頸動(dòng)脈體瘤
23.有效的治療方案，除了
A.激光治療
B.平陽(yáng)霉素注射
C.硬化劑注射
D.手術(shù)治療
E.頸外動(dòng)脈結(jié)扎
正確答案：22.D;23.E
(24-26題共用題干)
男性，37歲。左下頜角腫脹3個(gè)月余。3個(gè)月前左下頜后牙區(qū)腫痛，10余天后左咀嚼肌區(qū)、下頜下區(qū)腫脹、疼痛，張口困難，影響進(jìn)食。近1個(gè)月腫脹更明顯，全身應(yīng)用多種抗生素治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。雖于10天前行左下頜角部膿腫切開(kāi)引流，但局部疼痛、腫脹、張口困難無(wú)明顯改善�，F(xiàn)不發(fā)熱，半流質(zhì)飲食，二便正常
24.最佳治療方法是
A.以摘除死骨為主的病灶清除術(shù)
B.以刮除方式為主的病灶清除術(shù)
C.足量有效的抗生素應(yīng)用
D.物理療法
E.全身支持療法
25.病灶清除術(shù)中應(yīng)注意的是
A.勿損傷下牙槽神經(jīng)
B.要刮除不健康的炎性肉芽組織
C.要拔除病灶牙
D.去除死骨處修整銳利邊緣，消除死腔
E.以上均需注意
26.病灶清除術(shù)后還應(yīng)輔以
A.繼續(xù)應(yīng)用抗菌藥物
B.理療
C.為防止骨折行頜間夾板固定
D.出現(xiàn)呼吸困難可行氣管切開(kāi)
E.A+B
正確答案：24.B;25.C;26.E
相關(guān)推薦：
2014年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試實(shí)踐技能考點(diǎn)匯總
