全口義齒修復(fù)前口腔檢查

　　第一、對牙弓的形態(tài)和大小及上下牙弓的位置關(guān)系：

　　第二、對頜面部檢查：包括頜面部左右對稱性，唇的豐滿度，面部比例是否協(xié)調(diào)，張口型，下頜運(yùn)動(dòng)情況，側(cè)面型，顳下頜關(guān)節(jié)有無病變及不適。這是進(jìn)行全口義齒這一口腔修復(fù)方式時(shí)的基礎(chǔ)檢查。

　　第三、對牙槽嵴的檢查。一般拔牙后三個(gè)月可進(jìn)行修復(fù)。高而寬的牙槽嵴對義齒固位和穩(wěn)定都好。低而窄的牙槽嵴支持和固位較差，且會(huì)引起壓痛。

　　第四、對上下唇系帶位置的檢查。肌、系帶的附著。包括系帶的形狀，位置，附著點(diǎn)距離牙槽嵴頂?shù)木嚯x。肌張力的檢查。這是全口義齒這一口腔修復(fù)時(shí)所需的重要的口腔檢查。

　　第五、對腭穹隆的形狀的檢查：1)腭蓋高拱，黏膜較厚，對義齒固位較好。2)腭蓋平坦，牙槽嵴低，對義齒固位差。3)高低適中型。黏膜厚度適中，對義齒固位和支持最好。

　　第六、對舊義齒的檢查：如果患者戴有舊義齒，應(yīng)了解重做的原因和要求。檢查舊義齒戴在口內(nèi)的情況。

　　第七、對舌的位置和大小的檢查：正常情況下患者張口時(shí)，舌的前部邊緣位于下頜牙槽嵴頂上，口底組織與義齒舌側(cè)基托邊緣形成良好的封閉，有利于固位。

口腔檢查得分

　　1.要求考生準(zhǔn)備齊全，穿戴好工作服、帽子、口罩，精神飽滿。醫(yī)、患體位正確，無菌概念強(qiáng)。

　　2.考生在此測試項(xiàng)目失分多是因?yàn)榛艁y，忘記戴帽子或口罩;在洗手戴手套之前忘記調(diào)整醫(yī)、患椅位;未摘除手表、戒指、手鐲等手部飾物。

　　3.口腔檢查器械使用不規(guī)范，如叩診時(shí)選用塑料口鏡;戴無菌手套后雙手亂抓、亂摸非清潔區(qū)等。

　　4.口腔檢查完成后，考生應(yīng)當(dāng)關(guān)閉治療臺(tái)的檢查燈，將臺(tái)面收拾整潔。此項(xiàng)雖在大綱中未明確規(guī)定，但作為一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)師是必要的，同時(shí)也能留給考官一個(gè)良好印象。

　　5.患者椅位位置或醫(yī)師體位不合適，導(dǎo)致醫(yī)師檢查時(shí)身體不舒適，更有甚者不注意形象，趴到患者身上，檢查上頜后牙未使用口鏡，而用眼睛直視，動(dòng)作極不雅觀。

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