(75-78題共用題干)
患者，女性，58歲。左耳前發(fā)現(xiàn)核桃大小腫物1年，漸進(jìn)性長(zhǎng)大，偶發(fā)疼痛，向耳顳部放散。觸腫物扁平，質(zhì)硬，動(dòng)度差，與周?chē)M織似有粘連，界限不十分清楚。左側(cè)閉眼明顯較對(duì)側(cè)遲鈍
75.該患者最有可能的診斷是
A.腮腺混合瘤
B.腮腺粘液表皮樣癌
C.腮腺腺樣囊性癌
D.腮腺區(qū)結(jié)核
E.慢性阻塞性腮腺炎
76.進(jìn)一步檢查，以下哪項(xiàng)對(duì)該患者最不恰當(dāng)
A.細(xì)針吸細(xì)胞學(xué)檢查
B.CT
C.腮腺造影
D.切取組織活檢術(shù)
E.拍胸片
77.這種腫瘤不易
A.血行轉(zhuǎn)移
B.直接侵犯鄰近淋巴結(jié)
C.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.沿血管、神經(jīng)束生長(zhǎng)
E.侵犯面神經(jīng)
78.該患者如行手術(shù)治療，應(yīng)選擇
A.腮腺腫物剜除術(shù)
B.腮腺淺葉及腫物切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)
C.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)
D.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)加同期面神經(jīng)移植術(shù)
E.腮腺及腫物加面神經(jīng)局部擴(kuò)大切除術(shù)加患側(cè)根治性頸清掃術(shù)
正確答案：75.C;76.D;77.C;78.C
(79-81題共用題干)
患者，男性，5l歲。1年來(lái)左面頰部、下唇部因觸摸等誘因多次發(fā)生陣發(fā)劇痛，近半年發(fā)作頻繁，疼痛劇烈難忍。初起卡馬西平治療有效，近來(lái)服藥尤效
79.該患者診斷為
A.三叉神經(jīng)第Ⅰ支痛
B.三叉神經(jīng)第Ⅱ支痛
C.三叉神經(jīng)第Ⅲ支痛
D.三叉神經(jīng)第Ⅰ、Ⅱ支痛
E.三叉神經(jīng)第Ⅱ、Ⅲ支痛
80.根據(jù)目前病情哪種治療為首選
A.加大卡馬西平劑量
B.行三叉神經(jīng)病變支撕脫術(shù)
C.2%普魯卡因三叉神經(jīng)病變支封閉
D.三叉神經(jīng)病變支95%酒精局部注射
E.三叉神經(jīng)病變支射頻電凝術(shù)
81.如果治療不當(dāng)，三叉神經(jīng)痛經(jīng)久不愈，患者面部可能出現(xiàn)
A.皮膚潮紅
B.皮膚粗糙、色素重
C.皮膚光亮
D.色素斑增多
E.皮膚破潰
正確答案：79.E;80.E;81.B
(82-84題共用題干)
男性45歲，因右上頜腫物行右上頜骨切除+植皮術(shù)，術(shù)后所植皮片大部分壞死，遺留較大肉芽創(chuàng)面，準(zhǔn)備再行皮膚移植消滅創(chuàng)面
82.此病例植皮時(shí)最好采用
A.中厚皮片
B.表層皮片
C.全厚皮片
D.皮瓣
E.帶真皮下血管網(wǎng)的全厚皮片
83.游離植皮術(shù)后，皮片最初數(shù)小時(shí)的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)主要是靠
A.創(chuàng)緣的毛細(xì)血管
B.皮片本身的營(yíng)養(yǎng)
C.創(chuàng)面血漿滲出
D.血凝塊溶解
E.術(shù)后靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)成分
84.皮片移植后，皮片恢復(fù)知覺(jué)的時(shí)間約在
A.術(shù)后1～2周
B.術(shù)后48～72小時(shí)
C.術(shù)后l～2個(gè)月
D.術(shù)后5～6個(gè)月
E.術(shù)后2年以上
正確答案：82.B;83.C;84.D
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